Dosering - NLLDosage
Beskrivning av resursen Dosering.
1. Inledning
Resursen beskriver dosering i Nationella läkemedelslistan.
2. Översikt
Inbäddad struktur i Förskrivning och Uttag för att representera förskriven dosering eller uttagsdosering.
NLLDosage i Simplifier.
3. Attribut
Tabell 1 - Attribut Dosering
Term | Termdefinition och anmärkning | FHIR | Kommentar FHIR |
|---|---|---|---|
| Sekvens | nummer som beskriver doseringsstegets plats i förhållande till andra eventuella doseringssteg Anmärkning sekvens 1: sekvens 1: Exempel med sekventiella doseringssteg med olika sekvensnummer:
sekvens 1: sekvens 2: | Dosage.sequence | |
Längd doseringssteg | längd för ett doseringssteg Anmärkning Exempelvis "10 dagar" innebär längd doseringssteg = 10 | Dosage.timing.repeat.bounds[x].boundsDuration.value | |
Längdenhet doseringssteg | tidsenhet för doseringsstegets längd Anmärkning Exempelvis "10 dagar" innebär längdenhet doseringssteg = dag | Dosage.timing.repeat.bounds[x].boundsDuration.code | ValueSet: sequence-length-units (simplifier.net) Endast 'd' är ett giltigt värde. |
Längd doseringssteg max | maximal längd för doseringssteg Anmärkning Längd doseringssteg min och Längd doseringssteg max skapar ett intervall. Exempelvis "10 - 12 dagar" innebär längd doseringssteg max = 12 | Dosage.timing.repeat.bounds[x].boundsRange.high.value | |
Längdenhet doseringssteg max | tidsenhet för doseringsstegets maximala längd | Dosage.timing.repeat.bounds[x].boundsRange.high.code | ValueSet: sequence-length-units (simplifier.net) Endast 'd' är ett giltigt värde. |
Längd doseringssteg min | minsta längd för doseringssteg | Dosage.timing.repeat.bounds[x].boundsRange.low.value | |
Längdenhet doseringssteg min | tidsenhet för doseringsstegets minsta längd | Dosage.timing.repeat.bounds[x].boundsRange.low.code | ValueSet: sequence-length-units (simplifier.net) Endast 'd' är ett giltigt värde. |
| Subsekvens | nummer som beskriver doseringsdelstegets plats i förhållande till andra eventuella doseringsdelsteg Anmärkning Exempel med parallella doseringsdelsteg som har samma subsekvensnummer: 1 tablett kl. 08 och 2 tabletter kl.20 ger sekvens 1, subsekvens 1: sekvens 1, subsekvens 1: Exempel med sekventiella doseringsdelsteg som har olika subsekvensnummer: 1 tablett kl. 08 varannan dag ger sekvens 1, subsekvens 1: | Dosage.extension:nllSubSequence | |
| Längd doseringsdelsteg | längd för doseringsdelsteg Anmärkning Exempel: "2 dagar" innebär Längd doseringsdelsteg = 2 | Dosage.timing.repeat.extension:nllSubSequenceDuration.value | |
Längdenhet doseringsdelsteg | tidsenhet för doseringsdelstegets längd | Dosage.timing.repeat.extension:nllSubSequenceDuration.code | ValueSet: sequence-length-units (simplifier.net) Endast 'd' är ett giltigt värde. |
| Doseringstyp | typ av dosering Anmärkning Anger om doseringen är av typen frekvensdosering, tillfällesdosering, intervalldosering, engångsdosering eller fritextdosering. | Dosage.extension:nllDosageType | ValueSet: dosage_types (simplifier.net) Beräknas enligt verksamhetsregel VR085 vid hämtning. |
| Obs. överstiger rekommenderad dos | markering som anger om förskriven dos överstiger rekommenderad dos Anmärkning Markerar att förskrivaren gör ett medvetet val där dosen överstiger vad som är rekommenderat för det förskrivna läkemedlet. | Dosage.extension:nllObservandumDose | |
| Vid behov | markering som anger om administrering av läkemedlet görs då ett specifikt behov uppstår Anmärkning Anger om läkemedlet kan tas vid behov. | Dosage.asNeeded[x] | |
| Dos max | maximal dos Anmärkning 'Dos min' och 'Dos max' skapar ett intervall. | Dosage.doseAndRate.dose.DoseRange.high.value | |
| Dosenhet max | dosenhet för Dos max | Dosage.doseAndRate.dose.DoseRange.high.code | ValueSet: nll-ucum-unit (simplifier.net) |
| Dos min | minsta dos Anmärkning 'Dos min' och 'Dos max' skapar ett intervall. | Dosage.doseAndRate.dose.DoseRange.low.value | |
| Dosenhet min | dosenhet för Dos min | Dosage.doseAndRate.dose.DoseRange.low.code | ValueSet: nll-ucum-unit (simplifier.net) |
| Dos | mängd av ett visst läkemedel med en given styrka, som ska administreras Anmärkning Anges då inget intervall för dos finns. | Dosage.doseAndRate.dose.DoseQuantity.value | |
| Dosenhet | enhet för dos Anmärkning
