TA 25 – Förnya förskrivning – Apotek

Denna tillämpningsanvisning beskriver hur expedierande apotekspersonal på dosapotek kan förnya en förskrivning i Nationella läkemedelslistan.

1. Verksamhetsbeskrivning

Syftet med denna tillämpningsanvisning är att beskriva hur expedierande apotekspersonal på dosapotek kan förnya en förskrivning i Nationella läkemedelslistan.

Expedierande apotekspersonal på dosapotek kan på uppdrag av en förskrivare förnya en förskrivning för en patient med dossamtycke (dospatient).

Att förnya en förskrivning innebär att den nya förskrivningen som skapas avser en fortsättning på en redan pågående behandling. För att kunna använda funktionen Förnya förskrivning krävs därför att stor del av informationen på förskrivningen är oförändrad, bland annat förskriven artikel, mängder och dosering. När apotekspersonal förnyar en förskrivning avslutas den befintliga, samtidigt som en ny förskrivning skapas. Genom att använda funktionen Förnya förskrivning kommer den förskrivning man utgår i från vid förnyelsen avslutas och utgöra historik till den nya förskrivningen. Den avslutade förskrivningen är inte längre möjlig att expediera på apotek. Båda förskrivningarna kommer att ingå i samma förskrivningskedja, vilket ger en bättre spårbarhet och historik över hur förskrivningar inom samma behandling förändrats över tid.

En förskrivning som är parallell kan inte förnyas. En förskrivning är parallell om den har någon av statusarna aktiv, parkerad eller slutexpedierad och är kopplad till en annan förskrivning i samma förskrivningskedja med någon av dessa statusar. Förnyelse är inte möjligt när en förskrivning är parallell eftersom förskrivningen antingen har en planerad ändring eller avser en användning som ännu inte trätt ikraft. När den tidigare förskrivningens sista giltighetsdag passeras byter den status till avslutad. Förskrivningarna är då inte längre parallella och den sista förskrivningen i kedjan kan därmed förnyas.

1.1. Behörighetsroller

Följande behörighetsroller berörs av denna tillämpningsanvisning:

Farmaceut på apotek
Icke-legitimerad apotekspersonal.

En definition av behörighetsrollerna finns på sidan Roller.

1.2. Termer och definitioner

En beskrivning av samtliga termer som används i denna tillämpningsanvisning går att hitta på sidan Termer och begrepp i Handboken.

1.3. Resurser

I tabell 1 nedan listas de informationsresurser, FHIR-resurser och FHIR-profiler som ska användas vid förnya förskrivning.

Se Generell beskrivning av FHIR för en mer generell beskrivning av FHIR-resurser och FHIR-profiler i Nationella läkemedelslistan.

Tabell 1. Informationsresurser

Informationsresurs	FHIR-Resurs	FHIR-Profil
Förskrivning	MedicationRequest	NLLMedicationRequest
Personal	Practitioner	NLLPractitioner
Patient	Patient	NLLPatient
Händelse	Provenance	NLLProvenance Specialiserad profil NLLProvenanceMedicationRequestOther
Dosering	Dosage	NLLDosage

2. Delfunktion och varianter av tillämpningsanvisningen

2.1. Förkrav

Innan en delfunktion kan tillämpas måste följande krav vara uppfyllda:

Patientreferens har hämtats enligt TA 05 – Hämta patientinformation
Senaste version av den förskrivning som ska förnyas har hämtats enligt TA 14 – Hämta förskrivningar och uttag – Apotek

2.2. Delfunktion 1 – Förnya förskrivning för patient med personnummer

2.2.1. Variant 1.1 Förnya förskrivning för patient med aktivt dosunderlag (dospatient)

Krav-ID: 25:1:1.1

2.2.1.1. Beskrivning av tillämpning

Expedierande apotekspersonal har för en dospatient valt en befintlig förskrivning som, på uppdrag av en förskrivare, ska förnyas för att patienten ska fortsätta samma pågående behandling. Information för en ny förskrivning som är baserad på den befintliga anges, samt att den avser förnya patientens befintliga förskrivning. Den befintliga förskrivningen avslutas och ersätts av en ny aktuell förskrivning i samma förskrivningskedja. Patientens dosunderlag ändrar status till "ej godkänt" för att patientens förskrivningar ska ses över igen innan en expediering sker, enligt VR099.

