TA 37 – Häva Spärr – Vård
Denna tillämpningsanvisning beskriver hur förskrivare av läkemedel kan häva spärrar i Nationella läkemedelslistan.
1. Verksamhetsbeskrivning
Syftet med denna tillämpningsanvisning är att beskriva hur förskrivare av läkemedel kan häva satta spärrar i Nationella läkemedelslistan. Syftet med spärrar är att dölja information som finns i Nationella läkemedelslistan. På vilket sätt informationen döljs eller visas beror på roll, ändamål och åtkomsttyp. Sekretesspärr kan även hävas av behörig hälso- och sjukvårdspersonal på uppdrag av en förskrivare av läkemedel.
Innan en sekretesspärr hävs ska en sekretessprövning ha genomförts . Sekretesspärr kan hävas för en förskrivning och dess uttag, uttag som gjorts på pappersrecept och behandlingsorsak. Finns en förskrivningskedja hävs spärrar på samtliga förskrivningar i förskrivningskedjan. Det finns två varianter av sekretesspärr: sekretesspärr för vårdnadshavare och sekretesspärr för patienten.
För mer information om spärrar i Nationella läkemedelslistan, se Direktåtkomst, samtycken, spärrar och fullmakter i Nationella läkemedelslistan.
1.1. Behörighetsroller
Följande behörighetsroller berörs av denna tillämpningsanvisning:
- Förskrivare
- Sjuksköterska
- Farmaceut inom hälso- och sjukvård
- Dietist
En definition av behörighetsrollerna finns på sidan Roller.
1.2. Termer och definitioner
En beskrivning av samtliga termer som används i denna tillämpningsanvisning går att hitta på sidan Termer och begrepp i Handboken.
1.3. Resurser som används
I tabell 1 nedan listas de informationsresurser, FHIR-resurser och FHIR-profiler som ska användas för denna tillämpningsanvisning.
Se Generell beskrivning av FHIR för en mer generell beskrivning av FHIR-resurser och FHIR-profiler i Nationella läkemedelslistan.
Tabell 1- Resurser
Resurs |
FHIR-Resurs |
FHIR-Profil |
---|---|---|
Basic |
NLLDataLock |
|
Provenance |
NLLProvenanceDataLock | |
Patient | Patient |
NLLPatient |
Personal |
Practitioner |
NLLPractitioner |
2. Delfunktion och varianter av tillämpningsanvisningen
2.1. Förkrav
- Patientreferens har hämtats enligt TA 05 – Hämta patientinformation
- Patientens förskrivningar har hämtats enligt TA 15 – Hämta förskrivningar och uttag – Vård.
- Spärr som ska hävas har hämtats enligt TA 38 – Hämta Spärr
2.2. Delfunktion 1 – Häva sekretesspärr
2.2.1. Variant 1.1 Häva sekretesspärr
Krav-ID: 37:1:1.1
2.2.1.1. Beskrivning av tillämpning
En förskrivare av läkemedel kan häva en sekretesspärr för :
- vårdnadshavare (förskrivningar och uttag, uttag pappersrecept)
- patient (behandlingsorsak)
Behörigheter
Uppdragsgivare (den som begär att spärr ska hävas):
- Förskrivare med rätt att förskriva läkemedel, enligt VR024
Utförare (den som utför registrering av begäran om hävning av spärr):
- Förskrivare
- Sjuksköterska
- Farmaceut inom hälso- och sjukvård
- Dietist
2.3. Efterfrågad information
2.3.1. Meddelandehuvud
Information i meddelandehuvudet ska för denna tillämpningsanvisning anges enligt regler i tillämpningsmönster 2.3 Skapa eller uppdatera resurser som beskrivs i Informationsspecifikation – meddelandehuvud.
2.3.2. Informationsresurs Spärr
Beskrivning av resursen "Spärr" finns i informationsspecifikationen Spärr – NLLDatalock.
Tabell 2 - Informationsresurs spärr
Term |
Villkor |
Kommentar |
---|---|---|
Spärr-id | Obligatorisk | |
Spärrversion |
Obligatorisk |
Ange senaste version. Vid uppdatering sätts senare nytt versionsnummer enligt Auto14. |
Resurstyp Spärr |
Obligatorisk Spärr/datalock |
Teknisk term för att ange typning av använd resurs. Kod enligt FHIR, hittas via informationsspecifikationen |
Patientreferens | Får inte ändras |
|
Förskrivningskedje-id |
Får inte ändras |
Används då Spärrad uppgift = Förskrivningskedja eller Behandlingsorsak. Används inte vid då Spärrad uppgift = Uttag pappersrecept. |
Spärrad uppgift |
Får inte ändras |
Koder enligt FHIR, hittas via informationsspecifikationen |
Spärrorsak |
Får inte ändras Sekretesspärr mot patient eller Sekretesspärr mot vårdnadshavare. |
Koder enligt FHIR, hittas via informationsspecifikationen |
Spärrstatus | Obligatorisk | Ange befintlig spärrstatus. Sätts senare automatiskt vid uppdatering av resurs enligt Auto17. |
2.3.3. Informationsresurs Spärrhändelse
En spärrhändelse måste alltid innehålla information om den som utför spärrhändelsen (utförare) och den som har beslutat om spärren (uppdragsgivare).
