TA 52 – Backa eller kreditera uttag pappersrecept – Apotek

Denna tillämpningsanvisning beskriver hur expedierande apotekspersonal kan backa eller kreditera ett uttag som registrerats i Nationella läkemedelslistan, där expedieringsunderlaget är ett pappersrecept.

1. Verksamhetsbeskrivning

Syftet med denna tillämpningsanvisning är att beskriva hur expedierande apotekspersonal kan backa eller kreditera ett uttag registrerat i Nationella Läkemedelslistan vars expedieringsunderlag är i pappersformat och inte finns registrerat i Nationella läkemedelslistan (hädanefter kallat "uttag pappersrecept"). Backning av uttag pappersrecept är möjligt innan något läkemedel har lämnats ut till patient. Kreditering av ett uttag pappersrecept utförs då en patient av olika anledningar har rätt att återlämna läkemedel som patienten fått expedierad på apotek.

Backning eller kreditering av uttag pappersrecept kan utföras av apotek som tillhör eller historiskt tillhörde samma apotek eller apoteksaktör som det apotek som registrerat uttaget.

En backning eller kreditering går inte att ångra, detta innebär att om en felaktig backning eller kreditering har genomförts måste ett nytt uttag pappersrecept registreras.

1.1. Behörighetsroller

Följande behörighetsroller berörs av denna tillämpningsanvisning:

Farmaceut på apotek
Icke-legitimerad apotekspersonal

En definition av behörighetsrollerna finns på sidan Roller.

1.2. Termer och definitioner

En beskrivning av samtliga termer som används i denna tillämpningsanvisning går att hitta på sidan Termer och begrepp i Handboken.

1.3. Resurser

I tabell 1 listas de informationsresurser, FHIR-Resurser och FHIR-Profiler som ska användas för denna tillämpningsanvisning. Se Generell beskrivning av FHIR för en mer generell beskrivning av FHIR-Resurser och FHIR-Profiler i Nationella läkemedelslistan.

Tabell 1. Informationsresurser

Informationsresurs	FHIR-Resurs	FHIR-Profil
Expedition	Bundle	NLLDispatch
Uttag pappersrecept	MedicationDispense	NLLDispensePaperPrescription
Händelse	Provenance	NLLProvenance Specialiserad profil NLLProvenanceMedicationDispense
Personal	Practitioner	NLLPractitioner
Patient	Patient	NLLPatient

2. Delfunktioner och varianter av tillämpningsanvisningen

2.1. Förkrav

Innan delfunktionen (delfunktionerna) kan tillämpas måste följande krav vara uppfyllda:

Patientreferens har hämtats enligt TA 05 – Hämta patientinformation, om uttaget avser patient med personnummer
Uttag som ska backas eller krediterats har hämtats enligt TA 14 Hämta förskrivningar och uttag – Apotek

2.2. Delfunktion 1 – Backa eller kreditera uttag pappersrecept

2.2.1. Variant 1.1 Backa eller kreditera uttag pappersrecept

Funktion för att backa eller kreditera ett tidigare registrerat uttag pappersrecept.

KRAV Krav-ID: 52:1:1.1

2.2.1.1. Beskrivning av tillämpning

Expedierande apotekspersonal backar eller krediterar ett uttag pappersrecept som registrerats i Nationella läkemedelslistan. I anropet anges om det är en backning eller kreditering som avses. Hela uttaget backas eller krediteras alltid det vill säga det går inte att backa eller kreditera delar av ett uttag pappersrecept.

en backning görs då ingen vara utlämnats till patient och ingen rapportering till HKDB eller FOTA har skett
en kreditering görs då varan lämnats ut till patient, försäljningen har också rapporterats till FOTA samt till HKDB om uttaget gjorts inom förmån.

För att få utföra en backning eller kreditering ska apoteket tillhöra samma apotek eller historiskt tillhört samma apoteksaktör som det apotek där uttaget utfördes.

