Klassifikation av vårdåtgärder (KVÅ) mot Snomed CT

Ett lösningsalternativ är att använda produktionsdata för att beräkna väntetider för vårdtjänster. Idag rapporterar regionerna väntetider med hjälp av MVO, KVÅ och ICD. Data mappas till SKR:s aktivitetskoder (SKL-koder) inför presentation på Väntetider i vården. 

Mot bakgrund att KVÅ-koder redan rapporteras idag finns skäl att utreda om det är möjligt att mappa KVÅ mot Ineras vårdtjänstkodeverk, dvs ett urval från svenska utgåvan av Snomed CT.

Socialstyrelsens rapport "Mappning mellan Klassifikation av medicinska åtgärder och Snomed CT" (2011)

Projektet Nationellt fackspråk för vård och omsorg pågick från hösten 2007 till 31 mars 2011. Projektet, som var en del av den nationella strategin för eHälsa, var ett led i Socialstyrelsens arbete för att uppfylla Regeringens uppdrag från 2007 att ”utarbeta, tillhandahålla och förvalta en nationell terminologi- och klassifikationsresurs”. I uppdraget ingick att stödja och stimulera att Snomed CT införs och används.  I rapporten redovisas resultatet av mappningen mellan de
icke-kirurgiska åtgärderna i Klassifikation av vårdåtgärder (KVÅ) och Snomed CT. Rapporten finns här: https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/artikelkatalog/klassifikationer-och-koder/2011-10-4.pdf

I sammanfattningen konstateras att "innehållet i klassifikationerna och innehållet i Snomed CT överlappar varandra i stor utsträckning". Totalt mappades 2 157 åtgärder. Sammanfattning av resultatet:

Många av de KVÅ-koder som analyserades hade dock aldrig inrapporterats av vården. Riktningen på mappningen var också Snomed CT till KVÅ, inte tvärtom.


Exempel KVÅ mer specifik

KVÅSnomed CTKommentar
AB035 Hormonprofil, GH-dygnsprofil med pump252201009 dygnskurva för tillväxthormon"Med pump" överflödigt
DP020 Perkutan transluminal embolisering
av vengraf
175871007 perkutan transluminal embolisering av venSkillnad på vengraf och ven


Exempel KVÅ mindre specifik

KVÅSnomed CTKommentar
AB042 Magnetresonanstomografi, tyreoidea och
paratyreoidea

241613003 magnetresonanstomografi
av sköldkörteln

241614009 magnetresonanstomografi av bisköldkörtel

Det gemensamma överordnade begreppet för dessa två är 72221006
magnetresonanstomografi av halsen som betydelsemässigt inrymmer 13
olika MRI-undersökningar av halsorgan

Två Snomed-koder krävs

Dock möjligt att mappa mot överordnat begrepp

DG018 Trakeal intubation, fiberendoskopisk

232678001fiberoptisk orotrakeal
intubation

232682004 fiberoptisk nasotrakeal intubation

Det gemensamma överordnade begreppet för dessa två är 112798008 inläggning av endotrakealtub

Två Snomed-koder krävs

Dock möjligt att mappa mot överordnat begrepp

AB037 Hormonprofil, kortisol eller ACTH

252189002 dygnskurva för kortisol

Begrepp för dygnskurva ACTH saknas

Fullständig mappning ej möjlig


Exempel mappning saknas

KVÅSnomed CTKommentar
AD011Höghastighetsfilmning av stämbandenSaknas
AN030 ElektrogoniometriSaknas
AE001 Datortomografi, inför implantat av
tänder
SaknasFramgår inte vilka anatomiska delar av huvudet som undersöks
AM030 Obstetrisk ultraljudsundersökning för bedömning av moderns njurbäckenSaknasI Snomed CT finns begreppet ”ultraljudsundersökning av njure” men inte några begrepp för ultraljudsundersökningar som enbart görs på gravida
PA002 Bedömning av orienteringsfunktionerSaknasSnomed CT beskriver istället olika undersökningsmoment vid bedömning av orienteringsfunktioner

SK110 Trigeminusblockad utan
kateter

SK111 Trigeminusblockad med kateter

SK112 Trigeminusblockad med tunnelerad kateter

Saknas 

Däremot finns överordnat begrepp för trigeminusblockad 

Möjligt att mappa mot överordnat begrepp


Slutrapporten "Nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk" från 2012 finns här: https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/artikelkatalog/ovrigt/2013-5-42.pdf

Reflektioner


NSG:s rapport om Snomed CT (2021)

Rapporten "Stöd för regionernas användning av Snomed CT" finns här: https://skr.se/download/18.1ff92a4417a75ec3e14c60d1/1627567984084/Snomed-CT.pdf


Reflektioner