Informationen hanteras i profilen spärrhändelse och ska refereras i meddelandehuvud X-Provenance, se Informationsspecifikation – meddelandehuvud.
Tabell 3
Term |
Villkor |
Kommentar |
---|---|---|
Spärrhändelse-id | Skapas vid registrering. | Sätts av E-hälsomyndigheten. |
Beslutstyp | Anges inte | Sätts senare av automatiskt enligt Auto15. |
Händelsetidpunkt | Anges inte | Autokompleteas enligt Auto07. |
Referens till spärr | Obligatorisk | |
Händelsetyp | Obligatorisk. "Avregistrera" ska anges | |
Uppdragsgivare |
Obligatorisk Se inbäddad informationsresurs Personal |
Endast förskrivare av läkemedel enligt VR024 kan vara uppdragsgivare. Valideras enligt R017. |
Utförare |
Obligatorisk Se inbäddad informationsresurs Personal |
Hälso och sjukvårdspersonal enligt |
2.3.4. Informationsresurs Personal
Referens till informationsresurs Personal finns på Spärrhändelse, se informationsresurs Tabell 3 ovan. Här beskrivs reglerna för informationen på möjliga förekomster när en spärr hävs.
Tabell 4 Utförare och uppdragsgivare
Term Personal |
Utförare Information om Hälso och sjukvårdspersonal som utför spärrhändelsen. |
Uppdragsgivare OBS! Kan endast vara Förskrivare av läkemedel se VR024 Information om person som är uppdragsgivare för spärrhändelsen. |
Legitimationskod |
Valfri Om varken legitimationskod eller individuell förskrivarkod angivits kompletteras legitimationskod enligt VR041. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034 |
N/A |
Individuell förskrivarkod |
Obligatorisk att ange Gruppförskrivarkod eller förskrivarkod. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034 |
Obligatorisk att ange gruppförskrivarkod eller förskrivarkod. Endast förskrivare med rätt att förskriva läkemedel. Valideras enligt R017 |
Gruppförskrivarkod |
Obligatorisk att ange Gruppförskrivarkod eller individuell förskrivarkod. Valideras mot Legitimationsregister VR033 |
Obligatorisk att ange gruppförskrivarkod eller förskrivarkod. Endast förskrivare med rätt att förskriva läkemedel Valideras enligt R017 |
Yrkeskod |
Obligatorisk att ange Yrkeskod eller utökad yrkeskod. |
Obligatorisk att ange yrkeskod eller utökad yrkeskod. |
Utökad yrkeskod |
Obligatorisk att ange Yrkeskod eller utökad yrkeskod. |
Obligatorisk att ange yrkeskod eller utökad yrkeskod. |
Förnamn |
Obligatorisk |
Samma villkor som Utförare. |
Efternamn | Obligatorisk | Samma villkor som Utförare. |
Användar-id |
Får inte anges |
Samma villkor som Utförare. |
Telefon |
Telefonnummer för förskrivare är frivilligt att ange. OBS! Om kontaktuppgift telefon anges så är samtliga fält obligatoriska |
Samma villkor som Utförare. |
Telefonnummer |
Obligatorisk om kontaktuppgift telefon anges |
Samma villkor som Utförare. |
Tillgänglig för patient |
Obligatorisk om kontaktuppgift telefon anges |
Samma villkor som Utförare. |
Rangordning |
Obligatorisk om kontaktuppgift telefon anges |
Samma villkor som Utförare. |
Telefonnummer tillhör |
Obligatorisk om kontaktuppgift telefon anges. Ange till arbetsplats. W = Arbetsplats – anger att telefonnummer tillhör arbetsplats. |
Samma villkor som Utförare. |
Arbetsplats |
Information om den arbetsplats som utförare eller uppdragsgivare tillhörde vid händelsetillfället. En arbetsplats samt adress och kontaktuppgifter kopplat till arbetsplatsen måste anges. |
Samma villkor som Utförare. |
Arbetsplatstyp |
Obligatorisk. "Vårdenhet" ska anges. Valideras enligt VR110. |
Samma villkor som Utförare. |
Arbetsplats namn |
Obligatorisk | Samma villkor som Utförare. |
Arbetsplats-id typ |
Obligatorisk om ett arbetsplats-id anges. Giltiga värden är "HSA-id" eller "Organisationsnummer". |
Samma villkor som Utförare. |
Arbetsplats-id |
Valfri |
Samma villkor som Utförare. |
Adressuppgift |
Information om den arbetsplats som utförare tillhörde vid händelsetillfället. Obligatorisk att ange en adress för arbetsplatsen. En besöksadress ska anges om möjligt, i andra hand kan en postadress anges. Endast en adress av varje adresstyp kan anges. |
Samma villkor som Utförare. |
Adresstyp |
Obligatorisk |
Samma villkor som Utförare. |
Adress |
Obligatorisk | Samma villkor som Utförare. |
Postnummer |
Obligatorisk | Samma villkor som Utförare. |
Postort |
Obligatorisk | Samma villkor som Utförare. |
Landskod |
Får inte anges | Samma villkor som Utförare. |
3. Regler och kontroller
3.1. Generella verksamhetsregler
Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten ansvarar för. Generella verksamhetsregler är de som används i flera tillämpningsanvisningar. Alla dessa finns beskrivna i Generella verksamhetsregler.
