...

Karin Lennartsson, vårdlots. på vårdgarantiservice. funnits i 3 år. Jobbar bla med vårdlotsning.

Levi Siljemyr, chef på vårdgarantiservice. Även chef för avtal, produktionsstyrning och ekonomi.

från EHM

Anette Sunna

Johanna Olsson

Feedback på prototyp

Frågor vi vill ha svar på

...

• Vad vill ni kunna söka på?

• Vill man kunna filtrera på fler saker?
• Vill man kunna filtrera på "ägarform"? (privat/offentlig)
• Vilken info behöver ni om:
  • avtal
  • utbud
  • vårdenheter
  • kapacitet
• Ska kontaktuppgifter kopplas till vårdtjänsten (höftledsoperation) eller enheten (klinik X)?
• Vilken avtalsinformation ska ha prio i UI?
• Hur viktigt är det att optimera för mobila enheter?

Anteckningar

Vad de vill ha: 

• Vill kunna söka på: Universitetssjukhusens kompetens, tillgänglighet och möjligheter vill de kunna se för då löser dem de svårare patienterna.
• Vill kunna filtrera på offentlig/privat (dock har Karin sjukvårdsbakgrund så alla kanske inte kan läsa ut samma saker). 
• Avtal - är det ett tillgänglighetsavtal, volymavtal, ram-avtal, vad innefattas, vad kan jag skicka. Och vad är det de inte tar emot. Hjärtsjukdom, ASA-klasser osv. 
•  Grundkrav - att vårdenheten har avtal med någon annan region (behöver inte vara vår) - annars ska man inte kunna se dem. 
• Behöver kontaktuppgifter till de som tar emot patienterna. Men även avtalsägande region kontaktperson. 
• Helst åtgärdskoder (kunna söka på?)
• Prislistorna - om man har flera alternativ - vill kunna se vad det kostar.
• Vårdlotsnätverket hade varit bra att få med i ett sådant här system.  

Intervjupersonernas reflektioner

• Primärvården skulle behöva ett sådant här system, dock inte nationellt utan kunna söka i närområdet. 
• VGR har 50 000 pat till 52 vårdgivare per år. De behöver vara mer produktiva än att skicka en pat åt gången - de skickar dit vi har avtal.  
• Rutinmässigt bygga stabila motorvägar. För de pat som hör av sig försöker vi hitta andra vägar baserat på pat behov - då blir ett sådant här system relevant.
• Störst potential: få till gång till tillgänglig kapacitet till universitetssjukhusen för att kunna lösa de fall de inte kan lösa idag. 

Hur VGR jobbar

• Upphandlade leverantörer inom och utanför regionen. Ibland leveransplaner på x antal patienter även nationellt/utanför regionen. De enstaka ska tillbaka till de sjukhus som har leveransplaner.
• De planerar ett år i förväg. 

Invånaringång?

Det fanns från början hos SKR (2003-2004 Väntetider i vården) där pat kunde se vart det fanns ledig kapacitet. Det föll efter ett tag för det hölls inte uppdaterat. 

Spontat, få tillgång till den vårdkapacitet som finns, skulle det vara bra om pat kunde se detta i förväg. Dock krävs mkt förkunskap hos patienten. För invånare tror Levi att det blir svårt, avtalsinformation osv behöver presenteras på ett väldigt förståeligt sätt. 

Leveransplaner till upphandlade aktörer

1 år 

om fullt inom område går det ut och tittar på andra regioners alternativ. Kan gå via nätverk (SKR:s samverkansyta) eller känner till.

Om de ska lotsa många gör de leveransplaner där också, gör upp överenskommelse

"motorvägar". flytta pat rutinmässigt, paxar kapacitet. 

Enskilda pat som själva hör av sig. Mindre volymer. Försöker ta reda på om det finns fler, försöker fixa motorväg. 

Detta blir värdefullt för enskilda individer. De är starka och pålästa. Trassligt

Tillgänglighetsmåtten stämmer inte idag.

