Thomas Frisk (RKr), Carl Johan Dahlberg (EHM), Espen Börde (EHM)

TF - sjuksköterska i grunden. uppföljningsstrateg. väntetider sedan 2010

tillgänglighetssatsningar länge

dagmarpengar - ledde till kömiljard och liknanade satsningar.

med i arbetsgrupp på SKR om vårdgarantin

Inspel till uppdrag:

Hur kan jag veta var jag ska söka min vård om jag inte kan få den hemma

Väntetider.se togs fram och ger en ok bild över väntetider och kapacitet. Stöd för vårdlotsar och patienter.

Patienterna måste förstå vad det är för något.

Spinn vidare på plattformen som finns! Måste inte göra något nytt för sakens skull.

SiGNE kommer upphöra vid årskiftet

har inte kommit ut med direktiv i dagsläget hur man ska rapportera sen

ledig kapacitet har inte varit obligatoriskt - många som inte rapporterar.

Kronoberg har långa köer och kan inte ta från andra län

"ledig kapacitet" - möjlighet att ta emot patienter från andra regioner och operera dom inom vårdgarantin som erbjuds. Efter pandemin har offentligt driva svårt att ta från andra regioner.

Vårdlotsarna får brev från privata vårdgivare

!!privata borde rapportera väntetidsläge!!! Bra marknadsföring

Finns det en entydig instruktion om hur ledig kapacitet beskrivs. nationell

ledig kapacitet i realtid: borde vara samma sak som bara ledig kapacitet. Rapporteras en gång i månaden och görs av rapportörer ute i verksamheten. 

• bör gå in och ändra under månadens gång om något händer. ex att läkaren blir sjuk.

Automatisk inrapportering av ledig kapacitet

• det är en bedömning i verksamheten. måste avgöras från fall till fall (vårdutbud till vårdutbud). resurser, mottagningar, personal, operationsrum. Ser inte hur det kan bli automatiskt
• kanske kan man hitta på nåt som är enkelt och säkert för användarna

Ang. väntetidsläge:

• Idag rapporteras intervall 0-4. 5-8, 9-13. Svårt att precisera mer. Det viktigaste på v.se är om det är inom vårdgarantin - vilket även är viktigast för patienten.
• Hur väger man in medicinsk prioritering?

Kronoberg har en applikation som uppdateras dagligen där man kan titta på utförda och väntande patienter. kan se medel och median på väntetider. Kan titta på utförda också. får en fingervisning om hur man ligger.

Har jobbat aktivt med att kontakta patienter och meddelat om deras rätt till vårdgaranti. patientvald väntan kan missvisa statistik. andra regioner har reagerat på att kronoberg har många patientvalda väntan

=> avräknas från vårdgarantin, men de glöms inte bort.

=> vårdlotsarna har gjort ett jättejobb för att få bort patienter. 

• Rapportering av väntetider och annan information till väntetider.se
• Inrapportering av vårdkontakter och disponibla vårdplatser m fl

Granularitet i inrapporteringen

har varit kritiskt till vad man rapporterar in till väntetider.se - man rapporterar för mycket.

exempelvis rapporteras kejsarsnitt in till v.se - det är inte relevant. vad bör ligga inom vårdgarantin??! (Ex. M-diagnoser)

Mycket ligger inom övrigt.

Borde bli mer specifikt ur patientens perspektiv vad man faktiskt kan söka för.

Övrigt är väldigt oklart. kan ligga inom flera olika kategorier. ("Q-diagnoser")

Haft intentioner att förbättra utbudsstrukturen, men inget konkret.

Har inga åtgärds/diagnoskoder när man väntar utan går på mottagingens klassifikationer. för operation däremot så går man på KVÅ/ICD beroende på vilken op man väntar på

i PAR ser man bara utförda åtgärder.

Ska man komma någon vart med väntetidsuppföljning måste man hantera väntetider med personnummer och se till att dom inte står på olika ställen så är det bara SoS som får hantera det.

• en patient kan stå i kö i flera olika regioner utan att man inte vet om det. Man har ett fritt vårdsök och kan hantera det utan att vårdlotsen har insikt

Det är bra med tillgänglighet, men får inte missbrukas. enligt vg ska man ha telefontillg samma dag.

om man skulle rapportera oftare - vad skulle det innebära för er?

rapportera in vid behov!

Systemstöd

Cosmic (bland dom första) - kommer bli svårare när fler kommer börja använda det.

oklart hur SUSSA har tagit tillvara på Kronobergs arbete.

Skickas en fil en gång i månad. utförda och väntande. görs mycket felregistreringar. Går in 2-3 ggr i månaden och ändrar information så att det blir rätt. levereras från datalager - hämtas direkt från Cosmic.

Använder QlikView för att kolla på väntetidsstatistik

Vårdval BUP och privata vårdcentraler rapporterar till väntetider.se

privat-privata rapporterar inte till väntetider.se. kan man ställa krav på att dom kommer med?! Har inget avtal med regionen. särskilt avtal där man köpt upp ett antal operationer. Ett mörkertal på hur många aktörer man har!!!

Dom kommer med i PAR, men syns inte i Kronobergs produktion eller hur länge pat har väntat.

Allmänt

Kan byta patienter/fall med andra regioner om man har olika.

använder ni informationen internt i RK - på vilken/vilka nivåer?

om du fick önska, hur skulle 

• Uppskattad väntetid och ledig kapacitet
• Arbete och informationsinsamling som ligger till grund för inrapportering
• Utmaningar och framtidsutsikter på området väntetider och kapacitet
• Diskussion om ledig kapacitet i realtid