Via Skype
Deltagare SoS:
Fresk, Magdalena <Magdalena.Fresk@socialstyrelsen.se> (tf enhetschef)
Asmundsson, Maria <Maria.Asmundsson@socialstyrelsen.se (relativt ny på SoS, chef för PAR, tidigare Karolinska, har jobbat som utbudsförvaltare inom region Stockholm)
Åberg, Anna-Karin <Anna-Karin.Aberg@socialstyrelsen.se> (jobbar med klassifikationer)
Ann-Helene Almborg (jobbar bl a med ICHI)
Deltagare EHM: Carl Johan, Espen, Henrik
CJ drog introduktion om RU Vårdsök, var vi står, vilka utmaningar som finns.
Fråga från Magdalena: Vilken nivå pratar vi om?
Maria: Inom region Sthlm jobbade vi med flera nivåer, både behandlingsområde/typ och operationsnivå. Beror på vilken aktör som söker. Vårdlotsar är en nivå, ganska specifik. Innan patient har fått diagnos kommer nivån att vara generell.
Ann-Helene: KVÅ skulle kunna vara bra med tanke på hierarkin, snarare än en platt lista.
Marie: Avtal skrivs inte på KVÅ-nivå, snarare "bedriva viss inriktning inom ortopedi". Skulle vara fantastiskt om avtalshandläggarna hade en lista på vårdtjänster och underliggande aktiviteter/åtgärder. Kommer inte finnas ett sätt att beskriva/fånga detta. Antingen behöver en målgrupp med specifikt behov att väljas ut, alternativt behöver en helt ny hierarki tas fram.
Ann-Helene: SoS hade tidigare uppdrag att titta på privata utförare, ska förmedla rapport.
Magdalena: Mappning är en utmaning. Att ange vårdtjänst direkt i vårdsystemen är därför tilltalande.
Vad skulle kunna vara en framkomlig väg för att knyta ihop avtalad vård (Snomed?) med rapporterad vård (KVÅ, ICD, DRG)?
Vad är framtidsplanerna för KVÅ?
KVÅ ska spegla åtgärder som ska följas upp. Ändras därför varje år.
Finns inga signaler om att KVÅ är på väg ut. Är ett nordiskt system, även om det inte finns gemensam förvaltning.
Finns inga planer på att gå över till ICHI. Det behövs en förstudie för att se om det går att övergå från KVÅ till ICHI.
ICHI är uppbyggd på samma sätt som ICD 11, med stamkoder. Ger större möjligheter. Är också hierarkisk (det är inte Snomed).
Skulle i så fall vara ett eget initiativ från Socialstyrelsen. En av tre huvudklassifikationer från WHO.
Socialtjänst: finns kodverk baserat på ICHI
ICHI har hierarki vilket möjliggör olika nivåer (till skillnad från Snomed).
Relation KVÅ kontra ICHI. Pilotmappning ser lovande ut (t ex för ortopedi).
Känns självklart att gå över till ICHI. Men idag finns ingen självklar lösning.
Magdalena: Socialstyrelsen har ett stort ansvar för att eventuella mappningar fungerar. Detta gäller specifikt för PAR.
Hur ser SoS på Snomed?
2019 kom ICD-11, som är en helt annan produkt. ICD-10 kan inte diskuteras i förhållande till Snomed. Frågan om hur ICD förhåller sig till Snomed diskuteras mkt internationellt.
SoS är medvetet "luddiga" vad gäller Snomed. Mappningar är otroligt resurskrävande, det vill man undvika.
Man bör använda begrepp som är kända för den aktör som söker. Svårighet att hitta rätt nivå, därför bör det vara möjligt att aggregera.
Vilket arbete pågår kring nationell vårdinformatik som bör tas i beaktande?
Har ni koll på vilka journalsystem som använder Snomed? (Melior, Millenium, Take Care, Cosmic, PMO m fl). Finns det statistik på graden av användning?
Vad är framtidsplanen med KVÅ?
Rapport 2011: Mappning mellan KVÅ och Snomed har gjorts försök. Hur ser ni på det?Vad skulle kunna vara en framkomlig väg för att knyta ihop avtalad vård (Snomed?) med rapporterad vård (KVÅ, ICD, DRG)?