TA 10 – Skapa förskrivning – Vård
Denna tillämpningsanvisning beskriver hur en ny förskrivning skapas i Nationella läkemedelslistan.
1. Verksamhetsbeskrivning
Syftet med denna tillämpningsanvisning är att beskriva hur en ny förskrivning skapas i Nationella läkemedelslistan.
Förskrivning kan ske till patient med:
- personnummer
- personnummer och dossamtycke (dospatient)
- födelsedatum.
En förskrivning i Nationella läkemedelslistan kan avse läkemedel eller andra varor. Med andra varor avses:
- förbrukningsartiklar (artiklar för stomiopererade, artiklar som behövs för att tillföra kroppen läkemedel och artiklar för egenkontroll av medicinering)
- livsmedel till barn under 16 år
- teknisk sprit.
Förskrivningen innehåller bland annat information om vilket läkemedel eller annan vara som avses, hur mycket patienten får hämta ut på apoteket, dosering och vem som har gjort förskrivningen.
Vid behov av en framtida förändring av en befintlig förskrivning kan en parallell förskrivning (se definition VR169) skapas i samma förskrivningskedja (Variant 1.3 och 1.4). Parallella förskrivningar kan vara expedierbara samtidigt. En ny förskrivning med en första doseringsdag som ligger framåt i tiden registreras i en befintlig förskrivningskedja där det redan finns en förskrivning med en pågående användning. Den befintliga förskrivningen i denna förskrivningskedja får en förkortad giltighetstid genom att sista doseringsdag sätts till dagen innan den nya förskrivningens första doseringsdag. I samband med att detta datum passeras sätts status på den befintliga förskrivningen automatiskt om till avslutad. Om den befintliga förskrivningen har ett förskrivet läkemedel med en sjuställig ATC-kod krävs det att den nya förskrivningen avser ett läkemedel med samma ATC-kod.
1.1. Behörighetsroller
Följande behörighetsroller berörs av denna tillämpningsanvisning:
-
Förskrivare.
En definition av behörighetsrollerna finns på sidan Roller.
1.2. Termer och definitioner
En beskrivning av samtliga termer som används i denna tillämpningsanvisning går att hitta på sidan Termer och begrepp i Handboken.
1.3. Resurser
I tabell 1 nedan listas de informationsresurser, FHIR-resurser och FHIR-profiler som ska användas när en förskrivare ska skapa en förskrivning.
Se Generell beskrivning av FHIR för en mer generell beskrivning av FHIR-resurser och FHIR-profiler i Nationella läkemedelslistan.
Tabell 1. Informationsresurser
Informationsresurs |
FHIR-resurs |
FHIR-profil |
---|---|---|
Förskrivning | MedicationRequest |
NLLMedicationRequest |
Personal | Practitioner |
NLLPractitioner |
Patient | Patient | NLLPatient |
Händelse | Provenance |
NLLProvenance Specialiserad profil |
Dosering | Dosage | NLLDosage |
2. Delfunktion och varianter av tillämpningsanvisningen
2.1. Förkrav
Innan en delfunktion kan tillämpas måste följande krav vara uppfyllda:
- Patientreferens har hämtats enligt TA 05 – Hämta patientinformation om förskrivningen avser patient med personnummer.
2.2. Delfunktion 1 – Skapa förskrivning för patient med personnummer
Förskrivaren har beslutat att en patient ska få tillgång till ett ordinerat läkemedel, alternativt en annan vara, och vill skapa en förskrivning i Nationella läkemedelslistan för att patienten ska kunna hämta ut läkemedlet eller varan på ett öppenvårdsapotek.
2.2.1. Variant 1.1 Skapa förskrivning för patient utan aktivt dosunderlag
Krav-ID: 10:1:1.1
2.2.1.1. Beskrivning av tillämpning
Förskrivare skapar en förskrivning i Nationella läkemedelslistan för en patient utan aktivt dosunderlag.
Information som krävs för att skapa förskrivningen och kontroller som görs av informationen finns under avsnitt 2.5 Efterfrågad information samt 3. Regler och kontroller.
2.2.2. Variant 1.2 Skapa förskrivning för patient med aktivt dosunderlag (dospatient)
Krav-ID: 10:1:1.2
2.2.2.1. Beskrivning av tillämpning
Förskrivare skapar en förskrivning i Nationella läkemedelslistan för en patient med aktivt dosunderlag. Om förskrivningen ska dosdispenseras kan inte reservlösningen användas (se R009).
Information som krävs för att skapa förskrivningen och kontroller som görs av informationen finns under avsnitt 2.5 Efterfrågad information samt 3. Regler och kontroller.
2.2.3. Variant 1.3 Skapa parallell förskrivning i befintlig förskrivningskedja, patient utan aktivt dosunderlag
Krav-ID: 10:1:1.3
2.2.3.1. Beskrivning av tillämpning
Förskrivare utgår från en befintlig förskrivning och skapar en ny förskrivning i Nationella läkemedelslistan. Den nya förskrivningen avser en framtida användning och ska ersätta en befintlig förskrivning i patientens Nationella läkemedelslista. Förskrivningsstatus på befintlig förskrivning förändras inte, men giltighetstiden anpassas till den nya förskrivningen genom att sista doseringsdag och sista giltighetsdag automatiskt sätts till dagen innan den nya förskrivningens första doseringsdag.
