Tillåter patient och farmaceut generikautbyte?

Om generikautbyte är utfört vid expediering av en dosdispenserad förskrivning kontrolleras det att farmaceut eller patient inte motsatt sig utbyte av förskriven artikel. Kontrollerar att fältet "bytes ej" inte har ett värde (patient eller apotek).

Kommentar:
I G.014 kontrolleras det att substitution är tillåten av förskrivare.

• Z.026 Generikautbyte utfört
• Z.041 Förskrivning avser dosdispensering 
• Z.023 Läkemedelsartikel

Tillhör dospatienten anropande apoteksaktör?

Om förskrivningen avser dosdispensering kontrolleras det att utföraren tillhör samma apoteksaktör som den dosproducent som patienten tillhör.

Angiven GLN-kod i utförarens arbetsplats-id måste tillhöra samma apoteksaktör som  den dosproducent som finns på patientens dosunderlag.

• Z.029  Farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal
• Z.041 Förskrivning avser dosdispensering

Är Sista doseringsdag eller Senaste datum för avslut av behandling angiven vid avslut av dosdispenserad förskrivning

Minst ett av datumen Sista doseringsdag eller Senaste datum för avslut av behandling måste anges vid avslut av en dosdispenserad förskrivning 

Kommentar:

• Både sista doseringsdag och senaste datum för avslut av behandling kan anges. Att datumet är giltiga kontrolleras i G.144
• Sista doseringsdag är obligatoriskt att ange för parallell förskrivning, kontrolleras i schemat.

• Z.041 Förskrivning avser dosdispensering

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Utökad kontroll när en individuell förskrivarkod anges:

• Kontrollerar att angiven individuell förskrivarkod och angiven yrkeskod för förskrivaren finns i Legitimationsregistret.
• Kontrollerar att förskrivaren har  förskrivningsrätt i Legitimationsregistret (Förskrivningsrätt = true).

• Om förskrivaren är deslegitimerad kontrolleras datum för deslegitimationen för att avgöra om förskrivning kan hanteras eller expedieras. (Förskrivningsrätt = false, begränsningskod = 001)

  • Om anropet går via REG och KEX och EXP måste deslegitimationen ha inträffat senare än förskrivningens ufärdandedatum.
  • Om anropet går via KORR, UTS, MAK måste deslegitimationen ha inträffat senare än händelsens kontrolltidpunkt.
    
    

Villkor i REG, KORR, UTS, och MAK

För apotek

• Z.029 Farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal

För vård

• Z.092 Förskrivare
• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Villkor i AFF-EXP

• Z.029 Farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal 

Villkor i AFF-KEX

• Z.029 Farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal

• Z.017 Förskrivning utfärdad i Sverige

2

Att rätt kombination av gruppförskrivarkod och yrkeskod eller utökad yrkeskod är angiven kontrolleras enligt  tabell i Kapitel 9.11 Gruppförskrivarkoder  i Tjänster och behöriga roller

• ZF.001 Giltig förskrivarkod eller gruppförskrivarkod

Har förskrivaren begränsad förskrivningsrätt ?

Kontrollerar mot Legitimationsregistret (FORS) att förskrivaren inte har en markering för inskränkt förskrivningsrätt kopplat till sin förskrivarkod för den yrkeskod som angivits.

När en förskrivning skapas, ersätts eller förnyas (AFF-REG)

• Om förskrivningen skapas av en förskrivare kontrolleras utföraren på händelsen.
• Om förskrivningen skapas av en farmaceut eller icke-legitimerad apotekspersonal, kontrolleras uppdragsgivaren (förändrande förskrivare) på händelsen.

När en förskrivning uppdateras (AFF-KORR)

Om inskränkning finns kontrolleras om inskränkningen avser hanterad artikel. Förskriven artikel kontrolleras i AFF-REG och AFF-KORR. Expedierad artikel kontrolleras i AFF-EXP och AFF-KEX

• • Om kod för inskränkning i FORS är Narkotiska läkemedel kontrolleras om hanterad artikel är narkotikaklassad i VARA. (F.301)
  • Om kod för inskränkning i FORS är Andra särskilda läkemedel kontrolleras om hanterad artikel har flagga för särskilt läkemedel men inte är narkotikaklassad i VARA (F.301)
  • Om kod för inskränkning i FORS är Alkoholhaltigt läkemedel, Teknisk sprit eller Övrigt utförs ingen kontroll mot VARA . En varning enligt F.003 returneras alltid om en sådan inskränkning finns. 

• Z.029 Farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal

Ytterligare villkor i AFF-KEX

• Z.017 Förskrivning utfärdad i Sverige

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

En ogiltig arbetsplatskod har angivits som kostnadsställe.

Har förskrivaren förskrivningsrätt för vald artikel?

Produkt och artikelregistret (VARA) innehåller information om vilken yrkesroll som krävs för att få förskriva en artikel. När förskrivaren har en annan yrkeskod än läkare (LK) kontrolleras att "Förskrivningsrätt kod" har ett värde som matchar förskrivarens yrkeskod.  

Förskrivningsrätt kod i VARA;
- = Ospecificerad
1 = Läkare     
2 = Tandläkare     
4 = Tandhygienist
5 = Barnmorska
6 = Sjuksköterska
101 = Sjuksköterska utsedd av verksamhetschef

  Förskrivningsrätt kod finns bara angiven för artikeln om det är något ytterligare yrke än läkare som får förskriva. Det innebär att kontroll inte utförs för Läkare eller Tandläkare med specialistkod 04 eller 0490.