Information som krävs för att skapa förskrivningen och kontroller som görs av informationen finns under avsnitt 2.4. Efterfrågad information samt 3. Regler och kontroller.

2.3. Delfunktion 2 – Kontrollera förskrivning

2.3.1. Variant 2.1 Kontrollera förskrivning

Krav-ID: 25:2:2.1

2.3.1.1. Beskrivning tillämpning

Med hjälp av funktionen Kontrollera förskrivning får expedierande apotekspersonal möjlighet att bedöma och korrigera eventuella fel eller varningar innan förnyelsen genomförs. Genom att ange den information som krävs för förnyelse enligt 2.4. Efterfrågad information tillsammans med FHIR-operationen $verify valideras förskrivningens information enligt regler i AFF-kontrollsamlingen REG. Ingen information kompletteras eller sparas.

2.4. Efterfrågad information

Villkorens betydelse när en resurs hanteras.

Obligatorisk/Obligatoriskt
Innebär att attributet alltid ska anges, om det inte anges kommer ett fel att returneras. Om värdet inte får ändras framgår det i kommentar till respektive attribut.

Valfri/Valfritt
Innebär att användaren styr utifrån behoven när funktionen eller attributet ska nyttjas. Det är dock en obligatorisk funktionalitet alternativt ett obligatoriskt attribut i det anropande systemet. Se ytterligare regler för situationer när det måste anges eller när tidigare värde inte får ändras. Finns beskrivet i tillhörande verksamhetsregler och AFF-kontroller.

Får inte ändras
Innebär att attributet är obligatoriskt i anropet. Systemet behöver alltid skicka samma värde som finns angivet i föregående version. Kontroll att värdet inte har ändrats sker i NLL.

Ignoreras
Innebär att angivet värde ignoreras, gäller bland annat värden som beräknas och returneras vid läsning.

Får inte anges
Innebär att om ett värde anges kommer ett fel att returneras.

Valfritt att implementera
Innebär att möjlighet att ange eller ändra attribut är valfritt att implementera. Dock kvarstår presentationskrav för attributet.

2.4.1. FHIR-operation

FHIR-operationen kontrollera förskrivning, $verify ska användas vid funktion i Variant 2.1 Kontrollera förskrivning.
Beskrivning av attribut och information om hur anrop utförs beskrivs i informationsspecifikation för Kontrollera uttag eller förskrivning - $verify.

Tabell 2. Attribut kontrollera förskrivning

Term	villkor
Förskrivning	Obligatoriskt indata
Uttag	N/A
Uttag pappersrecept	N/A
Expediering	N/A
AFF resultat	Returneras alltid
AFF Fel	Returneras om Aff-fel förekommer vid ett lyckat anrop.

2.4.2. Informationsresurs Meddelandehuvud

Information i meddelandehuvudet ska för denna tillämpningsanvisning anges enligt regler för tillämpningsmönster 2.3 Skapa eller uppdatera resurser som beskrivs i Informationsspecifikation – meddelandehuvud.