En förskrivning som ska registreras som en parallell förskrivning kan i vissa fall anges i en resurssamling tillsammans med tidigare förskrivning för att de ska hanteras i samma transaktion. Se Resurssamling - Bundle samt VR178 på sidan Generella verksamhetsregler för mer information om användning av resurssamling.
Parallella förskrivningar kan inte skapas när reservlösningen används.
Information som krävs för att skapa förskrivningen och kontroller som görs av informationen finns under avsnitt 2.5 Efterfrågad information samt 3. Regler och kontroller.
2.2.4. Variant 1.4 Skapa parallell förskrivning i befintlig förskrivningskedja, patient med aktivt dosunderlag (dospatient)
Krav-ID: 10:1:1.4
2.2.4.1. Beskrivning av tillämpning
Förskrivare utgår från en befintlig förskrivning och skapar en ny förskrivning i Nationella läkemedelslistan för en patient med ett aktivt dosunderlag. Den nya förskrivningen avser en framtida användning och ska ersätta en befintlig förskrivning i patientens Nationella läkemedelslista. Förskrivningsstatus på befintlig förskrivning förändras inte, men giltighetstiden anpassas till den nya förskrivningen genom att sista doseringsdag och sista giltighetsdag automatiskt sätts till dagen innan den nya förskrivningens första doseringsdag.
En förskrivning som ska registreras som en parallell förskrivning kan i vissa fall anges i en resurssamling tillsammans med tidigare förskrivning för att de ska hanteras i samma transaktion. Se Resurssamling - Bundle samt VR178 på sidan Generella verksamhetsregler för mer information om användning av resurssamling.
Parallella förskrivningar kan inte skapas när reservlösningen används.
Information som krävs för att skapa förskrivningen och kontroller som görs av informationen finns under avsnitt 2.5 Efterfrågad information samt 3. Regler och kontroller.
2.3. Delfunktion 2 - Skapa förskrivning för patient med födelsedatum
2.3.1. Variant 2.1 Skapa förskrivning för patient med födelsedatum
Krav-ID: 10:2:2.1
2.3.1.1. Beskrivning av tillämpning
Förskrivare skapar en förskrivning i Nationella läkemedelslistan som utfärdas till en patient på dennes födelsedatum.
Information som krävs för att skapa förskrivningen och kontroller som görs av informationen finns under avsnitt 2.5 Efterfrågad information samt 3. Regler och kontroller.
2.4. Delfunktion 3 – Kontrollera förskrivning
2.4.1. Variant 3.1 Kontrollera förskrivning
Krav-ID: 10:3:3.1
Beskrivning tillämpning
Information som krävs för registrering av en förskrivning anges enligt 2.5 Efterfrågad information. För att kontrollera om informationen är korrekt skickas den in tillsammans med FHIR-operation $verify. Förskrivningens information valideras enligt regler i AFF-kontrollsamling REG och ingen information kompletteras eller sparas. Användaren får möjlighet att bedöma och korrigera eventuella fel eller varningar innan registrering genomförs.
2.5. Efterfrågad information
Villkorens betydelse när en resurs skapas:
Obligatorisk/Obligatoriskt
Innebär att attributet alltid ska anges, om det inte anges kommer ett fel att returneras.
Valfri/Valfritt
Innebär att användaren styr utifrån behoven när funktionen eller attributet ska nyttjas. Det är dock en obligatorisk funktionalitet alternativt ett obligatoriskt attribut i det anropande systemet.
Sätts automatiskt
Innebär att attributet sätts automatiskt i NLL enligt angiven regel. Om ett värde anges i anropet kommer det att ignoreras.
Ignoreras
Innebär att angivet värde ignoreras, gäller bland annat värden som beräknas och returneras vid läsning.
Får inte anges
Innebär att om ett värde anges kommer ett fel att returneras.
2.5.1. FHIR-operation
FHIR-operationen kontrollera förskrivning, $verify ska användas vid funktion i Variant 3.1 Kontrollera.
Beskrivning av attribut och information om hur anrop utförs beskrivs i informationsspecifikation för Kontrollera uttag eller förskrivning - $verify.
Tabell 2. Attribut kontrollera förskrivning
Term |
villkor |
---|---|
Förskrivning |
Obligatoriskt indata |
Uttag | N/A |
Uttag pappersrecept | N/A |
Expediering | N/A |
AFF resultat | Returneras alltid |
AFF Fel | Returneras om AFF-fel förekommer vid ett lyckat anrop. |
2.5.2. Meddelandehuvud
Information i meddelandehuvudet ska för denna tillämpningsanvisning anges enligt regler i tillämpningsmönster 2.3 Skapa eller uppdatera resurser som beskrivs i Informationsspecifikation – meddelandehuvud.