| Dosage.doseAndRate.dose.DoseQuantity.code | ValueSet: nll-ucum-unit (simplifier.net) |
| Doseringshastighet | dos per tidsenhet Anmärkning Används tillsammans med doseringshastighetsenhet | Dosage.doseAndRate.rate[x].value Metadata: | |
| Doseringshastighetsenhet | enhet för doseringshastighet Anmärkning Används alltid tillsammans med doseringshastighet vid strukturerad dosering och kan användas vid fritextdosering. | Dosage.doseAndRate.rate[x].code Metadata: | ValueSet: nll-ucum-rate-unit (simplifier.net) |
| Maxdos | maximal dos för en viss tidsenhet Anmärkning Anges tillsammans med maxdosenhet för att utgöra en komplett maxdos. Exempelvis "Max 20 ml per dygn" innebär maxdos = 20 | Dosage.maxDosePerPeriod.numerator.value Metadata: | |
| Maxdosenhet | enhet för maxdos Anmärkning Exempelvis "Max 20 ml per dygn" innebär maxdosenhet = ml | Dosage.maxDosePerPeriod.numerator.code Metadata: | ValueSet: nll-ucum-unit (simplifier.net) |
Maxdosperiod | tidsperiod för maxdos | Dosage.maxDosePerPeriod.denominator.value Metadata: | Fast värde '1' |
Maxdosperiodenhet | enhet för maxdosperiod | Dosage.maxDosePerPeriod.denominator.code Metadata: | Fast värde dygn. |
| Doseringsinstruktion | patientvänlig instruktion för dosering För uttag pappersrecept anges den kompletta doseringsanvisningen, den som ska skrivas ut på etiketten, i doseringsinstruktionen. | Dosage.patientInstruction | |
| Administreringsinstruktion | patientanpassad beskrivning av administreringssätt Anmärkning Är en del av doseringsanvisning. Denna text genereras utifrån de patientvänliga termerna i kodverken för administreringssätt. | Dosage.extension:nllAdministeringInstruction | |
| Annan instruktion | patientvänlig instruktion för doseringsanvisning utöver behandlingsändamål, administreringsinstruktion, doseringsinstruktion Anmärkning Är en del av doseringsanvisning. Kan exempelvis vara text som "Kom ihåg att förvara i kylskåp" "Ta med ett halvt glas vatten" | Dosage.additionalInstruction.text | |
| Medicinteknisk produkt vid läkemedelsadministrering | medicinteknisk produkt som läkemedel ska administreras med Anmärkning Anges vid behov för att vägleda den som ska administrera läkemedlet. | Dosage.extension:nllMedicalDevice | |
| Beskrivning annan medicinteknisk produkt vid läkemedelsadministrering | fritextbeskrivning av medicinteknisk produkt vid läkemedelsadministrering Anmärkning Används i de fall ingen kod i kodverket för medicinteknisk produkt vid läkemedelsadministrering passar. | Dosage.extension:nllMedicalDevice.value[x].text | |
| Administreringsmetod | metod som används för att tillföra läkemedel till kroppen Anmärkning T ex. infusion eller injektion. | Dosage.method | ValueSet: nll-snomed-method (simplifier.net) |
| Beskrivning annan administreringsmetod | fritextbeskrivning av administreringsmetod Anmärkning Används i de fall ingen kod i kodverket för administreringsmetod passar. | Dosage.method.text | |
| Administreringsväg | den väg in i kroppen som ett läkemedel tar för att nå ett målorgan Anmärkning Ett läkemedel kan exempelvis komma in oralt (via munnen) eller intravenöst (i ven). | Dosage.route | ValueSet: nll-snomed-route (simplifier.net) |
| Beskrivning annan administreringsväg | fritextbeskrivning av administreringsväg Anmärkning Används i de fall ingen kod i kodverket för administreringsväg passar. | Dosage.route.text | |
| Administreringsställe | kroppsdel eller kroppsstruktur där ett läkemedel administreras Anmärkning T ex. munhåla, skuldra, lår. Ibland är administreringsstället detsamma som det målorgan som läkemedlet ska påverka, t ex. ögat för ögondroppar. | Dosage.site | ValueSet: nll-snomed-site (simplifier.net) |
| Beskrivning annat administreringsställe | fritextbeskrivning av administreringsställe Anmärkning Används i de fall ingen kod i kodverket för administreringsställe passar. | Dosage.site.text | |
| Precisering av administreringsställe | information som förtydligar ett angivet administreringsställe Anmärkning Informationen kan användas för att komplettera Administreringsställe om man ytterligare vill precisera stället där läkemedlet ska administreras. | Dosage.extension:nllSiteQualifier.code Metadata: Dosage.extension:nllSiteQualifier.value[x].coding.system Dosage.extension:nllSiteQualifier.value[x].coding.version | ValueSet: nll-snomed-qualifier (simplifier.net) |