2.4.3. Informationsresurs Förskrivning

Tabell 3. Informationsresurs Förskrivning

Term	Villkor helförpackning	Villkor dosdispenserad (om avviker)	Kommentar
Förskrivnings-id	Sätts automatiskt enligt Auto01.
Förskrivningsversion	Sätts automatiskt enligt Auto19.
Referens till tidigare förskrivning	Obligatorisk. Referens till den version av tidigare förskrivning som ska förnyas. Kontroller sker mot angiven version. Valideras i AFF. Referens till tidigare förskrivning på den nya förskrivningen sätts enligt Auto22.		I AFF-validering kontrolleras att angiven version av tidigare förskrivning uppfyller förutsättningar för att få förnyas; att rätt förskrivningsversion är angiven, och att den har giltig status.
Förskrivningskedje-id	Obligatorisk. Måste avse samma förskrivningskedja som förskrivning i Referens till tidigare förskrivning. Valideras i AFF.
OR-ordinations-id	Sätts automatisk enligt Auto08.		Fasas ut efter övergångsperioden.
Referens till tidigare OR-ordinations-id	Sätts automatiskt enligt Auto22.		Fasas ut efter övergångsperioden.
NEF-id
Originalordinations-id	Sätts automatiskt enligt Auto20 när värde saknas.		Fasas ut efter övergångsperioden. Bör inte anges vid förnya förskrivning.
Produktradnummer	Ska inte anges vid förnya förskrivning.		Från NEF-recept. Fasas ut efter övergångsperioden.
Radnummer	Ska inte anges vid förnya förskrivning.		Från NEF-recept. Fasas ut efter övergångsperioden.
Kombinerat NEF-id	Angivet värde ignoreras.		Beräknat värde som är en kombination av Originalordinations-id, Radnummer och Produktradnummer.
Förskrivningsstatus	Obligatorisk. Giltigt värde är "Aktiv", valideras enligt VR104.
Förskrivningsstatusorsak	Angivet värde ignoreras.
Utfärdandedatum	Obligatorisk. Valideras i AFF.
Typ av registreringsunderlag	Obligatorisk. Giltigt värde är "Elektroniskt".
Aktuellt format	Obligatorisk. Giltigt värde är "Elektroniskt". Valideras enligt VR115.
Första doseringsdag	Obligatorisk för vissa doseringstyper, se AFF G.118 (doseringskontroll V.114). Valideras i AFF.	Obligatorisk. Valideras i AFF.
Sista doseringsdag	Valfri. Valideras i AFF.
Notat förskrivare	Får inte anges. Valideras i AFF.		Fasas ut efter övergångsperioden.
Schemastartdag	Får inte anges. Sätts automatiskt enligt VR112 om villkor för schemastartdag uppfylls enligt VR111.
Patientreferens	Obligatorisk. Måste avse patient med dossamtycke (dospatient), enligt VR100. Valideras i AFF.		Logiskt id ska anges för en patientresurs registrerad i Nationella läkemedelslistan.
Utfärdande förskrivare	Obligatorisk.		Se informationsresurs Personal (Utfärdande förskrivare).
Förskriven handelsvara
Varunummer	Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088. Obligatoriskt för handelsvara. Får inte anges för läkemedel. Valideras i AFF.
Förskrivet läkemedel
NPL-id	Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088. Obligatoriskt för läkemedel. Får inte anges för handelsvara. Valideras i AFF.
NPL-pack-id	Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088. Obligatoriskt för läkemedel. Får inte anges för handelsvara. Valideras i AFF.
Beskrivning artikel	Får inte anges. Valideras i AFF.		Fritext, information om förskriven artikel i de fall en specificerad läkemedels- eller handelsvaruartikel saknas. Finns med krav på presentation, men kommer inte kunna användas aktivt förrän efter en framtida release.
Dosering	Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, med vissa undantag när värde tidigare saknas. Valideras enligt VR088. Obligatorisk vid förskrivning av läkemedel och teknisk sprit. Valideras i AFF.		Se informationsresurs Dosering.
Behandlingsinformation
Senaste datum för uppföljning av behandling	Valfri. Får vara högst 5 år efter utfärdandedatum. Får inte anges samtidigt som Senaste datum för avslut av behandling. Valideras i AFF.
Senaste datum för avslut av behandling	Valfri. Får vara högst 5 år efter utfärdandedatum. Får inte anges samtidigt som Senaste datum för uppföljning av behandling. Valideras i AFF.		REKOMMENDATION Om den förskrivning som ska förnyas har Senaste datum för avslut av behandling angivet bör användaren uppmärksammas på detta, för att aktivt kunna ta ställning till om det tidigare beslutet kvarstår och datumet ska läggas in även på den nya förskrivningen.