Informationsresurs Förskrivning
Tabell 3. Informationsresurs Förskrivning
Term |
Villkor helförpackning | Villkor dosdispenserad (om avviker) |
Kommentar |
Förskrivnings-id | Sätts automatiskt enligt Auto01. | ||
Förskrivningsversion | Sätts automatiskt enligt Auto19. | ||
Referens till tidigare förskrivning |
Obligatorisk vid funktionalitet för parallell förskrivning. När parallell förskrivning skapas väljer användaren vilken tidigare förskrivning den nya förskrivningen ska kopplas till. För tidigare förskrivning kontrolleras att:
|
En parallell förskrivning skapas genom att ange en Referens till tidigare förskrivning och ett Förskrivningskedje-id.
Blir obligatoriskt under andra halvåret 2028. |
|
Förskrivningskedje-id |
Obligatorisk vid funktionalitet för parallell förskrivning. När parallell förskrivning skapas väljer användaren vilken tidigare förskrivning den nya förskrivningen ska kopplas till. Anges inte för den första förskrivningen i en kedja, då sätts det automatiskt enligt Auto05. |
En parallell förskrivning skapas genom att ange en Referens till tidigare förskrivning och ett Förskrivningskedje-id.
Blir obligatoriskt under andra halvåret 2028. |
|
OR-ordinations-id |
Får inte anges. Sätts automatisk enligt Auto08. |
Kommer att fasas ut efter övergångsperioden |
|
Referens till tidigare OR-ordinations-id |
Får inte anges. Sätts automatiskt enligt regel Auto22 om Referens till tidigare förskrivning är angiven. |
Kommer att fasas ut efter övergångsperioden | |
NEF-id |
|
|
|
Originalordinations-id |
Sätts automatiskt enligt Auto20 |
|
Vid registrering av ny förskrivning ska detta id inte anges utan sätts automatiskt av Auto20. Kommer att fasas ut efter övergångsperioden |
Produktradnummer |
Från NEF-recept. Kommer att fasas ut efter övergångsperioden | ||
Radnummer |
|
Från NEF-recept. Kommer att fasas ut efter övergångsperioden | |
Kombinerat NEF-id |
Angivet värde ignoreras. |
Beräknat värde som är en kombination av Originalordinations-id, Radnummer och Produktradnummer. |
|
Förskrivningsstatus | Obligatorisk. Måste anges till "Aktiv", valideras enligt VR104. | ||
Förskrivningsstatusorsak | Angivet värde ignoreras. | ||
Utfärdandedatum |
Obligatorisk. Valideras i AFF. |
Utfärdandedatum är alltid innevarande dag, det är inte tillåtet att förskriva med utfärdandedatum bakåt eller framåt i tiden. |
|
Typ av registreringsunderlag |
Obligatorisk. Giltigt värde är "Elektroniskt". |
||
Aktuellt format |
Obligatorisk. Giltigt värde är "Elektroniskt". Valideras enligt VR115. |
||
Första doseringsdag |
Obligatoriskt för vissa doseringstyper om dospatient (doseringskontroll V.114) samt om Referens till tidigare förskrivning är angiven. Valideras i AFF Om Referens till tidigare förskrivning är angiven kontrolleras Första doseringsdag enligt R006. |
Obligatorisk. Valideras i AFF |
Blir obligatoriskt under andra halvåret 2028. |
Sista doseringsdag |
Valfri. Valideras i AFF. |
Blir obligatoriskt under andra halvåret 2028.
|
|
Notat förskrivare |
Får inte anges. Valideras i AFF. |
Kommer att fasas ut efter övergångsperioden | |
Schemastartdag | Får inte anges. Sätts automatiskt enligt VR112 om villkor för schemastartdag uppfylls enligt VR111 | ||
Patientreferens |
Obligatorisk. |
Vid förskrivning till patient med personnummer anges logiskt id för en patientresurs registrerad i Nationella läkemedelslistan. Vid förskrivning till patient utan personnummer anges referens till en inbäddad resurs. Referens till en inbäddad resurs anges också vid användning av reservlösning, om logiskt id till registrerad patientresurs i Nationella läkemedelslistan saknas. Se Patient (inbäddad resurs). |
|
Patient (inbäddad resurs) | Obligatorisk att ange om patientreferens saknas. | Inbäddad resurs för patient som saknar personnummer eller när reservlösning tillämpas och logiskt id till patient saknas. Se Patient – NLLPatient | |
Personnummer |
Obligatorisk om reservlösning anropas. |
Får inte anges | Används endast för reservlösning och helförpackningsförskrivningar, ingen annan information för Patient ska anges samtidigt. |
Födelsedatum |
Obligatorisk. Giltigt födelsedatum valideras enligt FK002 |
Får inte anges | |
Förnamn |
Obligatorisk. Tillåtna tecken valideras enligt FK003 |