| Beskrivning annan precisering av administreringsställe | fritextbeskrivning av precisering av administreringsställe Anmärkning | Dosage.extension:nllSiteQualifier.text | |
| Fritextdosering | dosering endast uttryckt i fritext Anmärkning Dosering som dokumenteras textuellt utan standardiserade kodverk, numerisk datatyp eller dylikt | Dosage.text | |
| Antal upprepningar | antal upprepade administreringstillfällen för hela doseringen Anmärkning Uttrycks i antal gånger. Doseringen ska avslutas efter ett visst antal upprepningar. Antal upprepningar används för att uttrycka engångsdosering | Dosage.timing.repeat.count | |
| Veckodag | dag i veckan då administrering ska utföras Anmärkning Exempelvis "1 tablett 3 gånger dagligen måndag och onsdag" innebär veckodag = måndag och onsdag | Dosage.timing.repeat.dayOfWeek | ValueSet (hl7): http://hl7.org/fhir/days-of-week |
| Administreringstillfällets varaktighet | tid som administreringstillfället ska pågå Anmärkning Anges tillsammans med attributet Enhet för administreringstillfällets varaktighet -infundera under 1 timme innebär Administreringstillfällets varaktighet = 1 Administrering av läkemedel = tillförsel av läkemedel till kroppen (se Socialstyrelsens termbank). | Dosage.timing.repeat.duration | |
| Enhet för administreringstillfällets varaktighet | enhet för administreringstillfällets varaktighet Anmärkning Anges tillsammans med attributet Administreringstillfällets varaktighet. -infundera under 1 timme innebär Enhet för administreringstillfällets varaktighet = timme | Dosage.timing.repeat.durationUnit | ValueSet: dose-duration-units (simplifier.net) |
| Antal administreringar | antal upprepade administreringstillfällen för en definierad period Anmärkning Används alltid i kombination med period. Uttrycks i antal gånger. Exempelvis "3 gånger dagligen" innebär antal administreringar = 3 "2 gånger dagligen" innebär antal administreringar = 2 Vid intervall: "1-3 gånger dagligen" innebär antal administreringar = 1 | Dosage.timing.repeat.frequency | |
| Antal administreringar max | maximalt antal administreringstillfällen för en definierad period Anmärkning 'Antal administreringar' och 'Antal administreringar max' skapar ett intervall. Exempelvis "1-3 gånger dagligen" innebär antal administreringar max = 3 | Dosage.timing.repeat.frequencyMax | |
| Period | tidsperiod Anmärkning Används även som minsta värde vid ett intervall. 'Period' och 'Period max' skapar då ett intervall. Frekvensdosering: "3 gånger dagligen" innebär period = 1 "3 gånger varannan dag" innebär period = 2 Vid intervall: "3 gånger var 8e till 10e timme" innebär period = 8 (och period max = 10) För intervalldosering innebär period tidsintervall mellan administreringstillfällen: "var 8e timme" innebär period = 8 Vid intervall: "var 6e - var 8e timme" innebär period = 6 (och period max = 8) | Dosage.timing.repeat.period | |
| Period max | maximal tidsperiod Anmärkning 'Period' och 'Period max' skapar ett intervall. För intervalldosering innebär period max det maximala tidsintervallet mellan administreringstillfällen: "var 6e- var 8e timme" innebär period max = 8 (och period = 6 ) | Dosage.timing.repeat.periodMax | |
| Periodenhet | tidsenhet för period Anmärkning Exempelvis Frekvensdosering "3 gånger dagligen" innebär periodenhet = dag "2 gånger dagligen" innebär periodenhet = dag Intervalldosering "var 8e timme" innebär periodenhet = timme | Dosage.timing.repeat.periodUnit | ValueSet: dose-period-units (simplifier.net) |
| Klockslag | tidpunkt på dygnet när dosen ska administreras Anmärkning Exempelvis "1 tablett kl. 12:00" innebär klockslag = 12:00 | Dosage.timing.repeat.timeOfDay | |
| Period på dygnet | del av dygnet när dosen ska administreras Anmärkning Exempelvis "1 tablett till natten" innebär period på dygnet = natt "2 tabletter på morgonen" innebär period på dygnet = morgon | Dosage.timing.repeat.when | ValueSet: nll-event-timing (simplifier.net) |
Versionshistorik
Version | Datum | Kommentar |
|---|---|---|
| 1.0 | 2021-11-27 | Ny handbok vård- och apotekstjänster |
| 1.1 | 2022-02-02 |
Doseringshastighet
|
| 1.2 | 2022-03-30 |
|
| 1.3 | 2022-05-25 | Justerat attributen i kolumnen FHIR för:
|