Information som krävs för att backa eller kreditera ett uttag pappersrecept och de kontroller som görs av informationen finns under kapitel 2.3. Efterfrågad information samt 3. Regler och kontroller.

2.3. Efterfrågad information

Villkorens betydelse när en resurs hanteras.

Obligatorisk/Obligatoriskt
Innebär att attributet alltid ska anges, om det inte anges kommer ett fel att returneras. Om värdet inte får ändras framgår det i kommentar till respektive attribut.

Valfri/Valfritt
Innebär att användaren styr utifrån behoven när funktionen eller attributet ska nyttjas. Det är dock en obligatorisk funktionalitet alternativt ett obligatoriskt attribut i det anropande systemet. Se ytterligare regler för situationer när det måste anges eller när tidigare värde inte får ändras. Finns beskrivet i tillhörande verksamhetsregler och AFF-kontroller.

Får inte ändras
Innebär att attributet är obligatoriskt i anropet. Systemet behöver alltid skicka samma värde som finns angivet i föregående version. Kontroll att värdet inte har ändrats sker i NLL.

Ignoreras
Innebär att angivet värde ignoreras, gäller bland annat värden som beräknas och returneras vid läsning.

Får inte anges
Innebär att om ett värde anges kommer ett fel att returneras.

Valfritt att implementera
Innebär att möjlighet att ange eller ändra attribut är valfritt att implementera. Dock kvarstår presentationskrav för attributet.

2.3.1. Informationsresurs Meddelandehuvud

Information i meddelandehuvudet ska för denna tillämpningsanvisning anges enligt regler tillämpningsmönster 2.3 Skapa eller uppdatera resurser som beskrivs i Informationsspecifikation – meddelandehuvud.

2.3.2. Informationsresurs Resurssamling

Om flera uttag pappersrecept backas eller krediteras samtidigt används en resurssamling för att hålla ihop de uttag pappersrecept som ska backas eller krediteras i en transaktion. Se informationsspecifikation Resurssamling-bundle.

2.3.3. Informationsresurs Uttag pappersrecept

Informationsresurs för Uttag pappersrecept innehåller information om uttaget samt om förskrivningen som expedieras.

Tabell 2. Attribut informationsresurs Uttag pappersrecept

Term	Villkor	Kommentar
Logiskt id för uttag pappersrecept	Får inte ändras	Att uttaget går att backa kontrolleras enligt R002
Uttagsversion för uttag pappersrecept	Ignoreras	Sätts automatiskt av E-hälsomyndigheten
Expeditions-id	Ignoreras	Om flera uttag backas eller krediteras samtidigt kontrolleras att de ingick i samma expediering enligt R002.
Aktörens expeditions-id	Utelämna eller använd samma id som finns på det uttag som ska backas eller krediteras.	Att alla ingående uttag i transaktionen har samma värde valideras i VR165 När ett backat eller krediterat uttag visas hämtas värde från när uttaget registrerades.
Aktörens expeditionsradnummer	Använd aktörens expeditionsradnummer från uttaget som ska backas eller krediteras.	När ett backat eller krediterat uttag visas hämtas värde från när uttaget registrerades. Angivet värde vid backa uttag eller kreditera visas i Aktörens krediterande expeditionsradnummer.
Aktörens krediterande expeditionsradnummer	Ignoreras	När ett backat eller krediterat uttag pappersrecept visas, returneras värdet om angivet.
Expeditionstidpunkt	Ignoreras	När ett backat/krediterat uttag pappersrecept visas hämtas värde från när uttaget registrerades.
Krediterande expeditions-id	Backa uttag: Antingen anges Krediterande expeditions-id eller så kompletteras det enligt VR133 av EHM. Kreditera uttag: Obligatoriskt	Om Krediterande Expeditions-id anges kontrolleras att det är unikt VR189 samma expeditions-id är angivet för alla ingående uttag i expedieringen kontrolleras enligt VR133. Backa uttag Uttag pappersrecept ska backas om det inte är rapporterat till FOTA eller HKDB. Kreditera uttag Vid kreditering ska samma krediterande Expeditions-id användas i rapportering till FOTA och HKDB. HamtaExpeditionsIdService Krediterande expeditions-id hämtas med tjänsten HamtaExpeditionsIdService
Krediteringstidpunkt	Obligatoriskt.	Att det är samma tidpunkt för alla uttag som backas eller krediteras samtidigt kontrolleras i VR166
Aktörens krediterande expeditionsradnummer	Ignoreras	Utdata på backat krediterat uttag.
Handelsvara
Varunummer	n/a
Läkemedel
NPL-id	Ignoreras	NPL-id sparas inte på uttag behöver därför ej anges vid backning eller kreditering.
NPL-pack-id	Får inte ändras
Uttagstyp	Obligatoriskt att ange en uttagstyp
Helförpackningsuttag	Får inte ändras
Dosdispenserat uttag	Får inte ändras	Utgående attribut Dosdispenserade uttag kan inte registreras som uttag pappersrecept. Inga dosdispenserade uttag pappersrecept förekommer i NLL.
Expedierad startförpackning	Får inte ändras	Kodvärde "TF" anges för uttag med startförpackning

