TA 18 – Godkänn dosunderlag – Apotek

Denna tillämpningsanvisning beskriver hur en farmaceut på dosapotek godkänner ett dosunderlag.

1. Verksamhetsbeskrivning

Syftet med denna tillämpningsanvisning är att beskriva hur en farmaceut på dosapotek godkänner ett dosunderlag.

Att godkänna ett dosunderlag innebär att farmaceuten tar ställning till de förändringar som skett i patientens läkemedelslista och godkänner dessa för produktion och expediering.

När en förskrivning som tillhör en patient med dossamtycke (dospatient) förändras på ett sätt som kan påverka produktionen av dospåsar sätts dosunderlagets status automatiskt till "Ej godkänt". För att produktion och expediering från dosapoteket ska kunna ske behöver ändringarna granskas formatmässigt och farmakologiskt och godkännas av en farmaceut på dosapoteket. Genom att sätta dosunderlagets status till "Godkänt" markeras att kontrollen är genomförd. De förändringar som måste granskas är: ny förskrivning, ändring av befintlig förskrivning samt akut utsättning av befintlig förskrivning.

1.1. Behörighetsroller

Följande behörighetsroller berörs av denna tillämpningsanvisning:

Farmaceut på apotek.

En definition av behörighetsrollerna finns på sidan Roller.

1.2. Termer och definitioner

En beskrivning av samtliga termer som används i denna tillämpningsanvisning går att hitta på sidan Termer och begrepp i handboken.

1.3. Resurser

I tabellen 1 nedan listas de informationsresurser, FHIR-resurser och FHIR-profiler som ska användas för denna tillämpningsanvisning.

Se Generell beskrivning av FHIR för en mer generell beskrivning av FHIR-resurser och FHIR-profiler i Nationella läkemedelslistan.

Tabell 1. Informationsresurser

Informationsresurs	FHIR-Resurs	FHIR-Profil
Dosunderlag	Basic	NLLMultiDoseDispensingBasis
Händelse	Provenance	NLLProvenance Specialiserad profil NLLProvenanceBasicMultiDoseDispensingBasis
Patient	Patient	NLLPatient
Personal	Practitioner	NLLPractitioner
Förskrivning	MedicationRequest	NLLMedicationRequest
Information läkemedelslista	Basic	NLLMedicationListInfo

2. Delfunktion och varianter av tillämpningsanvisningen

2.1. Förkrav

Patients förskrivningar har hämtats enligt TA 14 – Hämta förskrivningar och uttag – Apotek, och farmaceuten har utfört en farmakologisk kontroll av de förändringar som har skett.
Senaste versionen av dosunderlaget har hämtats enligt TA 35 – Hämta dosunderlag.

2.2. Delfunktion 1 – Godkänn dosunderlag

Variant 1.1 Farmaceut på dosapotek godkänner dosunderlag

Krav-ID: 18:1:1.1

Beskrivning av tillämpning

Farmaceut på apotek ska kunna godkänna dosunderlaget för en dospatient vars läkemedelslista farmaceuten just har utfört en farmakologisk kontroll för.

2.3. Efterfrågad information

Meddelandehuvud

Information i meddelandehuvudet ska för denna tillämpningsanvisning anges enligt regler i tillämpningsmönster 2.3 Skapa eller uppdatera resurser som beskrivs i Informationsspecifikation – meddelandehuvud.

Informationsresurs Dosunderlag

Tabell 2. Attribut informationsresurs Dosunderlag

Term	Villkor	Kommentar
Dosunderlags-id	Obligatorisk
Dosunderlagsversion	Angivet värde valideras enligt R006 och räknas upp enligt R003
Patientreferens	Får inte ändras
Resurstyp Dosunderlag	Ska alltid vara till "multidosedispbasis" för dosunderlag
Senaste statusändring	Angivet värde ignoreras. Sätts automatiskt enligt R003
Dosunderlagsstatus	Sätts automatiskt enligt R003
Dosproducent	Får inte anges när Händelsetyp är "Godkänn dosunderlag". Valideras enligt VR134
Akut förändring	Ignoreras, Kompletteras enligt R005

Informationsresurs Händelse

En händelse måste alltid innehålla information om den som utför händelsen.

Informationen hanteras i profilen händelse och ska refereras i meddelandehuvud X-Provenance, se Informationsspecifikation – meddelandehuvud.

Tabell 3. Attribut informationsresurs Händelse

Term	Villkor	Kommentar
Händelse-id	Sätts automatiskt enligt Auto33
Händelsetidpunkt	Sätts automatiskt enligt Auto07
Händelsetyp	Obligatorisk, "Godkänn dosunderlag" måste anges
Händelseorsak	Får inte anges
Beskrivning händelseorsak	Får inte anges
Resursreferenser	Innehåller referens till dosunderlaget som uppdateras.
Utförare	Obligatorisk. Se informationsresurs Personal	Farmaceut på apotek som utför registreringen
Uppdragsgivare	Får inte anges enligt VR107

Informationsresurs Personal

Referens till informationsresurs Personal finns på informationsresurs Händelse ovan. Här beskrivs reglerna för informationen på möjliga förekomster när farmaceut på dosapotek godkänner dosunderlag.