I tabell 5 nedan listas de generella verksamhetsregler som används i den här tillämpningsanvisningen.
Tabell 5
Regel-id |
Regelnamn |
---|---|
VR024 | Förskrivare av läkemedel |
VR033 | Validering av legitimation mot FORS |
VR034 | Validering av händelsens utförare mot intyget |
VR041 | Komplettera legitimationskod från FORS utifrån personnummer i intyget |
VR095 |
Validering av patient i meddelandehuvud mot patient i sökvillkor |
VR096 |
Validering av att efterfrågad resurs tillhör patienten i meddelandehuvud |
VR110 | Kontrollera arbetsplatstyp på arbetsplats |
VR128 | Validering av uppdragsgivare i händelsen mot person i intyget |
3.2. Automatiska kompletteringar
Automatisk komplettering innebär att E-hälsomyndigheten tillför information för vissa attribut vid vissa tillfällen. En detaljerad beskrivning av alla automatiska kompletteringar finns i Automatiska kompletteringar.
Tabell 6
Regel-id |
Regelnamn |
---|---|
Auto07 |
Komplettering av tidpunkt för händelse |
Auto14 | Generera unikt versionsnummer för spärrversion |
Auto15 | Komplettera spärrhändelse med beslutstyp |
Auto17 | Hävd spärr får status inaktiv |
3.3. Specifika verksamhetsregler
Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten ansvarar för.
I tabell 7 nedan listas de specifika verksamhetsregler som bara används i denna tillämpningsanvisning.
Regel-id |
Regelnamn |
Beskrivning av regel |
Felkod och felmeddelande |
---|---|---|---|
R006 | Sekretesspärr |
Endast Vård kan vara Uppdragsgivare på en Sekretesspärr. Uppdragsgivare = Personal Vård. |
2-25-1434 Valideringsregler för Spärrhändelse är ej uppfyllda. |
R008 | Häva integritetsspärr | Endast patient kan häva en integritetsspärr. Uppdragsgivare = Patient. | 2-25-1512 Valideringsregler för Spärr är ej uppfyllda. |
R014 | Händelsetyp |
Det går inte att avregistrera en redan hävd spärr. Händelsetyp = avregistrera kan inte sättas på en Spärr som har status = Inaktiv. |
2-25-405 Spärren är redan hävd. |
R017 | Häva sekretesspärr | Endast förskrivare av läkemedel enligt VR024 kan vara uppdragsgivare vid hävning av sekretesspärr. | 2-25-1513 Valideringsregler för Spärrhändelse är ej uppfyllda.. |
R022 | Adress | Adress är obligatorisk vid händelse med organisationstyp 'vård'. | 2-25-1315 Adress måste anges. |
3.4. AFF-kontroller och kontrollsamlingar
Ingen kontrollsamling körs för denna tillämpningsanvisning.
4. Presentationskrav
Inga specifika presentationskrav finns för denna tillämpningsanvisning.
Versionshistorik
Version |
Datum |
Release |
Kommentar |
---|---|---|---|
1.0 | 2021-11-27 | Ny handbok vård- och apotekstjänster | |
1.1 |
2022-03-30 |
|
Ändringar avseende resurstypen Spärr:
Ändringar avseende resurstypen Spärrhändelse:
Ändring av specifika verksamhetsregel:
Språkliga justeringar. |
1.2 | 2022-08-31 | Förtydligat villkor för spärr och spärrhändelse. | |
1.3 | 2022-11-10 |
|
Förbättringar dokumentation:
|
1.4 | 2024-02-22 |
|
Sekretesspärr kan även hävas av legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal på uppdrag av en förskrivare av läkemedel |
1.5 | 2025-02-13 |
21.12 |
Uppdaterad dokumentation.
|