Ytterligare kontroll för Sjuksköterska: Om förskrivaren har yrkeskod SJ (sjuksköterska) och Gruppförskrivarkod =  9610007 eller 9600008 (diabetes- eller stomisjuksköterska), kontrolleras

• att varan inte är ett läkemedel, med undantag av läkemedel med ATC-kod = V03AB15 (Naloxon)
• att Förskrivningsrätt kod på artikeln avser Sjuksköterska utsedd av verksamhetschef (101). 

  Artikel med förskrivningsrätt 101 avser alltid en handelsvara. Handelsvaror tilldelas alltid 101 i VARA av E-hälsomyndigheten.  

  Sjuksköterska utsedd av verksamhetschef förskriver med gruppförskrivarkod.

När en förskrivning skapas, ersätts eller förnyas (AFF-REG)

• Om förskrivningen skapas av en förskrivare kontrolleras utföraren på händelsen.
• Om förskrivning skapas av farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal, kontrolleras uppdragsgivaren (förändrande förskrivare) på händelsen.
  

När en förskrivning förändras (AFF-KORR, AFF-MAK eller AFF-UTS)

• Om förändringen görs av en förskrivare kontrolleras utföraren på händelsen.
• Om förändringen görs av en farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal, kontrolleras uppdragsgivaren (förändrande förskrivare) på händelsen.

När en förskrivning expedieras  (AFF-EXP eller AFF KEX

• Kontrolleras utfärdande förskrivare på förskrivningen eller på uttag pappersrecept

• Z.019 Har förskrivare en annan yrkeskod än läkare

Ytterligare villkor i AFF_KEX

• Z.017 Förskrivning utfärdad i Sverige

Är arbetsplatskod (kostnadsställe) giltigt för expediering inom förmån?

Kontrollerar att den arbetsplatskod som angivits som kostnadsställe var giltigt i ARKO vid förskrivningens ufärdandedatum.

För att vara giltigt ska arbetsplatskod vara inom giltighetsperiod för arbetsplats i ARKO enligt nedan:

Ufärdandedatum >= Startdatum giltighetsperiod arbetsplats

eller

Ufärdandedatum <= Slutdatum giltighetsperiod arbetsplats

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Ytterligare villkor i AFF-EXP och KEX

• Z.046 Förmånsval rabatterat eller fritt

Ogiltig arbetsplatskod har angivits som kostnadsställe. Förskrivning kan endast expedieras utan förmån.

Finns förskrivarkod eller gruppförskrivarkod angiven på förskrivning med läkemedel eller teknisk sprit?

Kontrollerar att värde finns angivet i fältet förskrivarkod eller gruppförskrivarkod på en förskrivning eller händelse som hanteras på apotek. Kontrollerar att det finns en förskrivarkod eller gruppförskrivarkod angiven som är skild från 0000000, blank och null.

När en förskrivning skapas, ersätts eller förnyas (AFF-REG)

• Om förskrivningen skapas av en förskrivare kontrolleras utföraren på händelsen.
• Om förskrivning skapas av farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal, kontrolleras uppdragsgivaren (förändrande förskrivare) på händelsen.
  

När en förskrivning förändras (AFF-KORR, AFF-MAK eller AFF-UTS)

• Om förändringen görs av en förskrivare kontrolleras utföraren på händelsen.
• Om förändringen görs av en farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal, kontrolleras uppdragsgivaren (förändrande förskrivare) på händelsen.
  

När ett uttag pappersrecept expedieras  (AFF KEX)

• Kontrolleras utfärdande förskrivare på uttag pappersrecept

Kommentar:

• Kontrollen körs bara för läkemedel och teknisk sprit. Det är tillåtet att registrera pappersrecept med bara nollor i förskrivarkod när det gäller förskrivning av handelsvara till exempel en livsmedelsanvisning eller hjälpmedelskort.
• Att förskrivarkod är giltig kontrolleras mot FORS i F.001.

• Z.017 Förskrivning utfärdad i Sverige
• Z.022 Läkemedel eller teknisk sprit
• Z.029 Farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal

Finns mottagande apotek angivet på förskrivning till patient med födelsedatum?

För recept som förskrivs till person med födelsedatum ska förskrivning direktadresseras till ett specifikt apotek. Kontrollerar att ett mottagande apotek finns angivet, och att det inte avser receptbrevlådan för e-recept (Prod) eller 7350045511119. (Test) 7350045514448.

• Z.092 Förskrivare
• inte Z.009 Patient med personnummer
  
  
  
  

Är angivet mottagande apotek giltigt?

För förskrivningar som direktadresseras (mottagagande apotek) kontrolleras att förskrivaren har angivit ett apotek som vid registreringstillfället finns i EXPO och att apoteket har tillstånd från Läkemedelsverket att bedriva apoteksverksamhet.
 
Inträffar något av följande alternativ avvisas receptet:

1. Om GLN-kod saknas i EXPO avvisas receptet med <Apoteksnamn, Ort> satt till <Namn okänt> i felmeddelandet.
2. Om GLN-kod finns i EXPO men inget av de apotek med samma ExpoLankId som angivet apotek är godkända. D.v.s. om alla har tillståndsstatus <> Godkänt , avvisas receptet med <Apoteksnamn, Ort>i felmeddelandet.
3. Om GLN-kod finns i EXPO men alla apotek med samma ExpoLankId är stängda (enligt Startdatum verksamhet och Slutdatum verksamhet i EXPO) avvisas receptet med <Apoteksnamn, Ort>i felmeddelandet.