Får inte anges | Vid förskrivning till patient med födelsedatum kan ett förnamn med högst 35 tecken anges |
Efternamn |
Obligatorisk. Tillåtna tecken valideras enligt FK003 |
Får inte anges | Vid förskrivning till patient med födelsedatum kan högst 35 tecken anges |
Kön |
Obligatorisk | Får inte anges | |
Utfärdande förskrivare | Obligatorisk. Se struktur informationsresurs Personal (Förskrivare). | ||
Förskriven handelsvara | |||
Varunummer |
Obligatorisk för handelsvara. Får inte anges för läkemedel. Varunummer får inte anges om parallell förskrivning skapas, dvs när Referens till tidigare förskrivning anges. Kontrolleras enligt R008. Valideras i AFF. |
||
Förskrivet läkemedel | |||
NPL-id |
Obligatorisk för läkemedel. Får inte anges för handelsvara. Valideras i AFF. |
När parallell förskrivning skapas kontrolleras den nya förskrivningen mot befintlig förskrivning. Om befintlig förskrivning har ett förskrivet läkemedel med en sjuställig ATC-kod krävs det att den nya förskrivningen avser ett läkemedel med samma ATC-kod. | |
NPL-pack-id |
Obligatorisk för läkemedel. Får inte anges för handelsvara. Valideras i AFF. |
||
Beskrivning artikel |
Får inte anges. Valideras i AFF. |
Fritext, information om förskriven artikel i de fall en specificerad läkemedels- eller handelsvaruartikel saknas. |
|
Dosering |
Obligatorisk vid förskrivning av läkemedel och teknisk sprit. Se informationsresurs Dosering. Valideras i AFF. |
Vid förskrivning på födelsedatum får antal tecken i doseringsanvisningen inte överstiga 400 tecken (kontrolleras i AFF). | |
Behandlingsinformation | |||
Senaste datum för uppföljning av behandling |
Valfri. Får vara max 5 år efter utfärdandedatum. Får inte anges samtidigt som senaste datum för avslut av behandling. Valideras i AFF. |
|
|
Senaste datum för avslut av behandling |
Valfri. Får vara max 5 år efter utfärdandedatum. Får inte anges samtidigt som senaste datum för uppföljning av behandling. Valideras i AFF. Om Referens till tidigare förskrivning är angiven och tidigare förskrivning har ett värde för Senaste datum för avslut av behandling kontrolleras att samma värde finns angivet på den nya förskrivningen enligt R011. |
REKOMMENDATION När en parallell förskrivning ska skapas (se definition i VR169) och det finns ett Senaste datum för avslut av behandling angivet på tidigare förskrivning bör användaren uppmärksammas på detta, för att aktivt kunna ta ställning till om det tidigare beslutet kvarstår. Om Senaste datum för avslut av behandling behöver ändras eller tas bort måste datumet först justeras på tidigare förskrivning. |
|
Behandlingsändamål |
Obligatorisk vid förskrivning av läkemedel eller teknisk sprit. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK004 Valideras i AFF. |
||
Behandlingsorsak - kod |
Obligatorisk vid förskrivning av läkemedel eller teknisk sprit. Valideras i AFF. |
||
Beskrivning annan behandlingsorsak - klartext |
Obligatorisk att ange en beskrivning om behandlingsorsak "Annan" är angiven. Får inte anges vid övriga behandlingsorsaker. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK004 Valideras i AFF. |
||
Expedieringsdetaljer | |||
Sista giltighetsdag |
Om värde saknas sätts det automatiskt till ett år, enligt Auto03. Angivet värde valideras i AFF. |
||
Dosdispensering |
Obligatorisk. Anges till false för förskrivning som avser helförpackning. |
Obligatorisk. Anges till true för förskrivning som ska dosdispenseras. | Reservlösning får inte användas för att skapa dosdispenserad förskrivning. Se regel R009 |
Kostnadsställe (arbetsplatskod) |
Obligatorisk. Valideras i AFF |
||
Substitution tillåten |
Valfri. Valideras i AFF. |
||
Förskrivning enligt smittskyddslagen |
Obligatorisk. | ||
Patient förmånsberättigad |
Obligatorisk. | ||
Förmånsvillkor uppfyllda |
Obligatorisk om förmånsbegränsning finns på artikeln. Valideras i AFF. |
||
Apotekets kommentar |
Får inte anges. Valideras enligt VR086. |
||
Förskrivarens kommentar |
Valfri. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK004 |