Antal expedierade förpackningar	Ignoreras	Hela uttaget backas eller krediteras enligt R003
Expedierad mängd	Ignoreras	Hela uttaget backas eller krediteras enligt R003
Doseringsinstruktion	Får inte ändras	Giltiga tecken kontrolleras enligt FK004
Förmånsval	Ignoreras	Förmånsval sparas inte för uttag pappersrecept.
Generikautbyte utfört	Ignoreras	Generikabyte utfört sparas inte för uttag pappersrecept.
Uttagsstatus	Obligatoriskt, status borttaget ska anges kontrolleras i VR151
Accepterade varningar	Ignoreras	Inte relevant vid backning och kreditering
Förskrivningsinformation		Information om förskrivningen
Utfärdande förskrivare (inbäddad resurs)	Obligatoriskt	Se inbäddad informationsresurs Personal (Förskrivare).
Ufärdandedatum	Ignoreras	Utfärdandedatum sparas inte för uttag pappersrecept.
Typ av registreringsunderlag	Ignoreras
Kostnadsställe (arbetsplatskod)	Får inte ändras
Substitution tillåten	Ignoreras	Substitution tillåten sparas inte för uttag pappersrecept
Första uttag före	Ignoreras	Första uttag före sparas inte för uttag pappersrecept.
Patientreferens	Får inte ändras	Obligatoriskt när patienten har personnummer.
Patient (inbäddad resurs)		Obligatorisk att ange om patientreferens saknas. Inbäddad resurs för patient som saknar personnummer. Se profil för Patient – NLLPatient.
Födelsedatum	Får inte ändras
Förnamn	Får inte ändras
Efternamn	Får inte ändras
Fullständigt namn	Får inte ändras	Fullständigt namn kan förekomma istället för förnamn och efternamn för uttag pappersrecept skapade före release 21.0 samt för uttag pappersrecept som skapas via 17.1-tjänster.
Kön	Ignoreras

2.3.4. Informationsresurs Händelse

Händelsen anges enligt informationsspecifikation – Händelse – NLLProvenance och ska refereras i meddelandehuvud i attributet X-Provenance.

