Denna tillämpningsanvisning beskriver hur expedierande apotekspersonal på dosapotek kan kontrollera eller registrera produktionsuttag för en eller flera dosdispenserade förskrivningar för en patient med dossamtycke (dospatient).

1. Verksamhetsbeskrivning

Syftet med denna tillämpningsanvisning är att beskriva hur expedierande apotekspersonal på dosapotek kan kontrollera eller registrera produktionsuttag för en eller flera dosdispenserade förskrivningar för en patient med dossamtycke (dospatient).

Registrering av ett uttag görs i samband med expediering av en förskrivning. Uttaget innehåller information om vad som expedierats och vilken mängd. Det sparas även information om vem som registrerat uttaget och när det gjorts.

Innan ett uttag registreras är det möjligt att göra en kontroll av uttaget. Syftet med denna kontroll är att identifiera eventuella felaktigheter innan uttaget registreras.

I samband med kontroll och registrering av uttag genomförs automatiska format– och författningskontroller (AFF-kontroller). Dessa kontroller kan vara avvisande eller ge en varning. Avvisande fel måste åtgärdas och varningar ska åtgärdas eller accepteras av expedierande apotekspersonal för att uttaget ska vara möjligt att registrera.

Registrering av uttag avseende helförpackning, även för patient med dossamtycke, beskrivs i tillämpningsanvisning TA 46 – Registrera och kontrollera uttag – Apotek.

1.1. Behörighetsroller 

Följande behörighetsroller berörs av denna tillämpningsanvisning: 

• Farmaceut på apotek
• Icke-legitimerad apotekspersonal

Definition av behörighetsrollerna finns på sidan Roller.

1.2. Termer och definitioner

En beskrivning av samtliga termer som används i denna tillämpningsanvisning går att hitta på sidan Termer och begrepp i Handboken.

1.3. Resurser 

I tabell 1 nedan listas de informationsresurser, FHIR-Resurser och FHIR-Profiler som ska användas för denna tillämpningsanvisning.
Se Generell beskrivning av FHIR för en mer generell beskrivning av FHIR-Resurser och FHIR-Profiler i Nationella läkemedelslistan.

Tabell 1. Informationsresurser

2. Delfunktion och varianter av tillämpningsanvisningen

2.1. Förkrav

Innan delfunktionen (delfunktionerna) kan tillämpas måste följande krav vara uppfyllda:

• Patientreferens har hämtats enligt TA 05 – Hämta patientinformation
• Senaste versionen av förskrivningen har hämtats enligt TA 14 Hämta förskrivningar och uttag – Apotek
• Senaste versionen av patientens dosunderlag har hämtats enligt TA 35 – Hämta dosunderlag
• Farmaceut har utfört farmakologisk kontroll av patientens läkemedelslista och godkänt dosunderlaget om något har förändrats sen senaste produktion, TA 18 – Godkänn dosunderlag – Apotek

2.2. Delfunktion 1 – Kontrollera produktionsuttag 

Variant 1.1 Kontrollera produktionsuttag

KRAV Krav-ID: 50:1:1.1

Beskrivning tillämpning

Expedierande apotekspersonal kontrollerar dosdispenserade uttag inför produktionsuttaget (expediering) för att bedöma och kunna korrigera eventuella fel eller varningar innan en registrering av uttag sker. Inga uppgifter sparas vid kontrollera uttag.

Information som krävs för varianten, och de kontroller som görs av informationen finns under kapitel 2.4 - Efterfrågad information samt 3.0 - Regler och kontroller. 

2.3. Delfunktion 2 – Godkänn Produktionsuttag 

Variant 2.1 Godkänn Produktionsuttag 

KRAV Krav-ID: 50:2:2.1

Beskrivning tillämpning

Expedierande apotekspersonal på dosapotek registrerar uttag för dosdispenserade förskrivningar. Om inga fel eller varningar förekommer sparas uttag för de förskrivningar som ingår i expedieringen. Om fel eller varningar förekommer på någon av de ingående uttagen i expedieringen avvisas hela expedieringen och inget uttag registreras.