REKOMMENDATION När en parallell förskrivning ska skapas (se definition i VR169) och Förskrivarens kommentar är angiven på tidigare förskrivning bör användaren uppmärksammas på detta, för att aktivt kunna ta ställning till om kommentaren ska läggas in även på den nya förskrivningen. Kommentaren kan innehålla information som är viktig för patientsäkerheten, till exempel att patienten inte själv får hämta ut läkemedlet. Observera att för person med skyddade personuppgifter filtreras Förskrivarens kommentar enligt FIL017. |
|
Leveransmeddelande |
Får inte anges. |
Kommer att fasas ut efter övergångsperioden | |
Expedieringsdetaljer – helförpackning | Expedieringsdetaljer för helförpackning får inte anges vid dosdispenserad förskrivning, enligt VR140 | ||
Expedieringsintervall |
Valfri. Valideras i AFF. | Får inte anges | |
Expedieringsintervallsenhet |
Obligatoriskt om Expedieringsintervall angiven. Valideras enligt VR124. | Får inte anges | |
Antal förpackningar per uttag |
Obligatorisk. Måste vara större än 0. Valideras i AFF. |
Får inte anges. | |
Startförpackning |
Valfri. Valideras i AFF | Får inte anges | |
Förskrivet antal uttag |
Obligatorisk. Måste vara större än 0. |
Får inte anges | |
Första uttag före |
Valfri. Valideras i AFF. | Får inte anges | |
Förmånsrelaterad daglig mängd |
Får inte anges, enligt VR086. | Får inte anges | |
Förmånsrelaterad daglig mängd kan ej anges |
Får inte anges, enligt VR086. | ||
Förskriven mängd |
Ignoreras. Beräknas enligt VR011. | ||
Förskriven mängd per uttag |
Ignoreras. Beräknas enligt VR012. | ||
Nästa uttag inom förmån |
Ignoreras. Beräknas enligt VR027. | ||
Antal uttag kvar |
Ignoreras. Beräknas enligt VR014. | ||
Kvarvarande mängd |
Får inte anges. Beräknas enligt VR013. | Får inte anges | |
Beslut slutexpediering |
Får inte anges. | ||
Mottagande apotek |
Obligatorisk vid förskrivning på födelsedatum. Får inte anges vid förskrivning på personnummer. Valideras i AFF. |
Får inte anges | Genom apotekslistan erhålls samtliga öppenvårdsapotek med tillståndstatus godkänt. |
Expedieringsdetaljer – dosdispenserad | Expedieringsdetaljer för dosdispensering får inte anges vid helförpackningsförskrivning, enligt VR140 | ||
Bytes ej |
Får inte anges |
Får inte anges. Valideras enligt VR086. |
|
Akut förändring |
Får inte anges. |
Obligatorisk. Valideras enligt VR125. |
|
AFF-varning | Får inte anges. | ||
Metadata om förskrivning | |||
Testförskrivning |
Autokompletteras för testpatienter enligt auto59. Får inte anges för patient. Kontrolleras i AFF. |
Testförskrivning får endast skapas för testperson. |
2.5.3. Informationsresurs Dosering
För läkemedel och teknisk sprit är dosering obligatoriskt och valideras genom AFF-kontroller. Se detaljerad information om doseringsparametrar och regler kring dosering i TA 22 – Dosering och administreringssätt.
2.5.4. Informationsresurs Händelse
En händelse måste alltid innehålla information om den som utför händelsen. I de fall en händelse utförs på uppdrag av någon annan ska information om uppdragsgivare anges.
Informationen hanteras i profilen händelse och ska refereras i meddelandehuvud X-Provenance, se Informationsspecifikation – meddelandehuvud.
Tabell 4. Informationsresurs Händelse
Term |
Villkor |
Kommentar |
---|---|---|
Händelse-id | Sätts automatiskt enligt Auto33. | |
Händelsetidpunkt |
Sätts automatiskt enligt Auto07. | |
Händelsetyp | Obligatorisk. "Registrera förskrivning" | |
Händelseorsak |
Om Referens till tidigare förskrivning är angiven: Händelseorsak är obligatorisk och samtliga värden i kodverk för ändringsorsak är giltiga. Om Referens till tidigare förskrivning saknas: Händelseorsak är valfri att ange och giltigt värde är Annan orsak (OTH). |
|
Beskrivning händelseorsak |
Måste anges om händelseorsak "OTH" är angiven. Valfri att ange om något annat värde i kodverk händelseorsak är angivet. Tillåtna tecken kontrolleras enligt FK004 |
|
Resursreferenser |
Sätts automatiskt enligt VR105. |
|
Utförare |
Obligatorisk. Informationen för Utförare ska stämma överens med Utfärdande förskrivare på förskrivningen enligt VR108. |
Se informationsresurs Personal (Förskrivare). |
Uppdragsgivare | Får inte anges. Valideras enligt VR107. |
2.5.5. Informationsresurs Personal
Referens till informationsresurs Personal finns både på Förskrivning och på Händelse, se respektive informationsresurs i tabell 4 och tabell 5. Här beskrivs reglerna för informationen på möjliga förekomster vid skapa förskrivning vård.