• Z.092 Förskrivare

• Z.023 Läkemedelsartikel

Har NPL Pack-id och NPL-id angivits vid förskrivning eller uttag av läkemedel?

För läkemedel kontrolleras att NPL Pack-id/SB Pack-id är angivet på receptet eller på uttaget, samt att det även finns ett NPL-id angivet.

• Z.023 Läkemedelsartikel

Obligatoriskt att ange NPL Pack-id/SB Pack-Id och NPL-id för läkemedel.

Har angiven artikel en tillåten ATC-kod?

Vid uppdatera eller expediera

Om förskrivningen har en 7-ställig ATC-kod på substansnivå ska samma 7-ställiga ATC-kod finnas på uppdaterad eller expedierad artikel.

Vid AFF-REG

Om den tidigare förskrivningen har en 7-ställig ATC-kod på substansnivå ska samma 7-ställiga ATC-kod finnas på den nya förskrivningen.

Undantag i AFF-EXP
Om expedierat varunummer avser gruppvarunummer 698800 ”Läkemedel uthämtat utomlands” eller 690000 "Dispens beviljad av regeringen (läkemedel inom förmån)", sker inte kontrollen.

• Z.023 Läkemedelsartikel

Ytterligare villkor i AFF-REG

• Z.099 Referens till tidigare förskrivning finns

Finns behandlingsändamål angiven på förskrivning med läkemedel eller teknisk sprit?

Vid förskrivning av läkemedel och teknisk sprit är det obligatoriskt att ange ett ändamål för behandlingen riktat till patienten.

Vård – Om anrop från vården

• Om händelsetyp är Registrera, Ersätta eller Förnya förskrivning är det obligatoriskt att ange ett värde
• Om händelsetypen är Uppdatera förskrivning är det obligatoriskt att ange ett värde om den förskrivning som uppdateras har ett värde. D.v.s. ett befintligt värde kan ändras men inte tas bort

Apotek – Om anrop från apotek

• Om händelsetyp är Registrera, Ersätta eller Förnya är det inte obligatoriskt att ange ett värde.
• Om händelsetypen är Uppdatera förskrivning är det obligatoriskt att ange ett värde om den förskrivning som uppdateras har ett värde. D.v.s. ett befintligt värde kan ändras men inte tas bort

Kommentar:

• Vid Förnya kontrolleras angivet värde mot tidigare förskrivning, enligt VR088. Detta gäller både för apotek och vård.
• Via transformatorn kan en förskrivning skapas utan behandlingsändamål via PIRR/NEF.

• Z.022 Läkemedel eller teknisk sprit
• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Villkor i AFF-EXP och KEX

• Z.046 Förmånsval rabatterat eller fritt

Ytterligare villkor i AFF-KEX

• Z.017 Förskrivning utfärdad i Sverige

Är patienten berättigad till livsmedel med förmån?

Vid Expediering (AFF EXP och AFF KEX)

För patienter under 16 år ingår livsmedel i förmånen, förmånsval Livsmedel får bara anges om:

• • Patienten är yngre än 16 år (G.011)
  • Artikeln är ett Livsmedel (G.318)

Vid Skapa och uppdatera förskrivning (AFF-REG, AFF-KORR

Om förskriven artikel är ett livsmedel kontrolleras att patienten är yngre än 16 år (G.011).

Villkor i REG och KORR

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Villkor i AFF-EXP och KEX

• Z.087 Förmånsval livsmedel

Ytterligare villkor i AFF-KEX

• Z.017 Förskrivning utfärdad i Sverige

Livsmedel kan inte expedieras med förmån till patient äldre än 16 år.

Är förskrivning som ska expedieras med förmån utfärdad i Sverige?

För uttag som ska ske inom förmånen kontrolleras att förskrivning är utfärdad i Sverige.

Kontrolleras att landskod = null eller SE

• Z.066 Förmånsval Rabatterat, Fritt, eller Livsmedel

Är markering för generikautbyte angiven vid expediering?

Kontrollerar att det vid expediering har angivits om utbyte av förskriven artikel har skett eller inte.

Kontrollerar att flagga för "Generikautbyte utfört" <> null

• Z.046 Förmånsval rabatterat eller fritt
  
  

Markering om generikabyte måste anges på uttaget.

Tillåter förskrivaren generikautbyte?

Vid substitution kontrolleras att förskrivaren tillåter generikautbyte. Kontrollerar att flaggan för Substitution tillåten = true.

• Z.026 Generikautbyte utfört

Ytterligare villkor i AFF-ERU

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare
  

Har förskrivningen rätt förutsättningar för makulering?

En förskrivning får makuleras om förskrivningen har status Aktiv eller Parkerad, inga uttag är utförda samt aktuellt format är "Elektroniskt".

Om alla uttag är backade räknas det som om inget uttag är utfört.

Förskrivningen kan inte makuleras på grund av felaktig status, aktuellt format är papper eller det finns utförda uttag.

Är ett giltigt utfärdandedatum angivet på förskrivningen?

Kontrollerar att utfärdandedatum som angivits är giltigt: att utfärdandedatum inte är äldre än ett år och inte är ett datum som ligger i framtiden.