Tabell 3. Attribut informationsresurs Händelse

Kravterm	Villkor	Kommentar
Händelse-id	Kompletteras enligt Auto42
Händelsetidpunkt	Ignoreras	Sätts automatiskt till tidpunkt för registrering av backning eller kreditering.
Händelsetyp	Obligatorisk. Giltiga värden "Kreditera" eller "Backa uttag"	Backning och kreditering får inte utföras i samma transaktion se R007
Händelseorsak	Ignoreras
Beskrivning händelseorsak	Obligatorisk om händelsetyp kreditera. Valfritt vid händelsetyp backa uttag.	Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK004
Resursreferenser	Ignoreras
Utförare	Obligatorisk	Inbäddad resurs, se informationsspecifikation Personal – NLLPractitioner
Uppdragsgivare	Ignoreras

2.3.5. Informationsresurs Personal

Anges enligt informationsspecifikation Personal – NLLPractitioner. Utfärdande förskrivare är en inbäddad resurs i uttag pappersrecept. Expedierande apotekspersonal är en inbäddad resurs som utförare på händelsen.

Tabell 4 - Attribut informationsresurs Personal

Term	Villkor
Personal	Utfärdande förskrivare	Utförare – Expedierande apotekspersonal Farmaceut på apotek eller icke-legitimerad apotekspersonal
Yrkeskod	Får inte ändras	Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller utökad yrkeskod Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR146 och mot Legitimationsregistret (FORS) enligt VR145
Utökad yrkeskod	Får inte ändras	Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller utökad yrkeskod Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR146 och mot Legitimationsregistret (FORS) enligt VR145
Legitimationskod	Ignoreras	Obligatorisk för Farmaceut på apotek enligt VR145, om ingen legitimationskod angivits kompletteras legitimationskoden enligt VR162. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR146 Valideras mot Legitimationsregistret(FORS) enligt VR145 Kommentar: Anges inte för icke-legitimerad apotekspersonal eller farmaceut med förordnande.
Individuell förskrivarkod	Får inte ändras	Får inte anges
Gruppförskrivarkod	Får inte ändras	Får inte anges
Användar-id	Ignoreras	Obligatoriskt
Efternamn	Får inte ändras	Obligatoriskt
Förnamn	Får inte ändras	Obligatoriskt
Fullständigt namn	Får inte ändras	Ignoreras
Telefon		Inga kontaktuppgifter till apotekspersonal kan sparas.
Tillgänglig för patient	Ignoreras	Ignoreras
Telefonnummer	Ignoreras	Ignoreras
Telefonnummer tillhör	Ignoreras	Ignoreras
Rangordning	Ignoreras	Ignoreras
Arbetsplats		Alla uppgifter om arbetsplatsen och dess kontaktuppgifter för apotek hämtas från Expeditionsställeregistret vid läsning utifrån angiven GLN-kod på arbetsplatsen. Angivna värden ignoreras
Arbetsplats-id	Ignoreras	Obligatoriskt. Apotekets GLN kod ska anges. Att GLN-koden är giltigt valideras mot Expeditionsställeregistret enligt VR132 och mot intyget i VR158.
Arbetsplats-id typ	Ignoreras	Ignoreras. Autokompletteras med "GLN" vid hämtning.
Arbetsplatsnamn	Får inte ändras	Ignoreras. Autokompletteras från Expeditionsställeregistret hämtning.
Arbetsplatstyp	Ignoreras	Ignoreras. Autokompletteras med "Apotek" vid hämtning.
Adressuppgift	Adressuppgift till förskrivarens arbetsplats får inte ändras	Alla uppgifter om arbetsplatsen och dess kontaktuppgifter för apotek hämtas från Expeditionsställeregistret vid läsning utifrån angiven GLN-kod på arbetsplatsen, angivna värden ignoreras
Adresstyp	Ignoreras	Ignoreras. Sätt till "besöksadress" vid hämtning
Adress	Får inte ändras	Ignoreras. Autokompletteras från Expeditionsställeregistret vid hämtning.
Postort	Får inte ändras	Ignoreras. Autokompletteras från Expeditionsställeregistret vid hämtning.
Postnummer	Får inte ändras	Ignoreras. Autokompletteras från Expeditionsställeregistret vid hämtning.
Landskod	Ignoreras	Ignoreras.