Behandlingsändamål	Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088. Valideras i AFF. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK004.
Behandlingsorsak – kod	Får inte anges, enligt VR087.		Eventuellt befintligt värde på tidigare förskrivning följer med automatiskt. Behandlingsorsak och Beskrivning annan behandlingsorsak filtreras bort i svaret när en skapad förskrivningsresurs returneras till apotek enligt VR103
Beskrivning annan behandlingsorsak – klartext	Får inte anges, enligt VR087.		Eventuellt befintligt värde på tidigare förskrivning följer med automatiskt. Behandlingsorsak och Beskrivning annan behandlingsorsak filtreras bort i svaret när en skapad förskrivningsresurs returneras till apotek enligt VR103
Expedieringsdetaljer
Sista giltighetsdag	Om värde saknas sätts det till ett (1) år, enligt Auto03. Angivet värde valideras i AFF.
Dosdispensering	Obligatorisk. Valideras i AFF.		Kan inte förändras vid förnya förskrivning.
Kostnadsställe (arbetsplatskod)	Obligatorisk. Valideras i AFF.		Nollor accepteras, förskrivningen kan då inte expedieras inom förmånen.
Substitution tillåten	Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088.
Förskrivning enligt smittskyddslagen	Obligatorisk. Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088.
Patient förmånsberättigad	Obligatorisk. Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088.
Förmånsvillkor uppfyllda	Obligatorisk om förmånsbegränsning finns på artikeln. Valideras i AFF.
Apotekets kommentar	Valfri. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK004.
Förskrivarens kommentar	Valfri. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK004.		REKOMMENDATION Om den förskrivning som ska förnyas har Förskrivarens kommentar angivet bör användaren uppmärksammas på detta, för att aktivt kunna ta ställning till om kommentaren ska läggas in även på den nya förskrivningen. Kommentaren kan innehålla information som är viktig för patientsäkerheten, tex att patienten inte själv får hämta ut läkemedlet.
Leveransmeddelande	Får inte anges. Valideras i AFF.		Fasas ut efter övergångsperioden.
Expedieringsdetaljer – helförpackning		Expedieringsdetaljer för helförpackning får inte anges vid dosdispenserad förskrivning enligt VR140.
Expedieringsintervall	Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088.	Får inte anges.
Expedieringsintervallsenhet	Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088.	Får inte anges.
Antal förpackningar per uttag	Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088. Angivet värde ska vara större än 0. Valideras i AFF.	Får inte anges.
Startförpackning	Får inte anges när förskrivning förnyas.	Får inte anges.
Förskrivet antal uttag	Obligatorisk. Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088. Måste vara större än 0 vid helförpackning.	Får inte anges.
Första uttag före	Valfri. Valideras i AFF.	Får inte anges.
Förmånsrelaterad daglig mängd	Valfri. Angivet värde ska vara större än 0. Valideras i AFF.	Får inte anges.
Förmånsrelaterad daglig mängd kan ej anges	Giltigt värde är "false" om ett värde angivits i Förmånsrelaterad daglig mängd.	Får inte anges.
Förskriven mängd	Angivet värde ignoreras. Beräknas enligt VR011.
Förskriven mängd per uttag	Angivet värde ignoreras. Beräknas enligt VR012.
Nästa uttag inom förmån	Angivet värde ignoreras. Beräknas enligt VR027.
Antal uttag kvar	Angivet värde ignoreras. Beräknas enligt VR014.
Kvarvarande mängd	Får inte anges. Beräknas enligt VR013.	Får inte anges.
Beslut slutexpediering	Får inte anges.	Får inte anges.
Mottagande apotek	Får inte anges, enligt VR087.	Får inte anges.
Expedieringsdetaljer – dosdispenserad	Expedieringsdetaljer för dosdispensering får inte anges vid helförpackningsförskrivning, enligt VR140.
Bytes ej	Får inte anges.	Får inte skilja mot värde på tidigare förskrivning, valideras enligt VR088.
Akut förändring	Får inte anges.	Obligatorisk. Valideras enligt VR125.
AFF-varning	Angivet värde ignoreras.
Metadata förskrivning
Testförskrivning	Ignoreras		Värde ärvs från förskrivning som förnyas.