Kontrollerar att Utfärdandedatum:
<= dagens datum
> dagens datum – 1 år

Är expeditionstidpunkten giltig?

Vid expediering kontrolleras att datumet för expeditionstidpunkten uppfyller nedanstående:
<= dagens datum
>= utfärdande datum
<= Sista giltighetsdag +3 dagar

Vid efterregistrering (AFF-ERU) kontrolleras att datumet för expeditionstidpunkten uppfyller nedanstående:
<= dagens datum
>= utfärdande datum

Kommentar:

• Kontroll utförs på datum inte på tidpunkt
• Expediering är möjlig tre dagar efter sista giltighetsdag om förskrivningen har aktiverats inom de tre dygnen. Det innebär att en förskriven vara som har beställts när förskrivningen var aktiv kan expedieras upp till tre dagar efter förskrivningens sista giltighetsdag.

Villkor i AFF-ERU

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Ogiltigt expeditionsdatum.

Är expeditionstidpunkten giltig för uttag pappersrecept?

Vid uttag pappersrecept sker kontroll mot utfärdande datum.

Om underlag är "Papper"(G.022)

Pappersrecept har en giltighetstid på max 1 år

Kontrollerar att datumet för expeditionstidpunkten uppfyller nedanstående:
expeditionstidpunkt >= utfärdande datum + 1 år + 3 dagar.

Om underlag är "Telefon" (G.022)

Telefonrecept har en giltighetstid på max 14 dagar.

Kontrollerar att datumet för expeditionstidpunkten uppfyller nedanstående:
expeditionstidpunkt >= utfärdande datum + 14 dagar

Kontroll att expeditionstidpunkten inte är i framtiden (G.322)

Kontrollerar att datumet för expeditionstidpunkten är <= dagens datum.

Kommentar:

• Telefonrecept får bara ha ett uttag, kontrolleras i H.102
• För utländska e-recept utförs ingen kontroll mot sista giltighetsdag. Däremot ges en varning enligt G.017 om den utländska förskrivningen är äldre än ett år jämfört med dagens datum.

N/A

Sista giltighetsdag har passerat, receptet kan inte expedieras.

Är värde för dosdispensering utelämnat för patient utan dosunderlag?

För patienter utan dosunderlag får enbart helförpackningar förskrivas . Kontrollerar att flaggan för Dosdispensering = false

• Z.036 Patient utan dosunderlag

Dosdispenserad förskrivning får inte anges till patient utan dosunderlag.

Saknas mottagande apotek på förskrivning till patient med personnummer?

Kontrollerar att mottagande apotek inte är angivet vid förskrivning till patient med personnummer

• Z.009 Patient med personnummer
• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare
  
  

Mottagande apotek får inte anges för patient med personnummer.

Är första doseringsdag korrekt angivet?

Om en första doseringsdag är angiven kontrolleras att det är ett giltigt värde i relation till andra datum på förskrivningen.

För alla händelsetyper (G.026)

Kontrollerar att första doseringsdag
>= Utfärdandedatum
<= Första uttag före (kontrolleras om angivet)
<= Sista giltighetsdag

Händelsetyp är Förnya förskrivning (G.305)

Kontrollerar att första doseringsdag på ny förskrivning är dagens datum.

Händelsetyp är Ersätta förskrivning

• Om tidigare förskrivning inte är Avslutad och dess första doseringsdag har infallit - kontrollerar att första doseringsdag på ny förskrivning är dagens datum. (G.305)
• Om första doseringsdag på tidigare förskrivning ännu ej infallit eller saknas, kontrolleras att första doseringsdag på ny förskrivning inte är ett passerat datum. (G.306)

• Om tidigare förskrivning har status Avslutad - kontrolleras att första doseringsdag på ny förskrivning inte är ett passerat datum. (G.306)

Händelsetyp är Uppdatera förskrivning

• Kontrolleras att första doseringsdag inte ändrats till ett passerat datum. (G.307)
• Om förskrivningen avser tillfällesdosering enligt VR111 och doseringen är ändrad enligt VR113 kontrolleras att första doseringsdag inte är ett passerat datum. Gäller oavsett om Första doseringsdag är ändrad eller inte. (G.325) 

Villkor i AFF KORR

• inte Z.112 Förskrivningsstatus Avslutad

Ogiltigt datum har angivits som första doseringsdag.

Har förskrivningen tillåten status och aktuellt format för att få uppdateras?

Kontrollerar om förskrivningen får uppdateras.

Vid händelsetyp Uppdatera förskrivning, kontrolleras att förskrivningens status är någon av (G.030):

• avslutad
• aktiv
• parkerad
• Slutexpedierad

samt att aktuellt format är "Elektroniskt" (G.301)

N/A

Uppdatera förskrivning kan inte utföras på grund av felaktig status, aktuell status är </%status%>

Fler felmeddelanden:

se G.301

Har förskrivningen tillåten status och aktuellt format för att få expedieras?

Om händelsetypen är Expediera (G.031) ska förskrivningens status vara aktiv eller avslutad med statusorsak utgången, samt att aktuellt format ska vara "Elektroniskt".

Om händelsetypen är Efterregistrera uttag (G.304) kan förskrivningens status vara:

• aktiv
• slutexpedierad
• avslutad
• parkerad

samt att aktuellt format ska vara "Elektroniskt"

Kommentar:
En förskrivning kan expedieras tre dagar efter sista giltighetsdag om förskrivningen är aktiv, detta kontrolleras i G.018. 