Utförare

Tabell 4. Attribut informationsresurs Personal

Term Personal	Villkor (Farmaceut på apotek)	Kommentar
Yrkeskod	Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod enligt VR144. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034. Valideras mot Legitimationsregistret (FORS) enligt VR033
Utökad yrkeskod	Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod enligt VR144. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034. Valideras mot Legitimationsregistret (FORS) enligt VR033
Legitimationskod	Obligatorisk för Farmaceut på apotek enligt VR033. Om ingen legitimationskod angivits kompletteras Legitimationskoden enligt VR041 Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034. Valideras mot Legitimationsregistret(FORS) enligt VR033.	Anges inte för Icke-legitimerad apotekspersonal
Individuell förskrivarkod	Får inte anges
Gruppförskrivarkod	Får inte anges
Användar-id	Obligatoriskt
Förnamn	Obligatoriskt
Efternamn	Obligatoriskt
Telefon	Alla uppgifter om arbetsplatsen och dess kontaktuppgifter för apotek hämtas från Expeditionsställeregistret vid läsning utifrån angiven GLN-kod på arbetsplatsen, de får därför inte anges.
Telefonnummer	Får inte anges
Rangordning	Får inte anges
Tillgänglig för patient	Får inte anges
Telefonnummer tillhör	Får inte anges
Arbetsplats
Arbetsplatstyp	Obligatorisk. "Apotek" ska anges. Valideras enligt VR110.
Arbetsplats-id	Obligatorisk Angiven GLN-kod valideras mot intyget VR039 och mot Expeditionsställeregistret VR025
Arbetsplats-id typ	Obligatorisk Ska vara GLN-kod för apotek
Arbetsplatsnamn	Får inte anges
Adressuppgift	Alla uppgifter om arbetsplatsen och dess kontaktuppgifter för apotek hämtas från Expeditionsställeregistret vid läsning utifrån angiven GLN-kod på arbetsplatsen, de får därför inte anges.
Adresstyp	Får inte anges
Adress	Får inte anges
Postnummer	Får inte anges
Postort	Får inte anges
Landskod	Får inte anges

3. Regler och kontroller

3.1. Generella verksamhetsregler

Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten ansvarar för. Generella verksamhetsregler är de som används i flera tillämpningsanvisningar. Alla dessa finns beskrivna i Generella verksamhetsregler.

Nedan listas de generella verksamhetsregler som används i den här tillämpningsanvisningen.

Tabell 5. Generella verksamhetsregler

Regel-id	Regelnamn
VR033	Validering av legitimation mot FORS
VR034	Validering av händelsens utförare mot intyget
VR039	Validering av anropande apotek mot intyget
VR041	Komplettera legitimationskod från FORS utifrån personnummer i intyget
VR107	Uppdragsgivare inte tillåten
VR110	Kontrollera arbetsplatstyp på arbetsplats
VR134	Validering av dosapotek
VR144	Yrkeskod eller utökad yrkeskod måste anges

3.2. Automatiska kompletteringar

Automatisk komplettering innebär att E-hälsomyndigheten tillför information för vissa attribut vid vissa tillfällen. Nedan listas de automatiska kompletteringar som görs i den här tillämpningsanvisningen. En detaljerad beskrivning av alla automatiska kompletteringar finns i Automatiska kompletteringar.

Tabell 6. Automatiska kompletteringar

Regel-id	Regelnamn
Auto06	Versionsnummer för patients läkemedelslista genereras
Auto07	Komplettering av tidpunkt för händelse
Auto33	Händelsen kompletteras med ett händelse-id

3.3. Specifika verksamhetsregler

Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten tar ansvar för.

Nedan listas de specifika verksamhetsregler som bara används i denna tillämpningsanvisning.

Tabell 7. Specifika verksamhetsregler

Regel-id	Regelnamn	Beskrivning av regel	Felkod och felmeddelande
R001	Validering av dosunderlagstatus	Det går bara att godkänna ett dosunderlag om senaste versionen av patientens dosunderlag har status "Ej godkänt".	2-25-215 Dosunderlag har en status som inte är Ej Godkänt. Endast dosunderlag med status 'Ej godkänt' kan godkännas.
R002	Kontroll av patientens dosproducent	Kontroll mot EXPO att den dosproducent som patienten är kopplad till är ett dosapotek med giltigt tillstånd. dosproducenten finns i EXPO dosproducenten har Organisationskod = DOS eller Huvudorganisationskod = DX dagens datum >= dosproducentens startdatum samt dosproducentens tillstånd = Godkänt	2-25-251 Dospatientens dosproducent är ogiltig.
R003	Uppdatering av dosunderlaget vid godkännandet	Status för dosunderlaget sätts till "Godkänt". Senaste datum för ändring uppdateras till tidpunkten för godkännandet. Dosunderlagets version räknas upp med 1.	N/A
R005	Uppdatering av akutmarkeringar	Eventuella akutmarkeringar som finns på patientens samtliga dosdispenserade förskrivningar sätts om till FALSE.	N/A
R006	Validering av dosunderlagsversion	Den angivna versionen av dosunderlaget som godkänns måste vara den senaste versionen av dosunderlaget.	2-25-695 Det finns en senare version av dosunderlaget eftersom det skett förändringar i patientens läkemedelslista.

3.4. AFF-kontroller och kontrollsamlingar

Ingen kontrollsamling körs för denna tillämpningsanvisning.

4. Presentationskrav

Inga specifika presentationskrav finns för denna tillämpningsanvisning.

Versionshistorik

Version	Datum	Kommentar
1.0	2021-11-27	Ny handbok vård- och apotekstjänster
1.1	2022-03-30	Lagt till attributet "Resurstyp dosunderlag"
1.2	2022-11-10	Förbättringar dokumentation: I kapitel 3.3 Specifika verksamhetsregler Lagt till kolumn för felkod och felmeddelande I avsnitt meddelandehuvud ersatt regler med hänvisning till tillämpningsmönster i Informationsspecifikation meddelandehuvud.
1.3	2024-02-22	Förbättringar dokumentation: Under Informationsresurs personal, förtydligat hantering av legitimationskod, yrkeskod och utökad yrkeskod i tabell 4. I tabell 2, Akut förändring hanteras enligt R005.