Tabell 5. Informationsresurs Personal
Term |
Villkor förskrivning |
Villkor händelse |
Kommentar |
---|---|---|---|
Personal | Utfärdande förskrivare |
Utförare (Förskrivare) |
Information för Utfärdande förskrivare och Utförare ska stämma överens, enligt VR108. |
Yrkeskod |
Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod. Valideras mot Utföraren enligt VR108 |
Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod, enligt VR144. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034. Valideringar mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroll. |
|
Utökad yrkeskod |
Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod. Valideras mot Utföraren enligt VR108 |
Obligatoriskt att ange Yrkeskod eller Utökad yrkeskod, enligt VR144. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034. Valideringar mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroll. |
|
Legitimationskod |
Valideras mot Utföraren enligt VR108 om angiven. |
Obligatoriskt för sjuksköterska som saknar individuell förskrivarkod, om ingen legitimationskod angivits kompletteras legitimationskoden enligt VR041. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034. Valideringar mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroller. |
|
Individuell förskrivarkod |
Obligatoriskt att ange antingen Individuell förskrivarkod eller Gruppförskrivarkod. Valideras mot Utföraren enligt VR108 |
Obligatoriskt att ange antingen Individuell förskrivarkod eller Gruppförskrivarkod. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034. Valideringar mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroller. |
|
Gruppförskrivarkod |
Obligatoriskt att ange antingen Individuell förskrivarkod eller Gruppförskrivarkod. Valideras mot Utföraren enligt VR108 |
Obligatoriskt att ange antingen Individuell förskrivarkod eller Gruppförskrivarkod. Valideras mot säkerhetsintyget enligt VR034. Valideringar mot Legitimationsregistret sker i AFF-kontroll. |
|
Användar-id | Får inte anges. | Får inte anges. | |
Förnamn |
Obligatorisk. Tillåtna tecken valideras enligt FK003 Valideras mot Utföraren enligt VR108 |
Obligatorisk. Tillåtna tecken valideras enligt FK003 |
|
Efternamn |
Obligatorisk. Tillåtna tecken valideras enligt FK003 Valideras mot Utföraren enligt VR108 |
Obligatorisk. Tillåtna tecken valideras enligt FK003 |
|
Telefon |
Obligatoriskt att ange ett telefonnummer till förskrivares arbetsplats som är tillgängligt för patient enligt VR159. Telefonnummer till förskrivaren är valfritt att ange. Valideras mot Utföraren enligt VR108. |
Obligatoriskt att ange ett telefonnummer till förskrivares arbetsplats som är tillgängligt för patient enligt VR159. Telefonnummer till förskrivaren är valfritt att ange. | Max två telefonnummer kan anges enligt VR160, struktur upprepas då för varje telefonnummer. |
Telefonnummer |
Obligatorisk |
Obligatorisk | |
Rangordning |
Obligatorisk | Obligatorisk | |
Tillgänglig för patient |
Obligatorisk |
Obligatorisk | |
Telefonnummer tillhör |
Obligatorisk. P = Person – anger att telefonnummer tillhör individ. W = Arbetsplats – anger att telefonnummer tillhör arbetsplats. |
Obligatorisk P = Person – anger att telefonnummer tillhör individ. W = Arbetsplats – anger att telefonnummer tillhör arbetsplats. |
|
Arbetsplats |
Obligatoriskt att ange information om förskrivares arbetsplats. Valideras mot Utföraren enligt VR108 |
Obligatoriskt att ange information om förskrivares arbetsplats. | |
Arbetsplatstyp |
Obligatorisk. Giltigt värde är "Vårdenhet" eller "Enskild förskrivare", valideras enligt VR110. | Obligatorisk. Giltigt värde är "Vårdenhet" eller "Enskild förskrivare", valideras enligt VR110. | |
Arbetsplats-id |
Valfri. Vårdenhetens HSA-id eller ett organisationsnummer ska anges. |
Valfri. Vårdenhetens HSA-id eller ett organisationsnummer ska anges. |
Ett Arbetsplats-id ska alltid anges om det är möjligt. HSA-id anges för den som är HSA-ansluten, saknas HSA-id så anges istället ett organisationsnummer om sådant finns. |
Arbetsplats id typ |
Obligatorisk om Arbetsplats-id anges. Giltiga värden är "HSA-id" eller "Organisationsnummer". |
Obligatorisk om Arbetsplats-id anges. Giltiga värden är "HSA-id" eller "Organisationsnummer". | |
Arbetsplatsnamn |
Obligatorisk | Obligatorisk | |
Adressuppgift |
Obligatoriskt att ange adressuppgift till förskrivarens arbetsplats. En besöksadress ska anges om möjligt, i andra hand kan en postadress anges. Endast en adress av varje adresstyp kan anges enligt VR184. Valideras mot Utföraren enligt VR108 |
Obligatoriskt att ange adressuppgift till förskrivarens arbetsplats. En besöksadress ska anges om möjligt, i andra hand kan en postadress anges.
Endast en adress av varje adresstyp kan anges enligt VR184. |
|
Adresstyp |
Obligatorisk | Obligatorisk | |
Adress |
Obligatorisk | Obligatorisk | |
Postnummer |
Obligatorisk | Obligatorisk | |
Postort |
Obligatorisk | Obligatorisk | |
Landskod |
Får inte anges. | Får inte anges. |
3. Regler och kontroller
3.1. Generella verksamhetsregler
Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten ansvarar för. Generella verksamhetsregler är de som används i flera tillämpningsanvisningar. Alla dessa finns beskrivna i Generella verksamhetsregler.