2.4.4. Informationsresurs Dosering

För läkemedel och teknisk sprit är dosering obligatoriskt och valideras genom AFF-kontroller. Se detaljerad information om doseringsparametrar och regler kring dosering i TA 22 – Dosering och administreringssätt.

En ny doseringsanvisning ska generellt inte genereras när en förskrivning förnyas. I undantagsfall kan en ny doseringsanvisning behöva genereras när information har lagts till i doseringen (t.ex. administreringssätt på ett tidigare NEF-recept). Se detaljerad information om doseringsanvisning i TA 21 – Doseringsanvisning.

Validering av den information på ny förskrivning som inte får skilja mot tidigare förskrivning sker enligt VR088.

2.4.5. Informationsresurs Händelse

En händelse måste alltid innehålla information om den som utför händelsen. Förnyelse på apotek utförs alltid på uppdrag av förskrivare och information om uppdragsgivare ska anges.

Informationen hanteras i profilen Händelse och ska refereras i meddelandehuvud X-Provenance, se Informationsspecifikation – meddelandehuvud.

Tabell 4. Informationsresurs Händelse

Term	Villkor	Kommentar
Händelse-id	Sätts automatiskt enligt Auto33
Händelsetidpunkt	Sätts automatiskt enligt Auto07
Händelsetyp	Obligatorisk. Giltigt värde är "Förnya förskrivning"
Händelseorsak	Valfri. Om angiven är "Annan" enda giltiga värde.
Beskrivning händelseorsak	Måste anges om händelseorsak "Annan" är angiven. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK004
Resursreferenser	Sätts automatiskt enligt VR105
Utförare	Obligatorisk.	Se informationsresurs Personal (Farmaceut eller Icke-legitimerad apotekspersonal)
Uppdragsgivare	Obligatorisk, enligt VR101. Informationen för Uppdragsgivare ska stämma överens med Utfärdande förskrivare för förskrivningen enligt VR108.	Se informationsresurs Personal (Förskrivare).

2.4.6. Informationsresurs Personal

Referens till informationsresurs Personal finns både på Förskrivning och på Händelse, se respektive informationsresurs ovan. Här beskrivs reglerna för informationen på möjliga förekomster i denna tillämpningsanvisning.

