Möte via Teams. Deltagare: Anette Furöstam (Inera, produktägare), Ulrika Paso (Inera, informatiker), Patrik Sjöberg (Inera, stöttar förvaltning av utbudstjänsten), Carl Johan Dahlberg (EHM), Henrik Nilsson (EHM), Espen Börde (EHM)

Utmaning att få regioner att ansluta. Flera anledningar exempelvis Kronoberg tycker inte att de behöver utbudstjänsten (skickar inte remisser mellan regioner). Flera regioner har också synpunkter på att kodverket inte är klart. Resursbrist hos flera regioner. Många avvaktar rapportering av regeringsuppdrag och skiften av journalsystem gör att det går trögt.

Intro EHM

CJ visade konceptuell lösningsskiss från delrapport. 

Hur ser verksamhetsprocesserna ut kring hantering av vårdtjänster- och utbud? Hur administreras/förvaltas det?

Varje region måste sätta upp egna processer, Inera kommer inte att hjälpa till med detta.

Vårdgivaren som köper utbud lägger också upp utbudet i tjänsten. Endast avtalat utbud finns i tjänsten. Privata enheter kan INTE publicera ej avtalat utbud.

Utbudstjänsten är en helt egen katalog men ligger på samma plattform som HSA. 

Hur funkar det om det är frivilligt? Om EHM ska använda tjänsten bör den vara heltäckande och tvingande. 

Det finns tankar om att göra det obligatoriskt, men inget som är realiserat i dagsläget. Anette F håller med om att jämlikhet inte uppnås förrän alla anslutit. Affärsmässig/juridisk fråga. Inera har ingen möjlighet att lagstifta. Obligatorium för Inera handlar mer om att alla ska vara med att betala för tjänsten, inget krav att nyttja/ansluta. 

Utbudstjänsten endast de 20 regioner som sagt ja till avsiktsförklaring betalar. Regionerna har inte sagt NÄR anslutning kommer att ske. Tillkommer även en anslutningsavgift.

Tekniskt sett är regionerna tillfreds med tjänsten, men innehållet, här kommer det pågå jobb i många år. Urologi fattas t ex, Inera har ingen expert ännu. 

Än så länge finns koderna endast i Excel. Upp till regionerna att implementera vilka koder som är relevanta. Varje region måste sätta upp omfattande projekt för att koda utbudet.

Tekniska aspekter

Patrik S: Varför vill EHM tanka ner HSA? Espen: Handlar om tillgänglighet, men vi skulle eventuellt kunna hämta utbud via tjänstekontrakt.

Finns idag ingen nerladdningstjänst för utbud, men det finns tjänstekontrakt. Tjänst skulle kunna byggas om behov finns.

Privat-privata ligger helt utanför Ineras intressesfär.

Pris för vårdtjänsten publiceras inte, det regleras enligt avtal. Är detta en faktor för vårdlotsarna?

Avtalsobjektet

Ska finnas beskrivet i informationsspecifikationen. Det finns också en powerpoint som visar hur tjänsten kan implementeras i e-remissflödet.

Den som har utbudet ställer krav, dvs villkor X Y Z måste vara uppfyllda. Remissanvisningar läggs upp i utbudstjänsten per kombination vårdtjänst + enhet. 

Säljande part lägger upp remissanvisningar, dvs den lagras separat (där leverantören väljer, avtalsobjektet pekar). Samma tjänst kan ha olika remissanvisningar för olika kunder. 

Det är upp till regionen att välja vilka krav man har på remissen. 

Utbud - Avtal - Tjänst

Kapacitet och väntetid

Upphandlad kapacitet (vi kan göra x antal per tidsenhet)

Prediktering viktigt, finns inget sådant i utbudstjänsten

Nästa steg

Vad är det för kontext? 

Inera är nyfikna på inventeringen, vilka informationsmängder.

Patrik S: Vi behöver ha ett bra samarbete, joint venture

NPOer hos SKR - Inera har ett samarbete

Fritt välkomna att ta med andra roller från EHM

Hur har ni kommit fram till dagens upplägg (Snomed etc)

Inera har förvaltningsuppdrag. SKR "äger" kodverket.

Kommunerna kommer att komma in på sikt.

Hur implementeras utbudstjänsten i regionerna? Hur förhåller det sig till avtal?

Utbud - Exempel på scenario (vimeo.com)

Förslag på punkter att följa upp

...