Deltagare Örebro: martina.bergh@regionorebrolan.se; maria.westoo-nilsson@regionorebrolan.se
EHM: Espen, Henrik, Carl Johan
Utbud i regionala HSA-katalogen (KOLL)
Pilotstudien hade två delar:
- Test i lokal HSA-katalog
- Utvärdera/ge synpunkter på kodverk för öron, näsa, hals (framtaget av Inera)
Fokus öron, näsa, hals, specialistvård. Verksamhetschef och tillika läkare/specialist gav synpunkter på kodverket. En kommunikatör var även inkopplad (för 1177 och invånarperspektivet).
Ineras gränssnitt testades, fanns en del synpunkter på hur utbudet administreras.
Utmaning: Vem kan säga vilken vård som bedrivs var? Vilken yrkesroll ska/bör hantera kodverket?
Koderna blev väldigt granulära, Snomed CT-termer är inte alltid lika med en vårdtjänst, kan men behöver inte motsvara behoven.
Psykiatrin är t ex väldigt utmanade, det handlar ofta om en serie besök, mer långdragen process, inte en vårdtjänst.
Att utbudstjänsten finns skapar inte nytta, det är användningen som gör det.
Arbetet med att implementera vårdtjänster/utbud behöver göras, men hur och vem som driver vad är oklart.
Det spretar även i myndighetsvärlden: IVO har t ex sitt kodverk som beskriver verksamhet, SoS har annat, ganska rörigt. Regioner vill inte förhålla sig till olika myndigheters krav och kodverk, det måste finnas ett regionalt perspektiv.
SBK nämndes
Det har gjorts olika försök kring vårdtjänster, men inte gått i mål, man har fastnat.
Att initiera projekt kräver stora resurser, t ex vad gäller förvaltning.
Ett problem är att verksamheten inte alltid förstår syftet/värdet. Finns inget vårdsystem idag som använder vårdtjänster.
Finns enorm potential, t ex kopplingen till e-remiss. Här finns det en fungerande tjänst, men man har haft svårt att komma igång. Utbudstjänsten skulle effektivisera remissprocessen.
1177 användes som gränssnitt i piloten - det blev uppenbart att Snomed är fel nivå för invånaren. Däremot för e-remiss bedömdes nivån hyfsat korrekt.
Kodverket är en del, hur det används är en annan sak. Kodverket enskilt löser inga problem. Motivet hos experten har betydelse - vems glasögon har man på sig? T ex specialistläkare vs kommunikatör (invånarperspektiv) vs "säljare" av vård.
En enhet kan heta olika saker i kallelse, remiss, 1177 osv. Det behövs nationell samordning vad gäller verksamheter. HSA:s verksamhetskoder är en bra början.
Vad är en verksamhet och vad är en vårdtjänst? Kan tolkas olika mellan regioner.
Ett kodverk för att beskriva utbud är en del av lösning, verksamhetsbeskrivning en annan del.
Ingen aktör har hittills tagit ett nationellt ansvar, någon måste peka med hela handen. Det är inte rimligt att olika myndigheter kräver rapportering på olika sätt (t ex IVO och Socialstyrelsen).
Add Comment