Tabell 5. Informationsresurs Personal

Term	Villkor Förskrivning	Villkor händelse		Kommentar
Personal	Utfärdande förskrivare	Utförare (Farmaceut eller Icke-legitimerad apotekspersonal)	Uppdragsgivare (Förskrivare)
Yrkeskod	Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod. Validering mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroll.	Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034. Valideras mot Legitimationsregistret enligt VR033.	Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod. Validering mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroll. Valideras mot Utfärdande förskrivare enligt VR108	Information för Utfärdande förskrivare och Uppdragsgivare ska stämma överens enligt VR108.
Utökad yrkeskod	Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod. Validering mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroll.	Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034. Valideras mot Legitimationsregistret enligt VR033.	Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod. Validering mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroll. Valideras mot Utfärdande förskrivare enligt VR108
Legitimationskod	N/A	Obligatorisk för Farmaceut på apotek enligt VR033, om ingen legitimationskod angivits kompletteras det enligt VR041 Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034. Valideras mot Legitimationsregistret enligt VR033	N/A	Anges inte för icke-legitimerad apotekspersonal eller farmaceut med förordnande.
Individuell förskrivarkod	Obligatoriskt att ange antingen Individuell förskrivarkod eller Gruppförskrivarkod om förskrivningen avser läkemedel eller teknisk sprit. Validering mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroll.	Får inte anges.	Obligatoriskt att ange antingen Individuell förskrivarkod eller Gruppförskrivarkod. Validering mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroll Valideras mot Utfärdande förskrivare enligt VR108
Gruppförskrivarkod	Obligatoriskt att ange antingen Individuell förskrivarkod eller Gruppförskrivarkod om förskrivningen avser läkemedel eller teknisk sprit. Validering mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroll.	Får inte anges.	Obligatoriskt att ange antingen Individuell förskrivarkod eller Gruppförskrivarkod. Validering mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroll Valideras mot Utfärdande förskrivare enligt VR108
Användar-id	Får inte anges.	Obligatorisk.	Får inte anges.
Förnamn	Obligatorisk. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK003.	Obligatorisk. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK003.	Obligatorisk. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK003. Valideras mot Utfärdande förskrivare enligt VR108
Efternamn	Obligatorisk. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK003.	Obligatorisk. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK003.	Obligatorisk. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK003. Valideras mot Utfärdande förskrivare enligt VR108
Telefon	Obligatoriskt att ange ett telefonnummer till förskrivares arbetsplats som är tillgängligt för patient enligt VR159. Telefonnummer till förskrivaren är valfritt att ange.	Får inte anges. Hämtas från Expeditionsställeregistret utifrån angiven GLN-kod för arbetsplats. Inga personliga kontaktuppgifter får anges för apotekspersonal.	Obligatoriskt att ange ett telefonnummer till förskrivares arbetsplats som är tillgängligt för patient enligt VR159. Telefonnummer till förskrivaren är valfritt att ange. Valideras mot Utfärdande förskrivare enligt VR108	Högst två telefonnummer kan anges, enligt VR160. Struktur upprepas för varje telefonnummer.
Telefonnummer	Obligatorisk.	Får inte anges.	Obligatorisk.
Rangordning	Obligatorisk.	Får inte anges.	Obligatorisk.
Tillgänglig för patient	Obligatorisk.	Får inte anges.	Obligatorisk.
Telefonnummer tillhör	Obligatorisk. Person – anger att telefonnummer tillhör individ. Arbetsplats – anger att telefonnummer tillhör arbetsplats.	Får inte anges.	Obligatorisk. Person – anger att telefonnummer tillhör individ. Arbetsplats – anger att telefonnummer tillhör arbetsplats.
Arbetsplats	Obligatoriskt att ange information om förskrivares arbetsplats.	Uppgifter om arbetsplats och dess kontaktuppgifter hämtas från Expeditionsställeregistret, därför anges endast arbetsplats-id (GLN-kod).	Obligatoriskt att ange information om förskrivares arbetsplats. Valideras mot Utfärdande förskrivare enligt VR108
Arbetsplatstyp	Obligatorisk. Giltigt värde är "Vårdenhet", valideras enligt VR110.	Obligatorisk. Giltigt värde är "Apotek", valideras enligt VR110.	Obligatorisk. Giltigt värde är "Vårdenhet", valideras enligt VR110.
Arbetsplats-id	Valfri att implementera. Vårdenhetens HSA-id eller ett organisationsnummer ska anges.	Obligatorisk. Angiven GLN-kod valideras mot intyget enligt VR039 och mot Expeditionsställeregistret VR025. Vid dosdispenserad förskrivning måste GLN-koden tillhöra samma apoteksaktör som dospatientens dosproducent. Valideras i AFF..	Valfri att implementera. Vårdenhetens HSA-id eller ett organisationsnummer ska anges.
Arbetsplats id typ	Obligatorisk om Arbetsplats-id anges. Giltiga värden är "HSA-id" eller "Organisationsnummer".	Obligatorisk. Giltigt värde är "GLN-kod".	Obligatorisk om Arbetsplats-id anges. Giltiga värden är "HSA-id" eller "Organisationsnummer".
Arbetsplatsnamn	Obligatorisk	Får inte anges.	Obligatorisk
Adressuppgift	Obligatoriskt att ange adressuppgift till förskrivarens arbetsplats. En besöksadress ska anges om möjligt, i andra hand kan en postadress anges. Endast en adress av varje adresstyp kan anges enligt VR184.	Får inte anges. Hämtas från Expeditionsställeregistret utifrån angiven GLN-kod.	Obligatoriskt att ange adressuppgift till förskrivarens arbetsplats. En besöksadress ska anges om möjligt, i andra hand kan en postadress anges. Endast en adress av varje adresstyp kan anges enligt VR184. Valideras mot Utfärdande förskrivare enligt VR108
Adresstyp	Obligatorisk.	Får inte anges.	Obligatorisk.
Adress	Obligatorisk.	Får inte anges.	Obligatorisk.
Postnummer	Obligatorisk.	Får inte anges.	Obligatorisk.
Postort	Obligatorisk.	Får inte anges.	Obligatorisk.
Landskod	Får inte anges.	Får inte anges.	Får inte anges.

3. Regler och kontroller

3.1. Generella verksamhetsregler

Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten ansvarar för. Generella verksamhetsregler är regler som används i flera tillämpningsanvisningar och finns beskrivna i Generella verksamhetsregler.