Expediering kan inte utföras när förskrivningen har felaktig status eller när format är papper.

Har förskrivningen tillåten status och aktuellt format för att få avslutas?

Vid avslutning av en förskrivning kontrolleras att förskrivningen har en status som tillåter detta. Giltiga statusar för att avsluta en förskrivning är:

• Aktiv
• Parkerad
• Slutexpedierad

Samt att aktuellt format ska vara "Elektroniskt"

Förskrivning kan inte avslutas på
grund av felaktig status eller när format är papper.

Är sista giltighetsdag korrekt angiven?

Kontrollerar att förskrivningen inte är giltig mer än ett år + en dag för förskrivning som inkommer som e-recept, respektive 14 dagar när underlaget är "Telefon".

Om typ av registreringsunderlag är "Elektroniskt" eller "Papper"

Om förskrivningen har status Aktiv, Parkerad eller Slutexpedierad

• • • Om det är en ny förskrivning som skapas (REG) kontrolleras att:
      • • Sista giltighetsdag <= Utfärdandedatum + 1 år
        • Sista giltighetsdag >= dagens
    • Om det är en ny förskrivningsversion som skapas (KORR,UTS) utförs kontroll av sista giltighetsdag om sista giltighetsdag har ändrats.

Om förskrivningen har status Avslutad

Kontrolleras att
Sista giltighetsdag <= Utfärdandedatum + 1 år

Om typ av registreringsunderlag är "Telefon"

Om förskrivningen har status Aktiv, Parkerad eller Slutexpedierad

• • • Sista giltighetsdag <= Utfärdandedatum + 14 dagar
    • Sista giltighetsdag >= dagens datum

Om förskrivningen har status Avslutad

Kontrolleras att Sista giltighetsdag <= Utfärdandedatum + 14 dagar

Kommentar:
Sista giltighetsdag kan senast sättas till samma datum om ett år från utfärdande. Exempel: Utfärdande datum = 2020-01-01 då kan sista giltighetsdag senast vara 2021-01-01

Status makulerad kan inte förekomma eftersom inga förändringar kan ske på en makulerad förskrivning.

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Villkor i EXP och ERU

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Är angivna kodvärden för behandlingsorsak giltiga?

Händelsetyp är Registrera, Ersätta eller Förnya förskrivning

• Om kodvärde/kodvärden finns angivet för behandlingsorsak kontrolleras att angivna kodvärden är giltiga.

Händelsetyp är Uppdatera förskrivning

• För de värden som har förändrats kontrolleras att angivna kodvärden är giltiga.

Kommentar:

• Kontrollen sker av att valt kodvärde finns i gällande version av värdemängden. Det innebär att koder som tidigare funnits men som har inaktiverats inte kommer att räknas som giltiga.
• Förskrivningar med koder som inaktiverats kan inte förnyas. Förskrivningen behöver då antingen uppdateras med en giltig kod innan förnyelsen, eller välja funktionen ersätta och där ange en ny, giltig kod.

• Z.092 Förskrivare

Behandlingsorsak är angivet med ogiltigt
kodvärde, <%kod>.

Marknadsförs artikeln i Sverige?

Vid förskrivning kontrolleras om handelsvaran eller läkemedlet marknadsförs i Sverige. Kontrolleras om artikeln är markerad med Tillhandahålls = ”Y” enligt VARA

• Z.092 Förskrivare

Ytterligare villkor i AFF LÄS och KORR

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Ytterligare villkor i AFF-REG

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare eller Z.116 Förskrivning skapad via NEF/PIRR

<Varunamn> med varunummer/NPL Pack-id <varunummer/ NPL Pack-id > marknadsförs inte i Sverige.

Finns det en dosering angiven för läkemedel och teknisk sprit?

För läkemedel och teknisk sprit kontrolleras att det finns en dosering angiven på förskrivningen.

• Z.022 Läkemedel eller teknisk sprit

Är datum för expediering före eller samma dag som första uttag före?

Vid första uttaget kontrolleras att:
expeditionsdatum <= Första uttag före

Kommentar:
Observera att första uttag före hanteras som ett till och med datum, trots namnet.

• Z.059 Första uttaget på förskrivningen

Ytterligare villkor i AFF-ERU

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Är giltiga kodvärden för administreringssätt angivna?

Regel som beskriver hantering av samtliga kodvärden som beskriver administreringssätt. Varje kodvärde har en motsvarande kontroll med unik felkod och felmeddelande.

Händelsetyp Registrera, Ersätta eller Förnya förskrivning

För de värden som finns angivna kontrolleras att kodvärdet är giltigt

• Administreringsväg (G.147)
• Administreringsmetod (G.148)
• Administreringsställe (G.149)
• Precisering av administreringsställe (G.150)
• Medicinteknisk produkt vid läkemedelsadministrering (G.151)

Händelsetyp är Uppdatera förskrivning

• För de värden som är förändrade kontrolleras att kodvärdet är giltigt

Händelsetyp är Expediera

• För de värden som finns angivna kontrolleras att kodvärdet är giltigt. Kontroll sker på den dosering som används för uttaget, antingen förskriven dosering eller uttagsdosering.

