...

11:50-12:00 Summering av förmiddagen

Introduktion EHM

https://samarbetsrum.ehalsomyndigheten.se/EVU/Dokument/Regeringsuppdrag/Regeringsuppdrag%20V%C3%A5rds%C3%B6k/DokumentF%C3%B6rstudie/Verksamhetsarkitektur/Workshop%20om%20v%C3%A5rdtj%C3%A4nster.pptx

Vad EHM kan stötta med och viktiga medskick

• Direktiv om att få stöttning med expertkompetens. (vissa läkare vill inte jobba med en enkel excelfil).
  • Vill ha svar på frågor om detaljer och vad man skickar remiss på
• Måste till nationell samordning och någon som pekar med hela handen
• Ehm EHM kan se till att det blir nationellt (hur?)
• Patient och vård ska hitta vårdgivare
• Säkerställa vårdövergångar (patienten i fokus!)

Inera presenterar

Samordning och samarbete

EHM behöver ta ansvar för samordningen

...

• Svårt att få tillgång till ämnesexperter, t ex för urologi
• Stor utmaning: MPONPO:er kan bidra, men finns visst motstånd (ex kirurger ska rädda liv…), behövs statlig styrning
• Nivån måste avgöras av ämnesexperter (specialister), nivån måste vara relevant för att remissen ska hamna rätt
• Nivån på vårdtjänster skiljer sig mellan olika typer av avtal
• Status: fyra regioner har tackat nej till utbudstjänsten, vissa regioner får Inera inte kontakt med (endast Sthlm arbetar aktivt med ett införande)
• olika mellan NPO:er om man vill stötta (fått nej från viss profession)

...

• det finns möjligheter att mappa mellan VTK och KVÅ, men det har inte gjorts (Klas nickar)
• Inera har mappat mot Stockholms vårdtjänstkodverk

NSG presenterar

Definition och begrepp

• Vårdtjänst på enhetsnivå är det vården är intresserad av vid remittering
• Ett kodverk är inte statiskt, förvaltning krävs. Men viktigt att skilja på begrepp och kodverk!
• NSG och Inera är överens om definitioner.
• Begreppsmodellen: Nationell förvaltning av blå nivå. Regional förvaltning av grön nivå.
• Vad är en vårdtjänstkatalog? Ibland kan det som erbjuds vara samma som utförs. Ett exempel är Covid-19-vaccination.

...

Alla fick skriva så många lappar de ville under 10 minuter. Varje deltagare satte sedan upp sina lappar på tavlan och fick möjlighet att säga något kort om varje lapp. Lapparna grupperades i olika teman.

Teman och lappar

Behov

• Att vårdtjänstens motsvarar remittentens behov
• Involvera användare
• Målgrupp för tjänsten/aktiviteten
• Säkra koppling till e-remiss
• Verka för användarvänliga gränssnitt

Metod

• Börja där det finns behov (vanliga remissorsaker, SVF)
• Använd tydliga exempel
• Börja testa
• Utvecklingsmetod & kvalitetssäkring: fokus på att det ska fungera i praktiken (för remittent) 

Syfte

• Utgå från ett överordnat syfte
• Kartlägg olika syften (för användning)
• Verka för nationell samsyn om grundläggande behov

Samarbete

• Samarbete mellan regioner
• Samsyn från inblandade myndigheter
• Samsyn mellan myndigheter, regioner och Inera
• Nationell referensgrupp för vårdtjänster
• Tätt samarbete mellan regioner, myndigheter och Inera
• Kontinuerlig dialog mellan nationella aktörer (SoS, Inera, EHM, IVO)

Organisation

• Bred förankring
• Tydlig ansvarsfördelning

Kodverk

• Kodverk med mappning
• Verksamhet: se över begrepp och kodverk
• En tydlig koppling mellan kodverk och syfte
• Gemensam nationell förvaltning (kodverk, begrepp, modeller)
• Nationella definitioner
• Nationellt förvaltade kodverk
• Nationellt förvaltad tjänst
• En myndighet som får ett förvaltningsansvar för vårdtjänster

Kompetens

• Rätt klinisk kompetens
• Ämnesexperter
• Resurser med klinisk kompetens (som arbetar fram vårdtjänsterna)
• Verksamhetskompetens (utbudsansvarig)
• Regional förvaltning från samtliga regioner
• En samlad nationell expertgrupp med medicinsk kompetens
• Terminologer
• Säkerställ professionskompetens
• Arkitekter

En källa

• En gemensam källa

Avtal/Uppdrag

• Nyckeln är avtalshanteringen
• Harmonisera avtal (mellan regioner)

Mandat

• Ett eget regeringsuppdrag som belyser problemet
• Formaliserat, finansierat och gemensamt uppdrag
• Juridiska förutsättningar/lagligt stöd

Prioritering av teman

: Varje deltagare fick dela ut tre pinnar .utifrån frågeställningen "Vad bör hanteras först"? 

Behov Resultat (1röster):Syfte

• Mandat (

...

• 7)
• Samarbete (6)
• Syfte (4)
• Kodverk (4)
• Kompetens (2)
• Behov (1)
• Avtal/Uppdrag (1)

...

• Metod (

...

• 1)

...

• En källa (1)
• Organisation

En källa (1)

...

Insikter efter workshopen (EHM)

Vägen framåt:

• Det behövs tydliga mandat.
• Samarbete, samarbete, samarbete.

...

• Referensgrupper med rätt och tillgänglig kompetens.
• Identifiera vilka behov som måste tillgodoses

...

• .
• Ta fram metod för att ställa olika regioners behov mot varandra

...

• .
• Måste börja testa och se om det håller.