Tabell 6. Generella verksamhetsregler i denna tillämpningsanvisning

Regel-id	Regelnamn
VR011	Beräkning av förskriven mängd
VR012	Beräkning av förskriven mängd per uttag
VR013	Beräkning av kvarvarande mängd
VR014	Beräkning av antal uttag kvar
VR025	Validering av anropande apotek mot Expeditionsställeregistret
VR027	Beräkning av datum för nästa uttag inom förmån
VR033	Validering av legitimation mot Legitimationsregistret
VR034	Validering av händelsens utförare mot intyget
VR039	Validering av anropande apotek mot intyget
VR079	Originalordinations-id, produktradnummer och radnummer måste vara angiven i en giltig kombination och vara unikt
VR087	Attribut som aldrig får anges eller ändras av apotek
VR088	Attribut på ny förskrivning som inte får förändras jämfört med befintlig förskrivning vid händelsen förnya förskrivning
VR099	Förändring av dosunderlagets status och version
VR100	Kontrollera att patienten är en aktiv dospatient
VR101	Kontrollera att en uppdragsgivare finns
VR103	Filtrering av behandlingsorsak och beskrivning annan behandlingsorsak när skapad eller förändrad förskrivningsresurs returneras till apotek
VR104	Kontroll av rätt angiven förskrivningsstatus för angiven händelsetyp
VR105	Referens till de resurser som påverkats av händelsen
VR108	Information om utfärdande förskrivare ska överensstämma med förskrivarinformation på händelsen
VR110	Kontrollera arbetsplatstyp på arbetsplats
VR111	Definition av villkor för när schemastartdag kan sättas
VR112	Hantering av schemastartdag vid repeterande tillfällesdosering
VR115	Kontroll av rätt angivet aktuellt format för angiven händelsetyp
VR125	Hantering av akutflaggan
VR140	Attribut som inte får anges vid helförpackning respektive dosdispenserad förskrivning
VR144	Yrkeskod eller utökad yrkeskod måste anges
VR159	Ett telefonnummer på förskrivarens arbetsplats måste anges
VR160	Antalet telefonnummer till en förskrivare begränsas
VR169	Definition parallell förskrivning
VR178	Kontroll av giltigt anrop vid användning av resurssamling
VR184	Antalet adresser per adresstyp begränsas

3.2. Automatiska kompletteringar

Automatisk komplettering innebär att E-hälsomyndigheten tillför information för vissa attribut vid vissa tillfällen. En detaljerad beskrivning av alla automatiska kompletteringar finns i Automatiska kompletteringar.

Tabell 7. Automatiska kompletteringar i denna tillämpningsanvisning

Id	Regelnamn
Auto01	Förskrivnings-id kompletteras med unikt id
Auto02	Komplettering av lagringstidpunkt
Auto03	Komplettering av sista giltighetsdag om ett värde saknas
Auto06	Versionsnummer för patients läkemedelslista genereras
Auto07	Komplettering av tidpunkt för händelse
Auto08	Generera unikt OR-ordinations-id för ny version av en förskrivning
Auto19	Förskrivningsversion genereras
Auto20	Komplettering av originalordinations-id om värde saknas
Auto21	Justering av sista doseringsdag och sista giltighetsdag på tidigare förskrivning vid förnya och ersätt
Auto22	Komplettera ny förskrivning med Tidigare-OR-ordinations-id och Referens till tidigare förskrivning
Auto23	Förskrivningsstatus och förskrivningsstatusorsak sätts om på tidigare förskrivning vid förnya
Auto24	Förskrivningsstatus och förskrivningsstatusorsak sätts på ny förskrivning
Auto25	Aktuellt format sätts till elektroniskt
Auto33	Händelsen kompletteras med ett händelse-id

3.3. Specifika verksamhetsregler

Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten ansvarar för.

Tabell 8. Specifika verksamhetsregler i denna tillämpningsanvisning

Regel-id

Regelnamn

Beskrivning av regel

Felkod och felmeddelande

R001

Information på tidigare förskrivning som uppdateras automatiskt

Tidigare förskrivning avslutas genom att information automatiskt uppdateras enligt nedan. Ingen övrig information ändras på den tidigare förskrivningen.