3. Regler och kontroller

3.1. Generella verksamhetsregler

Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten ansvarar för. Generella verksamhetsregler är de som används i flera tillämpningsanvisningar. Reglerna finns beskrivna i Generella verksamhetsregler.

Tabell 5. Generella verksamhetsregler som används i denna tillämpningsanvisning

Regel-id	Regelnamn
VR102	Kontroll av att dubblettanrop inte sker från anropande system
VR132	Validering av anropande apotek mot Expeditionsställeregistret för uttag pappersrecept
VR133	Hantera expeditions-id eller krediterande expeditions-id för uttag pappersrecept
VR145	Validering av legitimation mot Legitimationsregistret för apotekspersonal vid hantering av uttag pappersrecept
VR146	Validering av händelsens utförare mot intyget vid uttag pappersrecept
VR151	Kontrollera uttagsstatus
VR158	Validering av anropande apotek mot intyget för uttag pappersrecept
VR162	Komplettera legitimationskod från Legitimationsregistret utifrån personnummer i intyget för uttag pappersrecept
VR165	Kontroll av aktörens expeditions-id för uttag pappersrecept
VR166	Kontroll av expeditionstidpunkt för uttag pappersrecept
VR189	Kontrollera att Expeditions-id eller Krediterande expeditions-id är unikt

3.2. Automatiska kompletteringar

Automatisk komplettering innebär att E-hälsomyndigheten tillför information för vissa attribut enligt specificerade regler. Reglerna finns beskrivna i Automatiska kompletteringar

Tabell 6. Automatiska Kompletteringar som används i denna tillämpningsanvisning

Id	Beskrivning
Auto42	Uttag pappersrecept kompletteras med ett händelse-id

3.3. Specifika verksamhetsregler

Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten ansvarar för.

Tabell 7- Specifika verksamhetsregler

Regel-id	Regelnamn	Beskrivning av regel	Felkod och felmeddelande
R002	Kontroll att uttag som ska backas eller krediteras finns och har rätt status och tillhörde samma expedition	Kontroller som utförs på uttag pappersrecept som backas eller krediteras: Kontrollera att uttaget finns registrerat som pappersrecept i Nationella läkemedelslistan (identifieras med Logiskt id för uttag pappersrecept) Kontrollera att uttagsstatus är expedierat Vid backning eller kreditering måste alla uttag tillhört samma expediering Kommentar Hur länge ett uttag kan backas eller krediteras avgörs av respektive apoteksaktör.	2-25-114 Uttaget som ska backas kunde inte hittas. 2-25-115 Om flera uttag backas samtidigt måste de ha ingått i samma expedition. 2-25-116 Ett uttag kan bara backas en gång.
R003	Hela uttaget backas eller krediteras	Backning och kreditering måste alltid omfatta hela uttaget, delar av ett uttag kan inte backas/krediteras. Kommentar En backning ska betraktas som en "rollback" av ett tidigare registrerat uttag. Om backning endast gäller 1 av t.ex. 4 expedierade förpackningar behöver apoteket göra en ny expediering för de 3 förpackningar som inte backas.	N/A
R004	Apotek som får utföra backning eller kreditering	En backning eller kreditering av uttag får endast utföras från apotek som tillhör eller historiskt tillhörde samma apotek eller apoteksaktör som det apoteket som registrerade uttaget. Kontrolleras mot Expeditionsställeregistret.	2-25-119 Borttag endast tillåtet för den aktör som utfört ursprunglig expedition.
R007	Backa uttag och kreditera uttag kan inte utföras i samma transaktion	Olika händelsetyper kan inte utföras samtidigt.	2-25-120 Inte tillåtet att blanda skapa med borttag av LFPoster.

3.4. AFF-kontroller och kontrollsamlingar

Inga AFF-kontroller utförs vid backning eller kreditering av uttag pappersrecept.