Universitetssjukhusens samlade kompetens och tillgänglighet viktigast för dem. oftast de som är viktiga för de trassliga fallen, den vård som de har väldigt svårt att lösa ut själva. 

De har samma upplägg som Halland och Skåne. Mycket upphandlade kökortningsavtal. Skillnad på de som inte har något upphandlat själv, de har ett större behov av ett sådant här system. 

Viktigt kunna filtrera på privat eller offentlig. 

Lotsnätverket hade man önskat hade en plats i systemet. 

Kroppsdel eller åtgärdskod. Helst åtgärdskod. Ibland står det DRG-viktning. Frågar pat vad tror du att de ska göra. Behöver åtgärdskoden när man pratar direkt med verksamheten. 

Kan stå nåt helt annat i avtalen. 

De har inget emot att dela sin avtalsinfo digitalt. 

Viktigt att ha full insyn i avtalen. behöver se vilka specifika tjänster som ingår mm

Prislistor. 

I den form de upphandlar:

Tillgänglighetsavtal, volymavtal, ramavtal

Kravspecen, vad kan jag skicka? tex hjärtsjukdom.

Kontaktpunkter, kontaktpers som faktiskt jobbar i verksamheten

Kvalitetsgodkänd lev, ska vara avtalad med någon annan. Annars ska man inte ens kunna se dem. 

Kolla av gentemot regionen inte bara med vårdenheten. Kontaktuppgifter: avtalsägande region kontaktperson, 

När maxat kapacitet

Halland har valfrihet inom vårdgarantin. 

Tillägg på avtal

Ibland direktkontakt med sjukhusdirektörer

Nationella avtalsdatabaser. När man börjar dela avtal på det sättet kommer man nog se att det skiljer sig i. Utmaningar att översätta avtal. 

Flagga som ger känsla för vad det kan handla om. Tex om privat eller offentlig. Avtalen är inte konstruerade för detta. 

Allmänkirurgi

Endokrinkirurgi

Slutet för att användas av andra

slutna för vc att remittera till

väntetider var till för patienter från början, men det funkade inte då infon inte var tillförlitlig.

de vet kanske inte vad de behöver, för form av åtgärd

Hade varit snyggt om det gick. Men kräver nog en hel del. 

VC borde kunna ha tillgång till det för att kunna remittera till det. Försöker få dem att remittera till där tillgängligheten är god. Mer realistiskt att VC kan ta ett sånt ansvar. 

AVtal och kapactitet behöver beskrivas på ett så specifikt sätt, eller att man blir guidad. 

Dialyspat

Kollorektalpatienter

Summering/insikter

Vårdlotsning i VGR

• De har ett systematiskt arbetssätt. Jobbar med lotsning utifrån leveransplaner och har upphandlade leverantörer inom och utanför regionen. Pratar om att "rutinmässigt bygga stabila motorvägar." För dem blir ett vårdsök endast relevant för enstaka patienter som hör av sig på eget initiativ. 
• Ibland behöver de göra tillägg på avtal för att lösa ut situationen.
• Ibland direktkontakt med sjukhusdirektörer

Vad de önskar av ett vårdsöksystem

• Universitetssjukhusens kompetens, tillgänglighet och möjligheter behöver kunna visas för då löser vi de svårare patienterna. Det är dit de behöver vända sig med de fall de inte själva kan hantera. 
• De som inte har avtal med annan region ska man inte ens se. Så att de vet att det är en kvalitetsgodkänd leverantör. 
• Vill helst söka på åtgärdskoder. Vill se prislistor. 
• Åtgärdskoderna behöver de när de ska prata direkt med verksamheterna. Men det kan stå nåt annat i avtalet. 
• Viktigt att ha full insyn i avtalen. behöver se vilka specifika tjänster som ingår mm
• Få med vårdlotsnätverket

Gemensam avtalsdatabas

De har inget emot att dela sina avtal med andra. När man börjar dela avtal nationellt på det sättet kommer man nog se att det skiljer sig i. Utmaningar att översätta avtal.