Anders Tennlind,  Asta Loncalija, Ellinor Johansson (RÖ), Henrik Nilsson, Carl Johan Dahlberg (EHM)

Anders Tennlind: verksamhetsanalytiker, tillgänglighetsanalys, förflutet hos Socialstyrelsen, ansvar mot politik

Asta Loncalija: utdata och analys, servar hela regionen med statistik, tillgänglighetsfrågor

Ellinor Johansson: planeringschef, verksamhetsplaner, ansvar för tillgänglighetsfrågor, deltar i nationella nätverk, ansvar internt

Fråga från RÖ: Är uppdraget kopplat till SoS uppdrag? Svar: Ja men EHMs uppdrag är fristående,  vi har tät kontakt med SoS. 

Automatisk rapportering av väntetider idag (tänker på bilden på denna sida: Så mäter vi väntetider | Väntetider i vården | SKR (vantetider.se))

Väntetider i specialiserad vård -rapporteras en gång i månaden och gäller föregående månad. Det är flera olika saker som rapporteras från "Utdataplattformen":

• väntande vid månadens slut
• genomförda vid månadens slut
• rapporterar in för föregående månad (per vårdkontakt)
  
  • verksamheten måste göra efterkoll på sina verksamheter och vårdkontakter så att man inte skickar in felaktig information
  • om oftare rapportering av väntetider skulle det innebära stor arbetsinsats.
  • Återkopplas till ledning och politik. Används också internt på aggregerad nivå, men det måste brytas ner i verksamheten. Bryter ner det på olika nivåer (enhet etc) för att kunna ta med i verksamhetsplaneringen.

• 90 dagar till nybesök och 90 dagar till åtgärd
• rapporterar in standardiserade vårdförloppen (per vårdförlopp). Ledtider för cancer (standardiserade vårdförlopp) rapporteras
• rapporterar in överbeläggning (inneliggade, disponibla vårdplatser för slutenvård. somatisk och psykiatrisk vård), aggregerad nivå

  • Antal inneliggande och disponibla vårdplatser rapporteras för slutenvården.  Finns på SKR väntetidsstatistik (kolla!), man kan se överbeläggningar. Slutenvård avser främst regionägda sjukhus.

  • Sker aggregering? Ja, t ex för vårdplatser/överbeläggning. Väntetider rapporteras däremot per vårdkontakt.

• • Leverans av data sker automatiskt, skickas till SKR.

Väntetider i primärvården

rapporterar in telefontillgänglighet ("nollan")

medicinsk bedömning (efterföljande månad)

Väntetider specialiserad vård: Rapporteras 1 gång/månad (sista dagen i månaden), väntande + genomförda. Rapportering gäller föregående månad. 

L

Generellt om rapportering

• leverans sker automatiskt. Ingen större arbetsinsats att rapportera mer frekvent.
• till SoS rapporterar man in 1 gång per vecka. Viss arbetsinsats för schemalägga exporten.

Är det olika rapportering för SoS och SKR?

• Ja, det är två olika. Styrs av helt olika juridiska förutsättningar. Uppgiftsskyldighet till SoS.
• Till SoS: öppenvård (bara läkarbesök), psykiatrisk och somatisk vård.
• Till SKR: Alla yrkesgrupper

Manuell rapportering

Hur har det skett tidigare? excelfiler användes för några år sedan. Det nya verktyget SIGNe ska skrotas enligt SKR. RÖ väntar på nya direktiv

Hur har man fått fram uppskattade väntetider och ledig kapacitet?

• planeringsfråga, måste göra en uppskattning mellan tumme och pekfingret.
• privata kan rapportera ledig kapacitet.
• Verksamhetschefer och sådana med koll på vårdutbud. Man har data och väntelistor, men måste lägga på sitt filter om personalsituation osv. Måste addera sin kapacitetsanalys
• Håller på att ta fram en modell för kapacitetsstyrning där man kan lägga upp en plan, lägga in uppsägning, etc. Från Sept 2022.
• Uppskattade väntetider:  Det har stått still ett par år, finns inget aktuellt arbetssätt. Torde vara verksamhetschefer som gör uppskattningen (man måste t ex ta hänsyn till ledigheter, vikarier etc). Hårda data räcker INTE, även om faktiska data används i analysen. Tidigare hade man manuell process med Excelblad, ej hållbart arbetssätt. Det är lite "mellan tummen och pekfingret". Svårt när det är tuffa tider. I stort sett bara de privata som har kapacitet. Ledig kapacitet säger snarare  "vill vi ta emot utomlänspatienter?". 

Vilken nytta genererar väntetidsrapporteringen för er/andra?

•  Ja, återkopplas till ledning och politik. Jämförande statistik. Används även internt (för att vara användbart internt behöver statistiken brytas ner på enhetsnivå). 
• Problemet är inte brist på information, det är hur data ska paketeras.

Kan något automatiseras? Vad i så fall?

• Det måste till. kan inte sitta med excelark som skickas fram och tillbaka

Medskick och tankar om framtiden

• Samarbete är ett måste för att kunna hjälpas åt och förstå

• hur ska man tolka regler, vad är ett återbesök? etc

• Inget forum för att diskutera ledig kapacitet.
• Regioner hjälps åt till viss del, t ex inom Sydöstra. Dialog mellan verksamhetschefer och koordinatorer. SKR är mest bidragande på nationell nivå. Vårdlotsnätverket finns också. Det finns inget specifikt forum för att diskutera kapacitet. 

Ledig kapacitet i realtid:

• personalinformation
• kapacitetsplanering
• uppföljning vårdkontakter
• vårdplatskoordinatorer (dagliga möten...)
• Vårdplatsöversikt har byggts. svårt att applicera på mottagningsvård.
• kan ju inte vara intressant att veta om ledig kapacitet finns idag eftersom det måste planeras för.
• Mycket kraft från de som ska ta hand om patienter - stor risk att det tar mycket tid

• Vad skulle mer frekvent rapportering innebära? För överbeläggning skulle det krävas viss arbetsinsats (schemalägga export), men kräver inte nyutveckling. T ex kom det nya krav från SoS under pandemin. 

  För väntetider skulle det krävas större arbetsinsats. Väntetidsstatistik behöver t ex dubbelkollas/verifieras innan rapportering.

• Väldigt komplext. Man måste ta hänsyn till personalsituationen etc. Samma dag är inte intressant, det finns ledtider vid remisser t ex. Skulle lägga på en administrativ börda (istället för att lägga tid på patienter).