Tabell 6. Generella verksamhetsregler för denna tillämpningsanvisning
Regel-id |
Regelnamn |
---|---|
VR011 |
Beräkning av förskriven mängd |
VR012 |
Beräkning av förskriven mängd per uttag |
VR014 |
Beräkning av antal uttag kvar |
VR027 |
Beräkning av datum för nästa uttag inom förmån |
VR034 |
Validering av händelsens utförare mot intyget |
VR041 |
Komplettera legitimationskod från Legitimationsregistret utifrån personnummer i intyget |
VR079 |
Originalordinations-id, produktradnummer och radnummer måste vara angiven i en giltig kombination och vara unikt |
VR085 | Identifiering av doseringstyp |
VR086 | Attribut som aldrig får anges eller ändras av vården |
VR099 | Förändring av dosunderlagets status och version |
VR105 | Referens till de resurser som påverkats av händelsen |
VR107 | Kontroll att uppdragsgivare är tillåtet att ange |
VR108 |
Information om utfärdande förskrivare ska överensstämma med förskrivarinformation på händelsen |
VR110 | Kontrollera arbetsplatstyp på arbetsplats |
VR111 |
Definition av villkor för när schemastartdag kan sättas |
VR112 |
Hantering av schemastartdag vid repeterande tillfällesdosering |
VR115 | Kontroll av rätt angivet aktuellt format för angiven händelsetyp |
VR124 |
Kontroll av expedieringsintervallsenhet |
VR125 |
Hantering av akut flaggan |
VR140 | Attribut som inte får anges vid helförpackning respektive dosdispenserad förskrivning |
VR144 |
Yrkeskod eller utökad yrkeskod måste anges |
VR159 |
Ett telefonnummer på förskrivarens arbetsplats måste anges |
VR160 |
Antalet telefonnummer till en förskrivare begränsas |
VR169 | Definition parallell förskrivning |
VR178 | Kontroll av giltigt anrop vid användning av resurssamling |
VR184 | Antalet adresser per adresstyp begränsas |
3.2. Automatiska kompletteringar
Automatisk komplettering innebär att E-hälsomyndigheten tillför information för vissa attribut vid vissa tillfällen. En detaljerad beskrivning av alla automatiska kompletteringar finns i Automatiska kompletteringar.
Tabell 7. Automatiska kompletteringar i denna tillämpningsanvisning
Regel-id |
Regelnamn |
---|---|
Auto01 |
Förskrivnings-id kompletteras med unikt id |
Auto02 |
Komplettering av lagringstidpunkt |
Auto03 |
Komplettering av sista giltighetsdag om värde saknas |
Auto05 |
Förskrivningskedje-id genereras vid skapande av en ny förskrivning |
Auto06 |
Versionsnummer för patients läkemedelslista genereras |
Auto07 |
Komplettering av tidpunkt för händelse |
Auto08 |
Generera unikt OR-ordinations-id för ny version av en förskrivning |
Auto19 |
Förskrivningsversion genereras |
Auto20 |
Komplettering av originalordinations-id om värde saknas |
Auto22 |
Komplettera ny förskrivning med Tidigare-OR-ordinations-id och Referens till tidigare förskrivning |
Auto24 | Förskrivningsstatus och förskrivningsstatusorsak sätts på ny förskrivning |
Auto25 | Aktuellt format sätts till elektroniskt |
Auto33 | Händelsen kompletteras med ett händelse-id |
Auto59 | Komplettera metadata om testperson |
3.3. Specifika verksamhetsregler
Verksamhetsregler beskriver validering och verksamhetslogik som E-hälsomyndigheten ansvarar för.
Tabell 8. Specifika verksamhetsregler i denna tillämpningsanvisning
Regel-id |
Regelnamn |
Beskrivning av regel | Felkod och felmeddelande | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
R001 |
Högst två parallella förskrivningar i samma förskrivningskedja |
Högst två parallella förskrivningar är tillåtna i en förskrivningskedja. Kontrollerar att det inte redan finns parallella förskrivningar i kedjan. Angiven Referens till tidigare förskrivning ska vara den enda befintliga förskrivningen i förskrivningskedjan med förskrivningsstatus aktiv, parkerad eller slutexpedierad. |
2-25-422 När en parallell förskrivning ska registreras får det endast finnas en befintlig förskrivning i angiven förskrivningskedja med någon av förskrivningsstatus aktiv, parkerad eller slutexpedierad. | ||||||||||
R002 | Referens till tidigare förskrivning får endast anges vid förskrivning på personnummer |
En parallell förskrivning kan bara registreras i en förskrivningskedja om patienten har personnummer. Kontrollerar att förskrivningen avser patient med personnummer om en Referens till tidigare förskrivning anges. |
2-25-424 En förskrivning kan bara registreras i en förskrivningskedja för patient med personnummer. | ||||||||||
R003 | Tidigare och ny förskrivning måste tillhöra samma patient | Kontrollerar att en angiven Referens till tidigare förskrivning avser en förskrivning som tillhör samma patient som den nya förskrivningen. | 2-25-425 Tidigare förskrivning och ny förskrivning måste avse samma patient. | ||||||||||
R004 | Förutsättningar på tidigare förskrivning för registrering av parallell förskrivning |
Kontrollerar att förskrivningen i Referens till tidigare förskrivning uppfyller följande kriterier:
|
2-25-421 Tidigare förskrivning måste ha status aktiv, slutexpedierad eller parkerad. 2-25-430 Tidigare förskrivning måste ha aktuellt format elektroniskt. 2-25-431 Tidigare förskrivning måste avse läkemedel. |
||||||||||