Kommentar:

• Kontrollen sker av att valt kodvärde finns i gällande version av värdemängden. Det innebär att koder som tidigare funnits men som har inaktiverats inte kommer att räknas som giltiga.
• Förskrivningar med koder som inaktiverats kan inte förnyas. Förskrivningen behöver då antingen uppdateras med en giltig kod innan förnyelsen, eller välja funktionen Ersätta och där ange en ny, giltig kod.
• Om kodvärde "OTH" (other) är angivet ska en fritextbeskrivning anges i fält avsett för detta (ex. beskrivning annan administreringsmetod). Fritextbeskrivning får inte anges vid andra kodvärden. Detta sker som indatakontroller.

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Ogiltigt värde, <%kodvärde%, för administreringsväg.

Får dosering uppdateras på en avslutad förskrivning?

Se G.153

Attributet Vid behov måste ha ett värde

Regel som kontrollerar att attributet Vid behov är satt till "true" eller "false" på en läkemedelsförskrivning.

Vård - om anrop från vården

• Ska alltid anges av vården

Apotek - om anrop från apotek 

• Ska alltid anges av apotek för dospatient.
• För icke dospatient är det
  • Valfritt att ange om en förskrivning skapas 
  • Obligatoriskt att ange om värde finns på den förskrivning som uppdateras, förnyas eller ersätts.
  • Obligatoriskt att ange om värde finns på den förskrivning som expedieras eller när uttag efterregistreras.

•  Z.094 Är anropande system anslutet till versionspaket senare än 17.1
• Z.023 Läkemedelsartikel

Ytterligare villkor i AFF-EXP

• inte Z.121 Europeisk farmaceut

En förskrivning måste vara antingen vid behov eller stående.

Avser EES-recept inte särskilt läkemedel eller teknisk sprit?

Kontrolleras mot VARA att förskriven artikeln inte avser teknisk sprit eller särskilt läkemedel.

Kommentar:
Vad som är teknisk sprit och särskilda läkemedel definieras i villkor Z.024

• Z.051 Förskrivning utfärdad utomlands
• Z.039 Förskrivning avser helförpackning

Har förskrivning som avser teknisk sprit endast ett uttag?

Vid förskrivning av teknisk sprit kontrolleras att inte mer än ett uttag är angivet på förskrivningen (antal uttag = 1).

Vid expediering kontrolleras att inget tidigare uttag registrerats, men om ett tidigare uttag är backat eller krediterat kan ett uttag ändå registreras.

• Z.025 Teknisk sprit
• Z.039 Förskrivning avser helförpackning

Ytterligare villkor i AFF EXP

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Fler än ett uttag har angivits för teknisk sprit

Avser telefonrecept ej narkotikaklassat läkemedel?

Kontrolleras om artikeln är klassad som Narkotika klass I, II, III, IV eller V.

Kommentar:
Narkotikaklassningens numrering skiljer sig från koderna i VARA, mappning är enligt följande:

• klass I = kod 6 i VARA
• klass II = kod 1 i VARA
• klass III = kod 3 i VARA
• klass IV = kod 4 i VARA
• klass V = kod 5 i VARA

• Z.056 Typ av registreringsunderlag Telefon
• Z.039 Förskrivning avser helförpackning

Högst 5 avdelade doser får expedieras på telefonrecept med narkotiska läkemedel enligt förteckning II eller III. Högst 30 avdelade doser får expedieras på telefonrecept med narkotiska läkemedel enligt förteckning IV eller V.

Narkotiskt läkemedel enligt förteckning I får varken förskrivas eller expedieras på telefonrecept.

Saknas startförpackning på förskrivning/uttag med särskilt läkemedel eller teknisk sprit?

Teknisk sprit och särskilda läkemedel får inte förskrivas eller expedieras med startförpackning. Kontrollerar att markering för startförpackning saknas på förskrivning eller uttag (startförpackning <> true)

Unika regler per kontrollsamling:

• När ny förskrivning skapas (REG), vid uppdatering av förskrivning (KORR) kontrolleras startförpackning på förskrivningen.
• Vid kontrollera uttag (KEX) och expedition (EXP) samt efterregistrera uttag (ERU) kontrolleras startförpackning på uttaget.

• Z.039 Förskrivning avser helförpackning
• Z.024 Särskilt läkemedel eller teknisk sprit

Är expediering tillåten inom förmånen enligt datum för nästa uttag inom förmån?

Kontrollerar att expediering inte sker innan datum för nästa uttag inom förmån.

Expeditionsdatum >= nästa uttag inom förmån

Kommentar:
Nästa uttag inom förmån är ett beräknat värde på expedieringsdetaljer, beräknas enligt VR027.

• Z.039 Förskrivning avser helförpackning

• Z.046 Förmånsval rabatterat eller fritt
• Z.062 Värde angivet för Förmånsrelaterad daglig mängd
• Z.114 Förskrivet antal uttag är mer än ett

Är värde i förmånsrelaterad daglig mängd rimligt samt finns ett värde vid expediering?

Kontroll att värde i förmånsrelaterad daglig mängd är rimligt, samt vid expediering att ett värde finns.

Händelsetyp är Registrera, Ersätta, Förnya eller Uppdatera förskrivning (H.010)

• Om värde finns i förmånsrelaterad daglig mängd kontrolleras att förmånsrelaterad daglig mängd <= förskriven mängd per uttag.

Händelsetyp är Expediera (H.303- AFF EXP)

• Kontrollerar att en förmånsrelaterad daglig mängd finns angiven.
  