Attribut	Regel
Förskrivningsstatus	Sätts till "Avslutad" enligt Auto23
Förskrivningsstatusorsak	Sätts till "Förnyad" enligt Auto23
Förskrivningsversion	Sätts enligt Auto19
Ordinations-id	Sätts enligt Auto08
Sista doseringsdag	Sätts enligt Auto21
Sista giltighetsdag	Sätts enligt Auto21

N/A

R002

Förskrivning som är parallell får inte förnyas

Om angiven tidigare förskrivning är parallell enligt VR169 kan förskrivningen inte förnyas.

2-25-426 En parallell förskrivning kan inte förnyas

3.4. AFF-kontroller och kontrollsamlingar

Automatiska format- och författningskontroller (AFF-kontroller) är valideringar som säkerställer kvaliteten på informationen i Nationella läkemedelslistan. AFF-kontrollerna och kontrollsamlingarna beskrivs detaljerat på sidan Automatiska format- och författningskontroller (AFF-kontroller).

Vid förnya förskrivning körs REG-kontrollerna.

3.5. Formatkontroller

E-hälsomyndigheten gör formatkontroller på vissa attribut i Nationella läkemedelslistan. I tabell 10 nedan listas de formatkontroller som används i den här tillämpningsanvisningen. Formatkontrollerna beskrivs detaljerat på sidan Formatkontroller i Nationella läkemedelslistan.

Tabell 9. Formatkontroller

Regel-id	Regelnamn
FK003	Tillåtna tecken i namnfält
FK004	Enkel textvalidator

4. Presentationskrav

Inga specifika presentationskrav finns för denna tillämpningsanvisning.

Versionshistorik

Version	Datum	Release	Kommentar
1.0	2021-11-27	21.0	Ny handbok vård- och apotekstjänster.
1.1	2022-03-30	21.1	Tydliggjort att eventuellt angivet värde ignoreras för attribut som kompletteras automatiskt: Förskriven mängd, Förskriven mängd per uttag, Nästa uttag inom förmån, Antal uttag kvar.
1.2	2022-05-25	21.2	Mindre justeringar för ensning.
1.3	2022-11-10	21.4	Ändringar för parallella förskrivningar: Stycke om parallella förskrivningar tillagt under verksamhetsbeskrivning. Regel R002 tillagd, som hindrar förnyelse av parallell förskrivning. Lagt till VR169 Definition parallell förskrivning
1.3	2022-11-10	21.4	Förbättringar dokumentation I kapitel 3.3 Specifika verksamhetsregler, lagt till kolumn för felkod och felmeddelande I kapitel 2.4 Efterfrågad information uppdaterat information om FHIR-Operation och meddelandehuvud
1.4	2023-05-04	21.5	Språkliga justeringar
1.5	2023-08-24	21.6	VR184 som begränsar angivna adresser till en per adresstyp tillagd, och refereras till under avsnitt Informationsresurs Personal - Adressuppgift
1.6	2023-11-09	21.7	För dosdispenserade förskrivningar är attributen ändrade för: Förskriven mängd per uttag, Antal uttag kvar, Förskriven mängd samt Nästa uttag inom förmån från "Får inte ändras" till "Angivet värde ignoreras". Lagt till Kombinerat NEF-id under rubrik NEF-id.
1.7	2024-02-22	21.8	Förtydligat regler i tabell 5 Informationsresurs Personal Förskrivarens kommentar: Rekommendation tillagd. Typ av registreringsunderlag: Giltigt värde valideras nu som schemavalidering och inte längre i en AFF-kontroll. Förskrivet antal uttag: Tagit bort "Valideras i AFF", kontroll sker i schemavalidering. Akut förändring: tagit bort felaktigt "Valideras i AFF".
1.8	2024-05-06	21.9	Tillägg av "farmaceut med förordnande" under kommentar för Legitimationskod. Nytt attribut testförskrivning tillagt. Förtydligande kring generering av doseringsanvisning med referens till TA 21 under rubriken Informationsresurs Dosering. Förtydligande villkor för attribut Dosering.
1.9	2024-08-26	21.10	Ny informationsruta med förtydligande av villkor under rubrik 2.4 Efterfrågad information. Lagt till förtydligande i villkor och tagit bort kommentar på Arbetsplats-id.