Information som krävs för att godkänna uttaget och de kontroller som görs av informationen finns under kapitel 2.4 - Efterfrågad information samt 3.0 - Regler och kontroller. 

2.4. Efterfrågad information 

FHIR-operation

För variant 1.1 Kontrollera produktionsuttag ska FHIR-operationen kontrollera uttag, $verify, användas. Beskrivning av attribut och information om hur anrop utförs beskrivs i informationsspecifikation för Kontrollera uttag eller förskrivning - $verify.

Tabell 2. Attribut kontrollera produktionsuttag

Informationsresurs Meddelandehuvud

Information i meddelandehuvudet ska för denna tillämpningsanvisning anges enligt tillämpningsmönster 2.3 Skapa eller uppdatera resurser som beskrivs i Informationsspecifikation – meddelandehuvud.

Informationsresurs Resurssamling

Om flera uttag ingår i samma expediering används en resurssamling för att hålla ihop uttag i expediering i en transaktion. Se informationsspecifikation Resurssamling-bundle.

Informationsresurs Uttag

Produktionsuttag anges enligt informationsspecifikation – Uttag – NLLMedicationDispense. 

Tabell 3. Attribut informationsresurs Uttag

Informationsresurs Dosering

Se detaljerad information om doseringsparametrar och regler kring dosering i TA 22 – Dosering och administreringssätt.

Dosering får inte anges för produktionsuttag enligt R006. Dosering från expedierad förskrivningsversion används alltid.

Informationsresurs Händelse

Händelsen anges enligt informationsspecifikation – Händelse – NLLProvenance och ska refereras i meddelandehuvud X-Provenance, se Informationsspecifikation – meddelandehuvud.

Tabell 4. Attribut informationsresurs Händelse

Informationsresurs Personal

Uppgifter om expedierande apotekspersonal samt arbetsplats, anges enligt informationsspecifikation Personal – NLLPractitioner. I tabell 5 nedan listas den information i Personal som är specifik för denna tillämpningsanvisning.

Tabell 5. Attribut informationsresurs Personal

3. Regler och kontroller

3.1. Generella verksamhetsregler

Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten ansvarar för. Generella verksamhetsregler är de som används i flera tillämpningsanvisningar. Reglerna finns beskrivna i Generella verksamhetsregler.

Tabell 6 . Generella verksamhetsregler som används i denna tillämpningsanvisning

3.2. Automatiska kompletteringar 

Automatisk komplettering innebär att E-hälsomyndigheten tillför information för vissa attribut enligt specificerade regler. Reglerna finns beskrivna i Automatiska kompletteringar

Tabell 7. Automatiska Kompletteringar som används i denna tillämpningsanvisning

3.3. Specifika verksamhetsregler 

Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten ansvarar för. 

Tabell 8. Specifika verksamhetsregler

3.4. AFF-kontroller och kontrollsamlingar

Automatiska format- och författningskontroller (AFF-kontroller) är valideringar som säkerställer kvaliteten på informationen i Nationella läkemedelslistan. AFF-kontrollerna och kontrollsamlingarna beskrivs detaljerat på sidan Automatiska format- och författningskontroller (AFF-kontroller).

Vid expediering körs EXP-kontrollerna. 

3.5. Formatkontroller

E-hälsomyndigheten gör formatkontroller på vissa attribut i Nationella läkemedelslistan. Reglerna finns beskrivna i Formatkontroller.

Tabell 9. Formatkontroller som används i denna tillämpningsanvisning

4. Presentationskrav

Inga specifika presentationskrav finns för denna tillämpningsanvisning.

5. Rekommendationer

REKOMMENDATION

För alla förskrivningar som skapats via en aktör ansluten via versionspaket 17.1 kommer uppgift om "Förmånsvillkor uppfyllda" endast att anges i doseringstexten. Det är alltid informationen i doseringstexten som gäller i dessa fall. Vid expediering av dessa förskrivningar kommer AFF-varning, P.103 returneras. Expedierande apotekspersonal bör uppdatera förskrivningen med flagga för "Förmånsvillkor uppfyllda" innan expediering för att underlätta vid nästa expediering.

Versionshistorik