R005 |
Tidigare och ny förskrivning måste tillhöra samma förskrivningskedja |
Kontrollerar att förskrivningskedje-id på ny förskrivning är samma som angiven Referens till tidigare förskrivning tillhör. |
2-25-429 Förskrivningskedje-id på ny förskrivning stämmer inte med tidigare förskrivning. |
||||||||||
R006 |
Kontroll av giltigt värde för första doseringsdag på ny parallell förskrivning |
Vid registrering av en ny förskrivning i en befintlig kedja sker en kontroll av att övergång i användning från tidigare förskrivning till ny förskrivning avser ett framtida datum och inte innebär ett uppehåll eller överlappning i användning. Angivet datum för Första doseringsdag på ny förskrivning kontrolleras:
|
2-25-423 Första doseringsdag ska vara senare än dagens datum. 2-25-432 Första doseringsdag får som mest vara en dag efter den tidigare förskrivningens sista giltighetsdag. 2-25-433 Första doseringsdag ska vara senare än den tidigare förskrivningens första doseringsdag. |
||||||||||
R007 |
Automatisk uppdatering av information på tidigare förskrivning |
På tidigare förskrivning sätts följande information automatiskt:
|
N/A | ||||||||||
R008 | Parallell förskrivning får inte avse handelsvara |
En parallell förskrivning får inte avse handelsvara. Om en Referens till tidigare förskrivning har angivits kontrolleras att ett Varunummer inte anges på förskrivningen som registreras. |
2-25-434 En parallell förskrivning får inte avse handelsvara. | ||||||||||
R009 |
Reservlösning får inte användas för att skapa dosdispenserad förskrivning. |
Reservlösning får inte användas för att skapa dosdispenserad förskrivning. Om anropande system använder reservlösning (anropstyp i meddelandehuvud har värdet "DELAYED" ) och förskrivningen ska dosdispenseras (dosdispensering = true) returneras ett felmeddelande. |
2-26-98 Anrop till reservlösning är inte tillåtet för dosdispenserad förskrivning. | ||||||||||
R010 | Referens till tidigare förskrivning får inte anges när reservlösning används |
Reservlösning får inte användas för att skapa en förskrivning i befintlig förskrivningskedja. Om anropande system använder reservlösning (anropstyp i meddelandehuvud har värdet "DELAYED" ) och förskrivningen har ett värde angivet i Referens till tidigare förskrivning returneras ett felmeddelande |
2-26-355 Referens till tidigare förskrivning får inte anges när reservlösning används. | ||||||||||
R011 | Kontroll av Senaste datum för avslut av behandling vid registrering av parallell förskrivning | När en parallell förskrivning ska registreras och angiven tidigare förskrivning har ett värde för Senaste datum för avslut av behandling kontrolleras att samma värde finns angivet på den nya förskrivningen. | 2-25-820 Förskrivningen som registreras måste ha samma Senaste datum för avslut av behandling som tidigare förskrivning. |
3.4. AFF-kontroller och kontrollsamlingar
Automatiska format- och författningskontroller (AFF-kontroller) är valideringar som säkerställer kvaliteten på informationen i Nationella läkemedelslistan. AFF-kontrollerna och kontrollsamlingarna beskrivs detaljerat på sidan Automatiska format- och författningskontroller (AFF-kontroller).
Vid registrera förskrivning körs REG-kontrollerna.
3.5. Formatkontroller
E-hälsomyndigheten gör formatkontroller på vissa attribut i Nationella läkemedelslistan. Nedan listas de formatkontroller som används i den här tillämpningsanvisningen. Formatkontrollerna beskrivs detaljerat på sidan Formatkontroller i Nationella läkemedelslistan.
Tabell 9. Formatkontroller
Regel-id |
Regelnamn |
---|---|
FK002 | Formatkontroll födelsedatum |
FK003 | Tillåtna tecken i namnfält |
FK004 | Enkel textvalidator |
4. Presentationskrav
Inga specifika presentationskrav finns för denna tillämpningsanvisning.
Versionshistorik
Version |
Datum |
Kommentar |
---|---|---|
1.0 | 2021-11-27 | Ny handbok vård- och apotekstjänster |
1.1 | 2022-02-02 | Attributet antal itereringar borttagen och regeln för attributet Förskrivet antal uttag justerad |
1.2 | 2022-03-30 |
Kompletterat attributet "Arbetsplatstyp" på utförare med värdet "Enskild förskrivare" Följande har ändrat från "får ej anges" till "ignoreras" då det är så det är implementerat: Förskriven mängd, Förskriven mängd per uttag, Nästa uttag inom förmån, Kvarvarande mängd, Antal uttag kvar, Beslut slutexpediering |
1.3 | 2022-11-10
|
Ändringar införda för parallella förskrivningar:
Förändrade regler för attribut med anledning av parallella förskrivningar:
|
Förbättringar dokumentation:
|
||
1.4 | 2023-05-04 |
I variant 1.3, 1.4 tillagt information om registrering av parallell förskrivning via resurssamling. Regel R010 tillagd som hindrar att reservlösning används när en ny förskrivning skapas i befintlig förskrivningskedja |
1.5 | 2023-08-24 |
|
1.6 | 2023-11-09 |
Uppdaterat kommentar för följande attribut:
Lagt till Kombinerat NEF-id under rubrik NEF-id. |
1.7 | 2024-02-22 |
|
1.8 | 2024-04-16 |
Förändring i samband med extra release 21.8.2
|
1.9 | 2024-05-06 |
|
1.10 | 2024-08-26 |
Förändringar i samband med release 21.10
|