3.5. Formatkontroller

E-hälsomyndigheten gör formatkontroller på vissa attribut i Nationella läkemedelslistan. Reglerna finns beskrivna i Formatkontroller.

Tabell 8. Formatkontroller som används i denna tillämpningsanvisning

Id	Beskrivning
FK004	Enkel textvalidator

4. Presentationskrav

Inga specifika presentationskrav finns för denna tillämpningsanvisning.

Versionshistorik

Version	Datum	Release	Kommentar
1.0	2021-11-27	21.0	Ny handbok vård- och apotekstjänster
1.1	2022-03-30	21.1	Förtydligande i krav: Förtydligat regel R002 Språkliga förbättringar för bättre läsbarhet Nya regler VR102 - Kontroll av att dubblettanrop inte sker från anropande system VR165 - Kontroll av aktörens expeditions-id för uttag pappersrecept VR166- Kontroll av expeditionstidpunkt för uttag pappersrecept
1.2	2022-05-25	21.2	Förtydliganden i krav Språkliga förbättringar och ensning av dokument Funktionella ändringar Formatkontroll FK004 - Enkel textvalidator, tillagd för attributet doseringsinstruktion Profilerat om hur landskod ska anges för uttag pappersrecept. Landskod utfärdande utgår som attribut i Uttag pappersrecept – NLLDispensePaperPrescription . Landskod i Personal -NLL Practioner ska användas istället.
1.3	2022-08-16	21.3	Förtydligat att dosdispenserat uttag är ett utgående attribut Dosdispenserade uttag kan inte registreras som uttag pappersrecept. Inga dosdispenserade uttag pappersrecept förekommer i NLL
1.4	2022-11-10	21.4	Förbättringar dokumentation I kapitel 3.3 Specifika verksamhetsregler lagt till kolumn för felkod och felmeddelande I kapitel 2.3 Efterfrågad information uppdaterat information om meddelandehuvud Språkliga förbättringar Tagit bort Auto41, ej tillämpbar i externt gränssnitt.
1.5	2023-05-04	21.5	Förbättringar dokumentation Ändrat namn på kapitel Informationsresurs expediering till Informationsresurs resurssamling. Lagt till symboler för krav. Mindre språkliga förbättringar för ökad läsbarhet.
1.6	2023-11-09	21.7	Uppdateringar: Vid backa uttag är det nu möjligt att antingen ange ett krediterande expeditions-d eller låta EHM autokomplettera. VR189 har ersatt regel R008 Förbättringar dokumentation Uppdaterat och förtydligat inledning Förtydligat beskrivning i variant Variant 1.1 Backa uttag och kreditera uttag pappersrecept Ensat ordning på attribut med uttag Förtydligande av krav under hanterad information för följande attribut (ensat med backning av uttag) Logiskt id för uttag Uttagsversion för uttag pappersrecept Aktörens Expeditions-id Expeditionstidpunkt NPL-id Startförpackning Mindre språkliga förbättringar
1.7	2024-02-22	21.8	Uppdateringar Nytt attribut Aktörens krediterande expeditionsradnummer införs till release 21.9 Förändrad hantering av attribut vid backa uttag eller kreditera uttag Typ av registreringsunderlag ärvs från registrerat uttag Landskod ignoreras Förbättringar dokumentation Under Informationsresurs personal, förtydligat hantering av legitimationskod, yrkeskod och utökad yrkeskod.
1.8	2024-05-06	21.9	Förändringar Under Informationsresurs personal, tillägg att legitimationskod inte anges för Farmaceut med förordnande.
1.9	2024-08-26	21.10	Förtydliganden under rubrik 2.3 Efterfrågad information. Ny informationsruta med förtydligande av villkor Förtydligat hantering av aktörens expeditions-id och aktörens expeditionsradnummer Lagt till information om attribut Aktörens krediterande expeditionsradnummer.