Kommentar:
Förmånsrelaterad daglig mängd och förmånsrelaterad daglig mängd kan ej anges, kan endast anges av apotek.

Ogiltigt värde i förmånsrelaterad daglig mängd.

Får startförpackning expedieras?

Kontroll att det inte finns några tidigare uttag på förskrivningen, samt att startförpackning är angivet på förskrivningen (startförpackning = true).

Om backning eller kreditering är utförd för första uttaget med en startförpackning ska en ny startförpackning vara möjlig att expedieras vid nästa uttag.

• Z.039 Förskrivning avser helförpackning
• Z.057 Expedierad startförpackning
• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Startförpackning får enbart expedieras vid första uttaget samt om startförpackning har angetts på förskrivning.

Ligger angivet expedieringsintervall inom förskrivningens giltighetstid?

Om ett expedieringsintervall är angivet kontrolleras att det inte är längre än förskrivningens giltighet (från utfärdandedatum till sista giltighetsdag (H.013).

Samt att absolutexpedieringsintervall är större än 0. (H.301)

• Z.039 Förskrivning avser helförpackning
• Z.022 Läkemedel eller teknisk sprit

Ytterligare villkor i AFF KORR

• inte Z.112 Förskrivningsstatus Avslutad
• inte Z.123 Parallell förskrivning A

Expedieringsintervall får inte vara längre än förskrivningens giltighetstid.

Är "första uttag före" inom förskrivningens giltighetstid?

Kontroll att datum för när ett första uttag senast måste göras, är rimligt i förhållande till förskrivningens giltighetstid.

Om datum för första uttag före finns angivet kontrolleras att datum är:
<= Sista giltighetsdag
>= Utfärdande datum

Kommentar:
Första uttag före kan inte anges för dosdispenserad förskrivning.

• Z.039 Förskrivning avser helförpackning

Ytterligare villkor i AFF KORR

• inte Z.112 Förskrivningsstatus Avslutad
• inte Z.123 Parallell förskrivning A

Är expedierad mängd rimlig i förhållande till expedierat antal förpackningar och förpackningsmängd?

Kontrollen syftar till att kontrollera att expedierad mängd är rimlig i förhållande till antalet expedierade förpackningar och förpackningens storlek.

Om en förpackning bryts ska även den brutna förpackningen ingå i angivet antal expedierade förpackningar.

Exempel:
Antal expedierade förpackningar = 3
Förpackningsmängd = 100
Expedierad mängd kan då anges till ett värde mellan 201 och 300

Formel:
(expedierat antal förpackningar - 1) * förpackningsmängd < Expedierad mängd <= expedierat antal förpackningar * förpackningsmängd

• Z.039 Förskrivning avser helförpackning
• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Ytterligare villkor i AFF-ERU

• Z.122 Annan artikel än gruppvarunummer för utländsk artikel 

Felaktigt angiven expedierad mängd

Är expedierad mängd tillåten?

Kontrolleras att expedierad mängd är tillåten

> 0
<= mängd kvar * 1.12

Kommentar:
Vid expediering med startförpackning utförs även H.302

Om expediering innehåller  flera uttag mot samma förskrivning kontrolleras det summerade värdet från berörda uttag.

• Z.039 Förskrivning avser helförpackning

Expedierad mängd har överskridit resterande totalmängd

Finns ett expedieringsintervall som ska kontrolleras av farmaceut?

Om expedieringsintervall finns så ska varning returneras om följande är uppfyllt

• det finns ett tidigare uttag
• om datum för nästa uttag vid expedieringsintervall saknas

Kommentar:
Datum för nästa uttag vid expedieringsintervall beräknas enligt VR026.

• Z.039 Förskrivning avser helförpackning
  
  

Kontrollera att uttaget sker på tillåten tidpunkt, receptet är förskrivet med expedieringsintervall .

Får startförpackning uppdateras?

Om startförpackning uppdateras på förskrivningen kontrolleras att inga tidigare uttag är utförda. Backade eller Krediterade uttag räknas inte som uttag i detta scenario.

• Z.039 Förskrivning avser helförpackning

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

H.102

Har telefonrecept endast ett uttag?

Om förskrivningen avser en helförpackning och typ av registreringsunderlag är "Telefon" ska antal uttag vara = 1

• Z.039 Förskrivning avser helförpackning

Telefonrecept som avser helförpackning får bara anges med ett uttag.

H.303

Är värde i förmånsrelaterad daglig mängd rimligt samt finns ett värde vid expediering?

Se H.010

Se H.010

Förmånsrelaterad daglig mängd eller förmånsrelaterad daglig mängd kan ej anges ska vara angivet vid expediering med förmån

Finns patient i folkbokföringen med giltig status?

Kontroll att patient finns i folkbokföringen med status aktiv enligt R003 i TA 05 - Hämta patientinformation

• Z.009 Patient med personnummer

Är födelsedatum rimligt?

Kontroll att patients födelsedatum är rimligt, inte ett framtida datum eller äldre än 130 år.

Kontrollerar att födelsedatum <= dagens datum och födelsedatum > dagens datum minus 130 år. 

•  inte Z.009 Patient med personnummer

Är patient förmånsberättigad?

Kontroll om patient har rätt till förmån, kontrollerar att flagga för "patient förmånsberättigad" = true.

• Z.066 Förmånsval Rabatterat, Fritt, eller Livsmedel
• ZG.010 Artikel förmånsberättigad
•  Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

• Z.066 Förmånsval Rabatterat, Fritt, eller Livsmedel
• ZG.010 Artikel förmånsberättigad
• Z.083 Artikel med begränsad subvention
• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Patient uppfyller inte villkor för förmån.

Har förskrivaren angett om villkoren är uppfyllda eller ej för artikel med begränsad subvention?

För artikel med begränsad subvention skall förskrivare ta ställning till om villkor för förmån är uppfyllda för patienten.

Händelsetyp uppdatera förskrivning

• Valfritt att ange, om värde saknas på förskrivning som uppdateras. Flaggan får ändras om värde finns angivet, men inte tas bort (true → false, eller false →true, inte till NULL)

Händelsetyp Förnya, Ersätta eller Registrera förskrivning

• Obligatoriskt att ange. Kontrollerar att värdet för Förmånsvillkor uppfyllda är true eller false.

Kommentar:Vid uppdatering via Transformatorn kvarstår befintligt värde från den version som uppdateras. Inte vid Förnya, eftersom nya villkor kan gälla.

• ZP.102 Patient med rätt till förmån
• ZG.010 Artikel förmånsberättigad
• Z.083 Artikel med begränsad subvention
• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare
• inte Z.077 Förskrivning enligt smittskyddslagen

Vid förskrivning av artikel med förmånsbegränsning måste information anges om patient uppfyller villkor för förmån eller inte.

Har användaren behörighet att hantera läkemedel och teknisk sprit?

Normalfall

Endast legitimerad apotekspersonal får hantera läkemedel och teknisk sprit. Kontrollerar att utförarens yrkeskod tillhör en farmaceut med yrkeskod AP-Apotekare, RC-Receptarie eller att utförarens  utökade yrkeskod är AF-Apotekare med förordnande eller RF-Receptarie med förordnande .

Scenarion vid händelsetyp Expediera (EXP och KEX)

• 1. Uttag Dosdispenserade
     Kontroll utförs inte eftersom kontroll utförs i samband med godkännandet av dosunderlaget på dosapotek.
     
     
  2. Helförpackningsuttag på ett dosapotek
     Om en uppdragivare finns angiven kontrolleras yrkeskod på uppdragsgivaren istället för utföraren.
     
     
  3. Helförpackningsuttag övriga apotek
     Kontroll enligt Normalfall
     
     

  4. Helförpackningsuttag som gör i syftet att kontrollera
     Om Expediera anropas i syfte att endast kontrollera uttagen har även icke-legitimerad apotekspersonal, med utökad yrkeskod AE - Apotekarelev eller RE - Receptarielev behörighet att hantera läkemedel och  teknisk sprit. Samt om uppdragsgivare finns, även TE - Apotekstekniker.

• Z.029 Farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal 
• Z.022 Läkemedel eller teknisk sprit

Ytterligare villkor i AFF-EXP

• Z.039 Förskrivning avser helförpackning

Användaren är ej behörig att hantera läkemedel eller teknisk sprit.

Har förskrivaren en yrkeskod som är giltig vid förskrivning till människa?

Kontroll att förskrivaren har en yrkeskod som får användas vid förskrivning av humanrecept (inklusive livsmedel och handelsvaror inom förmån). Giltiga yrkeskoder vid förskrivning till människa (humanrecept) är:

LK = Läkare
TL = Tandläkare
BM = Barnmorska
SJ = Sjuksköterska
TH = Tandhygienist
AL = AT-läkare
LF = Läkare med förordnande

• Z.029 Farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal

• Z.017 Förskrivning utfärdad i Sverige

Testdata får enbart skapas för testpatient ?

• Markering för testdata ska anges på förskrivning som skapas för patient som är en testperson enligt befolkningsregistret (FOLK).
• Markering för testdata får inte anges på förskrivning som skapas för patient som inte är en testperson enligt befolkningsregistret (FOLK)
• Markering för testdata får inte anges för födelsedatapatient.

Anmärkning:
Testdata anges som metadata på resursen i attributet meta.security 

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Är unikt Expeditions-id angivet?

Kontrolleras att angivet Expeditions-id inte finns på något annat registrerat uttag i NLL

Kommentar
Kontroll utförs om ett expeditions-id är angivet. 
Om expeditionen har flera uttag så ska samma expeditions-id användas för de uttag som ingår i expeditionen.

Är unikt expeditionsradnummer inom expeditionen angivet?

Kontrollerar att alla angivna expeditionsradnummer som ingår i samma expedition (expeditions-id) är unika.

Villkor i AFF ERU

•  Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Tillhör landskoden ett EES-land?

Kontrollerar att angiven landskod på förskrivningen är från ett giltigt EU/EES-land.

Giltiga landskoder för EU/EES-länder definieras i VR187.

• Z.051 Förskrivning utfärdad utomlands

• Z.009 Patient med personnummer

• Z.115 Dosapotek

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Den senaste versionen av patientens dosunderlag är inte godkänd.

Är senaste version av förskrivningen angiven vid expediering?

Kontroll att angivet versionsnummer för förskrivningen som uttaget ska göras på är den senaste versionen av förskrivningen.

Villkor i AFF EXP

• Z.094 Anrop via versionspaket 21 eller senare

Felaktig version av förskrivningen är
angiven. Hämta senaste version av förskrivningen.